200 likes | 339 Views
Případ 253. Muž 64 let, nádor ledviny byl tvořen dvěmi částicemi 2,4x2,2x1,0 a 2,5x1,9x1,5 cm. Na řezu byl uzel nehomogenního vzhledu, světle hnědé a žlutohnědé barvy, v centru s cípatým vazivovým ložiskem šedohnědé barvy. Racemáza (AMACR). Antimitochondriální antigen-MIA. Ultrastructure. ???.
E N D
Případ 253 Muž 64 let, nádor ledviny byl tvořen dvěmi částicemi 2,4x2,2x1,0 a 2,5x1,9x1,5 cm. Na řezu byl uzel nehomogenního vzhledu, světle hnědé a žlutohnědé barvy, v centru s cípatým vazivovým ložiskem šedohnědé barvy
Imunohistochemie • AE1/AE3-83%, CK8-18-50%, CK7-33%, CK19-75%, EMA-58%, CD10-83%,vimentin-58%,parvalbumin-33%. • Proliferační aktivita Ki67 (MIB-1): 0 to 6 poz.buněk/ hpf(Olympus BX 40, Plan, 80x) • 100% pzitivita s protilátkou proti racemáze
Závěry • OPRCC se skládá z onkocytů • OPRCCmůže metastazovat (2/40 případů v našem registru) • OPRCCvykazuje trizomie chromozomů 7 a 17 a ztrátu chromozomu Y stejně jako ostatní typy papilárních RCC
Differential diagnosis • VS ONKOCYTOM!!! • VS geranulární varianta CRCC • VS chromophobe RCC • VS onkocytický angiomyolipom
Hes,Brunelli, Michal,et al.: Oncocytic papillary renal cell carcinoma. A clinicopathologic study of 9 cases. Mod Pathol 2005 abstr. • Lefevre, Couturier, Sibony, et al.: Adult papillary renal tumor with oncocytic cells. Clinicopathologic, immunohistochemical, and cytogenetic features of 10 cases. Am J Surg Pathol 2005 • Hes, Brunelli, Michal, et al. Oncocytic Papillary Renal Cell Carcinoma: A Clinicopathologic, Immunohistochemical, Ultrastructural and Interphase Cytogenetic Study of 12 Cases. Annals Diagn Pathol 2006
Hes,Brunelli, Michal,et al.: Oncocytic papillary renal cell carcinoma. A clinicopathologic study of 9 cases. Mod Pathol 2005 abstr.Lefevre, Couturier, Sibony, et al.: Adult papillary renal tumor with oncocytic cells. Clinicopathologic, immunohistochemical, and cytogenetic features of 10 cases. Am J Surg Pathol 2005Hes, Brunelli, Michal, et al. Oncocytic Papillary Renal Cell Carcinoma: A Clinicopathologic, Immunohistochemical, Ultrastructural and Interphase Cytogenetic Study of 12 Cases. Annals Diagn Pathol 2006