بسم الله الرحمن الرحیم

1. بسم الله الرحمن الرحیم موضوع : آناتومی و فیزیولوژی قلب ارائه دهنده : جاسم رحمانیان کارشناس پرستاری add footer here (go to view menu and choose header)

2. مقدمه قلب یک پمپ عضلانی است جایگاه قلب از نظر آناتومیک اندازه و وزن قلب add footer here (go to view menu and choose header)

3. لایه های قلب 1 _ اندوکارد : داخلی ترین لایه قلب 2 _ میوکارد : لایه وسطی دیواره قلب 3_ اپیکارد : خارجی ترین لایه وکیسه فیبری بنام پریکارد add footer here (go to view menu and choose header)

4. عملکرد کلی قلب 1_ تعداد حفرات قلب 2_ سپتوم و تعریف و جایگاه آن 3_قلب راست و عملکرد ان 4_ قلب چپ و عملکرد آن add footer here (go to view menu and choose header)

5. خصوصيات ظاهري قلب قلب يك عنصر تو خالي مخروطي شكل تخصص يافته مي باشد كه در پشت تنه استرنوم و غضروف هاي دنده اي واقع شده است نسبت به خط وسط 1/3 و در سمت راست و 2/3 ان در سمت چپ است قاعده آن متمايل راست بالا وعقب است رأس آن در پايين و متمايل به چپ و جلو است اندازه هاي متوسط قلب بالغي در حدود دوازده سانتي متر طول و 8 – 9 سانتي متر عرض و درمهمترين قسمت 6 سانتي متر ضخامت قدامي خلفي آن مي باشد . وزن قلب در مرد ها بين 280 تا 340 گرم و در زن ها 230 تا 280 گرم است در افراد عادي 285 گرم است add footer here (go to view menu and choose header)

6. ساختمان خون : آب 91درصد پروتئين6درصد{آلبومين-كلوبولين-فيبرينوژن}09%{كلروسديم-بيكربنات سديم-املاح كلسيم و فسفر-منيزيم-آهن}وبراي حفظ تعادل تركيبات خون مقدار اندكي هم عناصر غير ارگانيك يا آلي مانند –گلوكز-چربي –اوره –اسيداوريك-كراتينين –كلسترول-اسيد آمينه }وجود دارد گاز هاي خون شامل : اكسيژن واكسيد كربن است –ترشحات داخلي خون شامل :آنزيم ها وآنتي ژن هاست add footer here (go to view menu and choose header)

7. add footer here (go to view menu and choose header)

8. add footer here (go to view menu and choose header)

9. ويژگي هاي اصلي اعمال قلب : 1 – تحريك پذيري : سلولهاي قلبي مثل انواع فيبر هاي عضلاني و بافتهاي عصبي مي تواند به پيامهايالكتريكي- مكانيكي شيميايي و يا تغييرات حاصله پاسخ دهند . 2 – خود انگيزي ذاتي : توانايي قلب در خود انگيزي و آغازكردن ضربان موزونش از ويژگيهاي ذاتي آن است . ناحيه اي ازقلب كه سريع ترين خود انگيزي ذاتي را دارد معمولاً آغاز گر طبيعي ضربان قلبي است ميزان خود انگيزي ذاتي به طور طبيعي ازگره سينوس دهليزي شروع و هر قدربه عضلات بطني نزديك مي شود كاهش مي يابد . 3 – هدايت پذيري : كليه بافتهاي قلبي مي توانند پيامها را انتشار دهند ولي سرعت هدايت بسته به نوع بافت است بافت هدايت كننده با دسته تار همين شروع و رشته هاي گسترده پور كنيژه ختم مي شود . كه سريعترين بافت هدايت كننده قلب به شمار مي آيند . 4 – انقباض : تمام بافتهاي قلبي مي توانند در پاسخ به يك پيام منقبض شوند . سلولهاي عضله دهليزي و بطني قلب بافت هاي اصلي منقبض كننده هستند . add footer here (go to view menu and choose header)

10. اعمال عمده دستگاه قلبي عروقي 1 – تحويل : دستگاه قلبي عروقي اكسيژن و مواد غذايي را به سلولهاي بدن تحويل داده 2 – دفع : دي اكسيد كربن و مواد زائد حاصل از متابوليسم را از سلول دور مي كند 3 – انتقال : هورمونها را از غدد مترشحه داخلي به گيرنده هاي در هدف انتقال مي دهد 4- نگهداري : درجه حرارت بدن را در حد طبيعي حفظ كرده مقدار مايعات بدن را در حد طبيعي حفظ كرده تا مانع آب زدايي بدن شود 5 – پيشگيري : از بروز عفونت در بدن توسط ارگانيسم هاي مهاجم كمك مي كند add footer here (go to view menu and choose header)

11. فیزیولوژی قلب 1 _ فعالیت الکتریکی قلب 2_دپلاریزاسیون 3_رپلاریزاسیون 4_واکنش متقابل الکتریکی_مکانیکی add footer here (go to view menu and choose header)

12. برون ده قلب تعریف برون ده قلب مقدار طبیعی در یک فرد بالغ در دقیقه 70 Ml .حجم ضربه ای(SV) برون ده قلب. (CO) ضربان قلب.(HR) CO=SV*HR add footer here (go to view menu and choose header)

13. کنترل تعداد ضربان قلب بوسیله : (HR افزایش )اعصاب سمپاتیک ( HRکاهش ) اعصاب پاراسمپاتیک هورمونهای تیروئیدی و شبکه کاتاکولامین عصب واگ واسطه add footer here (go to view menu and choose header)

14. کنترل حجم ضربه ای قابلیت انقباض ذاتی میزان کشیدگی عضله قلب قبل از منقبض شدن آن ( پره لود ) فشاری که قلب در مقابل آن باید خون راتخلیه کند ( افترلود ) add footer here (go to view menu and choose header)

15. آناتومی قلب add footer here (go to view menu and choose header)

16. آناتومی قلب ساختمان و عمل دستگاه قلب و عروق مشخصات قلب جایگاه قلب در بدن انسان add footer here (go to view menu and choose header)

17. لایه های قلب لایه پریکارد شامل دولایه جداری و احشایی لایه میوکارد رشته های عظلانی در هم پیچیده لایه اندوکارد از سلول های اندوتلیال add footer here (go to view menu and choose header)

18. حفرات قلب add footer here (go to view menu and choose header)

19. حفرات قلب هر طرف قلب شامل دو حفره است حفره بالایی جمع کننده است (دهلیز ) حفره پایینی پمپ کننده است(بطن ) قلب راست قلب چپ تفاوت ضخامت دیواره های قلب add footer here (go to view menu and choose header)

20. دریچه های قلب add footer here (go to view menu and choose header)

21. دریچه های قلب جنس و عملکرد دریچه ها دریچه های دهلیزی _بطنی دریچه های نیمه هلالی add footer here (go to view menu and choose header)

22. جریان خون میو کارد خون رسانی به عضله خود قلب شریان کرونری راست شریان کرونری چپ add footer here (go to view menu and choose header)

23. شریان ها 1.شریان ریوی : راست و چپ 2.آئورت 3.آئورت صعودی و شاخه های انRCA 4. و شاخه های آنLAD5 . add footer here (go to view menu and choose header)

24. add footer here (go to view menu and choose header)

25. ورید های قلب 1.سینوس کرونری و شاخه های آن 2.ورید های قلب قدامی 3. ورید های ریز قلبی add footer here (go to view menu and choose header)

26. سیستم هدایت قلبی سه مشخصه فیزیولوژیک : 1:اتوماتیسیتی 2: تحریک پذیری 3: فعالیت هدایت محرک add footer here (go to view menu and choose header)

27. سیستم هدایتی قلب (SA ) 1. گره سینوسی دهلیزی (AV) 2. گره دهلیزی بطنی 3 . دسته هیس 4. رشته های پور کنژ add footer here (go to view menu and choose header)

28. add footer here (go to view menu and choose header)

29. add footer here (go to view menu and choose header)

31. add footer here (go to view menu and choose header)

32. منابع : 1:کتاب پرستاری بیماری قلب و عروق(برونر-ثودارث) ( 2:کالبد شناسی وفیزیولوژی برای پرستاران(دکترنورانی 3:کالبد شناسی انسانی ( دکتر مستقیمی ) 4:کالبد شناسی انسانی (دکتر پورفرهاد) مراقبتهای پرستاری ویژه (محمدرضا عسکری) : 5 6:قلب و عروق (منوچهر قارونی ) 7:قلب و عروق (دکتر حلیمه امینی ) 8: فیزیولوژی گایتون add footer here (go to view menu and choose header)

33. با تشکر از حوصله شما تهیه و ارائه از : جاسم رحمانیان کارشناس پرستاری بیمارستان استاد مطهری جهرم 91 پاییز add footer here (go to view menu and choose header)