1 / 10

Rotavirusvaksine

Rotavirusvaksine. Synne Sandbu, overlege Avd. for vaksinasjon og immunitet Divisjon for smittevern Nasjonalt folkehelseinstitutt. Rotavirus. virus identifisert i 1973 vanligste virale årsak til diaré vesentlig kontakt- og dråpesmitte inkubasjonstid 24 – 48 timer

kyle-dennis
Download Presentation

Rotavirusvaksine

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Rotavirusvaksine Synne Sandbu, overlege Avd. for vaksinasjon og immunitet Divisjon for smittevern Nasjonalt folkehelseinstitutt

  2. Rotavirus • virus identifisert i 1973 • vanligste virale årsak til diaré • vesentlig kontakt- og dråpesmitte • inkubasjonstid 24 – 48 timer • vandig diaré, ofte feber, oppkast, dehydrering, acidose

  3. Rotavirus • dominerende årsak til diaré med dehydrering hos barn < 5 i alle land • 20 - 70 % av sykehusinnlagte diaréer • nosokomial spredning vanlig • årsak til anslagsvis 0,8 – 1,5 millioner dødsfall per år globalt

  4. Vanskelig å vurdere den globale forekomsten av rotavirussykdom • > 100 millioner diaréepisoder hvert år • 25 millioner legebesøk • 2 millioner sykehusinnleggelser Parashar et.al. Emerg Infect Dis 2003;9(5):565-72.

  5. Rotavirusvaksine 1998, USA • tetravalent, levende, oral vaksine • (RRV-TV = rhesus-human reassortant rotavirus vaccine) • 3 doser ved alder 2, 3 og 4 mnd • generelt godt tolerert • feber, irritabilitet, nedsatt appetitt, magesmerter 3-5 dager etter 1. dose • 50 % beskyttelse mot rotavirusdiaré • 80 % beskyttelse mot kraftig rotavirusdiaré

  6. RRV-TV og invaginasjon: pasient - kontrollstudie • studieperiode 1. nov. 1998 - 30. juni 1999 • studieområde: sykehus i 19 stater i USA • tilfelle: alder 1-12 mnd, innlagt med diagnose invaginasjon • 4 kontroller født på samme sykehus samme dag • 429 tilfeller og 1763 kontroller • odds ratio 25 for invaginasjon 3-7 dager etter 1. vaksinedose

  7. Murphy TV & Al. N Engl J Med 2001; 344:565-72 Invaginasjon etter rotavirusvaksinasjon, USA 1999

  8. Murphy TV & Al. Intussusception among infants given an oral rotavirus vaccine. N Engl J Med 2001; 344:565-72

  9. Bovin rotavirusstamme 5 assortanter beskyttelse mot minst 90 % av de vanlige serotypene 5 Levende, svekket Oral vaksine, 3 doser, minst 6 ukers intervall Beskyttelse 75-90 % i 2 år Human rotavirusstamme 1 stamme Levende, svekket Oral vaksine, 2 doser Beskyttelse 73-85 % i 2 år To nye rotavirusvaksiner

  10. De nye rotavirusvaksinene blir snart tilgjengelige • studier i en rekke land • > 70 000 forsøkspersoner involvert i studiene av hver vaksine • ingen alvorlige bivirkninger, spesielt ingen overhyppighet av invaginasjon • ingen betydelig virusutskillelse etter vaksinasjon • dokumentert effekt i industrialiserte land, ennå ikke ferdig utprøvd i utviklingsland

More Related