410 likes | 659 Views
مادسیج یعنی دهکده علم و دانش ایران!!. مادسیج، شبکه آموزشی پژوهشی دانشجویان ایران. Madsg.com. بسم الله الرحمن الرحیم. اگرتندرستی نباشد زندگی رالذتی نیست. پیامبراکرم (ص). بیماری پارکینسون وآشنایی باتکنیک های توانبخشی ورزشی این بیماران. استاد: دکتر اسحاق کریمی بهزاد خضری آسیب شناسی ورزشی
E N D
مادسیج یعنی دهکده علم و دانش ایران!! مادسیج، شبکه آموزشی پژوهشی دانشجویان ایران Madsg.com
بسم الله الرحمن الرحیم اگرتندرستی نباشد زندگی رالذتی نیست. پیامبراکرم (ص)
بیماری پارکینسون وآشنایی باتکنیک های توانبخشی ورزشی این بیماران استاد: دکتر اسحاق کریمی بهزاد خضری آسیب شناسی ورزشی مهرماه 91 Parkinson disease
مقدمه : پارکینسون جزو گروهی از بیماریهای عصبی است كه در اصطلاح، اختلالات سیستم حركتی نامیده میشود. بعد از آلزایمر، پارکینسون شایعترین بیماری مخرب اعصاب به حساب میآید.
تاریخچه این بیماری اولين بار دانشمندي انگليسي به نام دكتر جيمز پاركينسون، اين بيماري عصبي را در سال 1817میلادی كشف كردوآن را فلج لرزان نامید.
پاتوفیزیولوژی این بیماری عقدههای قاعدهای که هستههای قاعدهای نیز خوانده میشوند در هردونیم کره مغزی واقع شده است واز پنج هسته زیر قشری مغز تشکیل شدهاند. جسم سیاه ساب تالامیک پالیدوم پوتامن کودیت
نقش عقده های قاعده ای عقده هاى قاعده اى در سطوح بالايى از كنترل حركتى نقش دارند كه به عنوان مثال می توانيم به طراحى، برنامه ريزى و اجراى عملكردهاى حركتى پيچيده اشاره كنيم.
به طورکلی اختلال درعقده های قاعده ای باعث کاهش سنتزانتقال دهنده های عصبی به نام دوپامین می شود.
مواد پروتئيني اضافياختلال در تمام غشاي سلوليتغذيه ناقص و تغذيه بيش از حدنقص ميتوكندري عصبيآسيب فيزيكي مغزمستعد بودن (وراثت ژنتيكي)سموم غذايي، سموم عصبي، ويروسها دلايل بوجود آمدن پاركينسون
مثلث کلاسیک نشانههای بیماری t parkinson r b rigidity tremor bradykinesia
علایم شایع بیماری پارکینسون اختلال در حس بویایی از چندین سال قبل از بروز پارکینسون ایجاد می شود و دانشمندان تست بویایی را بعنوان تست غربالگری در پارکینسون پیشنهاد می کنند. توجه...! تا 60% نرون هاي پيگمانته (جسم سیاه)از بين نروند و سطح دوپامين تا 80% كاهش نيابد نشانه ها و علائم باليني تظاهر نمي کند.
تشخیص پارکینسون تشخیص توسط پزشک صورت می گیردوبراساس علایم بالینی است. وجودحداقل دوموردازعلایم زیرلازم است : لرزش درموقع استراحت کندی حرکات سفتی عضله
برای تشخیص زودهنگام پارکینسون دانشمندان پروتئین جدید ی در خون و مایع نخاعی را شناسایی کردهاند که میتواند نشان دهنده ابتلای یک فرد به پارکینسون باشد پروتئین LRR K2 توجه:درخون ومایع نخاعی افراد پارکینسونی مقدارپروتئین بالا بیشتراست.
پیشگیری ودرمان پارکینسون باویتامینهاوتغذیه آنتی اكسیدان ها ویتامین E بتاكاروتن ویتامین C سلنیوم توجه...! کمبوداسیدفولیک عاملی برای بروزپارکینسون
مصرف انواع توت وپرتقال برای پیشگیری ازپارکینسون به گفته متخصصان : توت ها ومیوه های مرکب مانندپرتقال حاوی ترکیباتی موسوم بهفلاوونوئیدها هستندکه ازبروز این بیماری جلوگیری می کند. شرح این مطالعه درشصت وسومین نشست سالیانه آکادمی نورولوژی آمریکا ارائه شده است .
افزایش دوپامین با مواد غذایی سلول های مغز که دوپامین را تولید می نمایند، از ال، فنیل آلانین به عنوان ماده اولیه استفاده می نمایند. چغندر هندوانه موز سیب جوانه گندم گوشت مرغ ماهی
بهترین مکمل برای پارکینسونی ها کوآنزیم Q10 به عنوان یک آنتی اکسیدان مطرح است. برای تولید انرژی ضروری است.
اهداف توان بخشي ورزشي بيماران • شامل پيشگيري از پيشرفت بيماري • كاهش نياز به مصرف دارو • كاهش اضطراب و افسردگي • بهبود حالت تندرستي و تركيب بدن • بهبود ظرفيت عملكردي روزانه از طريق بهبود استقامت قلبي تنفسي • بهبود كيفيت زندگي و بهبود حالات رواني بيمار • افزايش اعتماد به نفس
تمرینات ورزشی موجب افزایش جریان خون درمغزمی شود.افزایش جریان خون سبب اکسیژن رسانی وتغذیه بهترنرون های مغز شده وازتنگ شدن عروق مغزجلوگیری می کند.این تاثیرات موجب پیشگیری ازفراموشی وزوال توانمندی های ذهنی درسالمندی می شود.تمرینات ورزشی همچنین سبب آزادسازی نوعی فاکتوررشد به نام بی. دی .ان . اف می شود که می تواند نرون ها را درمقابل آسیب هامقاوم نموده وازبروز بیماری پارکینسون تا حدی جلوگیری کند.
اولین گام برای کمک به پارکینسونی ها نخستين گام ورزشي در درمان بيماران پاركينسون آموزش نحوه شل كردن عضلات سراسر بدن می باشد. انجام ورزش هاي كششي به منظور افزايش محدوده حركت و ورزش هاي تقويتي بسيار سبك روزانه در رونددرمان ضروری است. توجه : تمرينات شديد براي این بیماران به طور كامل ممنوع است.
ورزش خطر ابتلا به پاركينسون را كاهش ميدهد پژوهشگران آمريكايي ميگويند، خطر ابتلا به پاركينسون در افرادی كه در جواني به سختي و به طور متناوب ورزش كرده اند،بسيار كم است. داشتن فعالیت ورزشی به طورمرتب خطرابتلا به پارکینسون راتا کاهش می دهد. 50درصد
به طورکلی ورزش برای این بیماران مفیداست باعث بهبودتحرک ، تعادل و هماهنگی می شود. انعطاف مفاصل و عضلات رابهبود می بخشد. جریان خون راافزایش می دهدودرنتیجه اکسیژن رسانی به مغزبیشترمی شود. موجب آزادسازی سروتونین ، نوراپی نفرین و دوپامین می شود.
مناسب ترین ورزش ها برای این بیماران تردمیل پياده روي تمرین با توپ طبی تمرینات ریتمیک تمرینات کششی ، نرمشی شناوما ساژدرمانی یوگا چی یی
فواید فیزیولوژیکی یوگا یوگا به این دلیل كه حركات آهستهای دارد برای بیماران پاركینسونی ایدهآل است. انعطاف بخشیدن به سیستم ماهیچه ای ، اسکلتی کاهش فشار خون متعادل کردن غدد درون ریز افزایش زمان نگه داشتن تنفس افزایش انرژی تقویت تعادل تقویت هماهنگی چشم و دست کاهش درد
دارودرمانی این بیماران داروها با افزایش ذخیره دوپامین مغز برای کنترل مشکلات مربوط به راه رفتن، حرکت و لرزش موثر هستند. واکنش اولیه شما به درمان پارکینسون ممکن است قابل توجه باشد اما با گذشت زمان فواید داروها کم کم از بین می رود.
:نمونه داروهایی که پزشک ممکن است تجویز کند عبارتند از لوودوپا شبه دوپامین ها MAOB بازدارنده های COMT بازدارنده های کاتکول او-متیل ترنسفراز آنتی کولینرژیک ها
جراحي دربيماران پاركينسوني جراحي به طور كلي در بيماران مبتلا به پاركينسون غير قابل درمان با دارو كه نشانه هاي بيماري آن ها با دارو كنترل نمي شود، انجام مي گيرد. يكي ازبيشترين درمان هاي جراحي تحريكات عمقي مغز است. DBS
در اين نوع از جراحي هيچ بخشي از مغز از بين نمـي رود . در اين روش توسط سيستم استريوتاكسي در هسته هاي عمقي مغز سيمي با چهار الكتروددر يكي از سه ناحيه مغز قرار مي گيرد: ناحيه تالاموس ناحيه گلوبوس پاليدوس ناحيه ساب تالاموس
ناميده مي شود وصل مي شودIPGسرديگرسيم الكترودها به دستگاه ديگري كه اين دستگاه در زير پوست واغلب نزديك استخوان ترقوه وگاهي نزديك شكم كاشته مي شودوهمانند يك ضربان ساز عمل مي كند اين دستگاه شامل باتري وتجهيزات الكترونيكي سيگنال هايي به منظورتحريك مغزاست تـحـريـكـات مـي تـوانـد بـر روي كليد روشن و خاموش توسط خود بيمار پاركينسون قـرار گـيـرد. هـمـچـنين بيمار مي تواند به كمك بـرنامه ريز دستي ولتاژ تحريكات را افزايش يا كاهش دهد. باتري براي اين دستگاه معمولا 3 تا 5 سال كارمي كند
بحث و نتیجه گیری : برنامه توان بخشي ورزشي در كنار برنامه دارو درماني مي تواند در درمان بيماران پارکینسونیبه عنوان تكميل كننده فرايند درمان مد نظر متخصصين قرار گيرد.
به طور کلی : تمرينات ورزشي بايد به عنوان نقطه اتكاء در توان بخشي مورد توجه قرار گيرد و فعاليت هاي بدني باعث بهبود كيفيت زندگي بيماران پارکینسونی مي شود.
پیشنهاد: بنابراين توصيه مي شود برنامه تمرينات ورزشي به عنوان يكي از روشهاي درمان غير دارويي و بخشي از برنامه توان بخشي براي بيماران مورد استفاده متخصصين قرار گيرد تا علاوه بر كاهش هزينه هاي درماني و صرفه جويي اقتصادي, از طريق ورزش و فعاليت بدني به نشاط و شادابي جسمي و وراني در بيماران رسيده و ميزان اميد به زندگي اين بيماران نيز از طريق توان بخشي ورزشي افزايش يابد.
منابع ساختاروعملکردسیستم عصبی عضلانی ترجمه وتدوین فیزیوتراپیست ابراهیم برزکار بیماری های مغزواعصاب بهرام قاضی جهانی فیزیولوژی پزشکی گایتون فیزیولوژی ورزشی دکتربختیارترتیبیان اصول طب هاریسون بیماری های اعصاب ترجمه دکترفرهاداسلامی اینترنت
Title برای ورود به شبکه آموزشی دانشجویان کلیک کنید • Lorem ipsum dolor sit amet, consectetuer adipiscing elit. Vivamus et magna. Fusce sed sem sed magna suscipit egestas. • Lorem ipsum dolor sit amet, consectetuer adipiscing elit. Vivamus et magna. Fusce sed sem sed magna suscipit egestas. برای عضویت در شبکه دانشجویان ایران عدد 1 را به شماره زیر پیامک کنید 100080809090 لطفا آدرس ما را به خاطر داشته باشید Madsg.com