Региональная Консультативная группа «Расширение АРВ-лечения

1. Региональная Консультативная группа «Расширение АРВ-лечения в Восточной Европе и Центральной Азии» 17 июня 2014 Киев, Украина

2. Задачи встречи: • Рассмотреть и обсудить прогресс реализации Региональной Стратегии ВЦО ЛЖВ по обеспечению устойчивого доступа к АРТ в регионе ВЕЦА. • Определить возможные совместные действия, направленные на расширение доступа к АРТ в ВЕЦА. • Определить потребности в международной помощи и поддержке.

3. Мы ожидаем: • Определить совместные шаги для координации усилий ключевых региональных партнеров по расширению и обеспечению устойчивого доступа к АРВ лечению в ВЕЦА. • Сформировать общее понимание и видение о существующих вызовах в странах ВЕЦА в связи с доступом к АРВ лечению. • Получить рекомендации, комментарии и предложения участников встречи к мероприятиям РАС и к региональной концепции ВЦО ЛЖВ и ЕССВ.

4. ОБЗОР РЕЗУЛЬТАТОВ Региональная стратегия ВЦО ЛЖВ по обеспечению устойчивого и всеобщего доступа к качественному АРВ-лечению в странах ВЕЦА 17 июня 2014 Киев, Украина

5. ВЦО ЛЖВ • Региональная сеть сетей людей, живущих с ВИЧ • Создано в 2005 году и официально зарегистрировано в октябре 2007 года • Секретариат ВЦО ЛЖВ расположен в Киеве, Украина

6. Участники ВЦО ЛЖВ -организации ЛЖВ из 16 стран региона ВЕЦА • Азербайджан • Армения • Беларусь • Грузия • Казахстан • Киргизстан • Латвия • Литва • Молдова • Монголия • Польша • Россия • Таджикистан • Узбекистан • Украина • Эстония

7. Миссия Благодаря эффективному партнерству и активным адвокационным усилиям повышено влияние сообщества ЛЖВ на расширение доступа к своевременному, комплексному и качественному лечению, уходу и поддержке для взрослых и детей, живущих с ВИЧ, в странах ВЕЦА.

8. Цель стратегии ВЦО ЛЖВ К 2020 году в странах ВЕЦА, по инициативе сообщества ЛЖВ обеспечено 100% финансирование АРВ лечения из государственного бюджета для всех ЛЖВ, кто в этом нуждается и его эффективное использование

9. К 2020 году: ПР 1: К 2015 году в регионе ВЕЦА АРВ-лечение в среднем финансируется не менее чем на 50% из государственного бюджета. 100% государственное финансирование АРВ лечения его эффективное использование по инициативе сообщества ЛЖВ ПР 2: Государственное финансирование программ АРВ-лечения соответствует принципу «цена-качество». ПР 3: Организации ЛЖВ способны проводить эффективные общественные компании.

10. Прогресс реализации РАСМарт 2013 – Апрель 2014 Основные партнеры в странах - члены ВЦО ЛЖВ: • Армения: НПО «Реальный мир, реальные люди» • Азербайджан: Общественная организация по борьбе со СПИДом • Беларусь: РОО «Белорусское сообщество ЛЖВ» • Грузия: НПО «Реальные люди, реальное видение» • Молдова: Лига ЛЖВ РМ • Россия: ВОО «Объединение ЛЖВ» • Украина: ВБО «Всеукраинская Сеть ЛЖВ»

11. Прогресс реализации РАСМарт 2013 – Апрель 2014 В сотрудничестве: с UNAIDS, международными, региональными, национальными организациями, агентствами, фондами и представителями исполнительной власти При поддержке: Евросоюза, AidsFonds, UNAIDS, Robert Carr civil society Networks Fund  (RCNF), ViiV Healthcare.

12. ВЦО ЛЖВ – ТВОРЧЕСКИЙ ИСТОЧНИК ВДОХНОВЕНИЯ • Законодательной и исполнительной государственной власти стран ВЕЦА • Международных организаций, фондов и агентств • Неправительственных организаций и организаций сообществ • Общества

14. Спасибо за Со-Действие.

17. ПР1: В регионе ВЕЦА АРВ лечение в среднем финансируется не менее чем на 50% из государственного бюджета • 2012 год – подготовительный этап Стратегии ВЦО ЛЖВ • Март 2013 - первая встреча РКГ, на которой была презентована РАС ВЦО ЛЖВ • Май 2013 – официальный стар кампании «Здоровьеможно купить! Ценазакладывается в бюджет» в 7 странах • Июль 2013 – обращение участников Форума «ВИЧ в Европе и соседних странах» к руководящим органам ЕС, ГФ • Сентябрь 2013 – разработана региональная стратегия ГФ по ВИЧ/СПИДу для региона ВЕЦА, которая опиралась, в том числе, и на РАС ВЦО ЛЖВ.

18. ПР1: В регионе ВЕЦА АРВ лечение в среднем финансируется не менее чем на 50% из государственного бюджета Молдова: • Чемпионат республики по автокроссу совместно с Федерацией Автомобилизма, на котором собралось более 5000 человек. 46 пилотов авто выступили с призывом: «Лекарство есть, времени нет!» • Проведены теледебаты с участием МЗ, председателя Парламентской комиссии по здравоохранению и социальной защите и представителя Лиги ЛЖВ».

19. ПР1: В регионе ВЕЦА АРВ лечение в среднем финансируется не менее чем на 50% из государственного бюджета Армения:в 2013 АРВ-препараты включены в список жизненно необходимых ЛС, что обязует государство обеспечить их наличие и доступность в стране для своих ВИЧ + граждан. Россия: благодаря активной позиции ВОО ЛЖВ раздел о со-финансировании лечения ВИЧ-инфекции за счет пациентов был удален из Национальной Стратегии лекарственного обеспечения населения Российской Федерации до 2025 года. Таким образом, государство взяло полную ответственность за лечение пациентов с ВИЧ инфекцией до 2025 года.

20. ПР1: В регионе ВЕЦА АРВ лечение в среднем финансируется не менее чем на 50% из государственного бюджета

21. Обязательства 2014

22. ПР 2: Государственное финансирование программ АРВ-лечения соответствует принципу «цена-качество». Регистрация и качество АРВ препаратов: • В Армении приказом Министра здравоохранения от 13 мая 2013 года 17 АРВ-препаратов должны быть зарегистрированы за счет госбюджета. • В Молдове в 2013 году внесены дополнения в Постановление Правительства №. 568 с целью утвердить к обязательному применению сертификатов GMP и процедур пре-квалификаций ВОЗ. • В Азербайджане всего зарегистрировано 6 АРВ-препаратов для взрослых. 5 новых АРВ лекарственных средств были внесены в 2013 году на рассмотрение агентства по регистрации фармацевтических препаратов.

23. ПР 2: Государственное финансирование программ АРВ-лечения соответствует принципу «цена-качество». Вопросы интеллектуальной собственности и патентного права: • В 4-х странах проведены круглые столы и представлены результаты отчета «Имплементация гибких положений ТРИПС с целью расширения доступа к лекарственным препаратам в Грузии, Беларуси, Молдове и Украине». • В Грузии рекомендации аналитического отчета представлены в Комитете здравоохранения и социальной защиты Парламента Грузии • В Украине разработан и презентован в Парламенте Законопроект о патентной реформе. • В Азербайджане провели анализ национального законодательства и разработали "Юридические заключения по реализации положений ТРИПС в законодательстве Азербайджанской Республики".

24. ПР 2: Государственное финансирование программ АРВ-лечения соответствует принципу «цена-качество». Вопросы интеллектуальной собственности:

25. ПР 2: Государственное финансирование программ АРВ-лечения соответствует принципу «цена-качество». Вопросы интеллектуальной собственности – Соглашение ЕС об Ассоциации с Грузией, Молдовой и Украиной: • Обращения от НПО по вопросам ИС к представителям исполнительной и законодательной государственной власти в Грузии, Молдове и Украине. • ВЦО ЛЖВ при поддержке ITPC-ru, EHRN и ВЕЦА КАБ направило обращение Президенту Европарламента и главам профильных комитетов Европарламента с просьбой обратить внимание на пункты соглашений, которые могут привести к неминуемым повышениям цен на АРВ препараты. • На сегодняшний день, ведутся переговоры по пунктам Соглашения с ЕС в Молдове и Грузии, запланированы визиты ТП эксперта по ИС.

26. ПР 2: Государственное финансирование программ АРВ-лечения соответствует принципу «цена-качество». Консультативный совет сообщества ВЕЦА (ВЕЦА КАБ) – совместная деятельность с ITPC-ru • 5 встреч ВЕЦА КАБа, включая встречи с представителями фармацевтических компаний • подготовлено и отправлено свыше 20 запросов в фармацевтические компании, в результате которых ведутся переговоры по вопросам снижения цен, регистрации, и другим вопросам, влияющим на расширение доступа к лечению http://eeca-cab.org/ru

27. ПР 3: Организации ЛЖВ способны проводить эффективные общественные компании. • Проведено 30 обучающих семинаров, встреч и консультаций для представителей организаций – членов ВЦО ЛЖВ • Состоялось более 20 визитов технической поддержки. Разработаны и внедряются в 7 организациях стратегические планы, фандрайзинговые планы и операционные руководства.

28. ПР 3: Организации ЛЖВ способны проводить эффективные общественные компании. • Проведено более 40 мероприятий (акций, круглых столов, пресс-конференций и т.д.), направленных на привлечение внимания ключевых сторон к вопросам доступа к АРТ. • Представители ВЦО ЛЖВ принимают активное участие в международных встречах, конференциях и других международных мероприятиях по обеспечению доступа к АРТ.

29. ВЫЗОВЫ: • ЛЖВ приходят в программу АРВ лечения на поздних стадиях ВИЧ инфекции и умирают • Нет очередей в программах АРВ лечения. Отсутствует потребность в увеличении государственного финансированияна закупку АРВ лечения. Государство отказывается выделять финансирование под «оценочные» данные • Доступ к тестированию и лечению отсутствует у представителей ПИН, РКС, МСМ, но существующие программы для этих групп населения не ставят перед собой цель повышать спрос на тестирование и лечение в связи с ВИЧ/СПИДом среди этих групп

30. ВЫЗОВЫ: При наличии программ ГФ и отсутствия спроса на АРТ, вопрос снижения стоимости АРВ лечения не актуален для многих стран, также как и вопросы интеллектуальной собственности, патентного права, регистрации АРВ препаратов

31. К 2020 году: ПР 1: К 2015 году в ВЕЦА АРВ-лечение в среднем финансируется не менее чем на 50% из ГБ, + Тестирование и Приверженность. 100% государственное финансирование АРВ лечения его эффективное использование по инициативе сообщества ЛЖВ Для всех, кто в этом нуждается ПР 2: Государственное финансирование программ АРВ-лечения соответствует принципу «цена-качество». ПР 3: Организации ЛЖВ способны проводить эффективные общественные компании. ПР 4: Доступ к АРВ-лечению расширен

32. ПР 4: ДОСТУП к АРВ-лечению расширен • В ноябре 2013 ВЦО ЛЖВ • присоединилось к Европейской недели • тестирования на ВИЧ • http://ecuo.org/media/filer_public/2013/12/17/hiv_testing_week_russian_website.pdf. • В рамках Недели тестирования в • Армении из 426 человек, прошедших тестирование на ВИЧ, один результат оказался положительным; в Литве также один положительный результат на 400 человек; в Таллинне и Нарве, Эстония из 471 человек – 74 узнали о своем ВИЧ позитивном статусе, 19 из которых были направлены на лечение. • Разработана интерактивная карта пунктов тестирования на ВИЧ в некоторых странах ВЕЦА

33. ПР 4: ДОСТУП к АРВ-лечению расширен • В Армении в 2013 г. прошла общественная кампания «Защитите наше общество от СПИДа», направленная на ознакомление широкой общественности с видением инициатив: «Лечение как профилактика» и «Вирусная нагрузка общества». • В Москве Юлия Чичерина, Евгений Феклистов и Алексей Лысенков приняли участие в концерте и снялись в социальном видео клипе, в котором они попытались развеять мифы вокруг ВИЧ-инфекции и призывали людей быть толерантными по отношению к людям, живущим с ВИЧ, и подчеркнули важность доступа к тестированию и лечению. • http://ecuo.org/ru/all/news/2014/01/14/pevica-yuliya-checherina-samoe-glavnoe-dlya-nas-eto-tolerantnost/ .

34. ПР 4: ДОСТУП к АРВ-лечению расширен • В Росси и на Южном Кавказе ВЦО ЛЖВ в партнерстве с World Vision провели социальную меди-акцию «Расскажи соседу», направленную на повышение уровня информированности населения о необходимости тестирования на ВИЧ. • В Грузии в международном аэропорту Батуми постеры и открытки «Расскажи соседу» с телефонами горячих линий по ВИЧ/СПИДу распространялись среди пассажиров и провожающих несколько дней.

35. ПР 4: ДОСТУП к АРВ-лечению расширен • Постеры с лозунгами о тестировании • на ВИЧ и координатами горячих • линий были расклеены в университетах, • школах и больницах Азербайджана и • Грузии. • В Азербайджане снят ролик • о необходимости тестирование, • в съемках которого принял участие • один из ведущих врачей бакинского • СПИД-центра. В течение месяца • ролик транслировался в • метро и в кинотеатрах. • http://ecuo.org/ru/ecuo/news/2014/04/22/video-v-kinoteatrah-i-torgovyh-centrah-baku-budut-translirovat-rolik-vco-lzhv-o-vichspide/

36. Следующие шаги: • Повышение спроса на тестирование и лечение в связи с ВИЧ • Обеспечение связи программ профилактики и лечения • Адвокатирование выделения ГФ на программы привлечения ЛЖВ, в первую очередь, из ключевых групп населения уязвимых к ВИЧ в программы тестирования и лечения в связи с ВИЧ • Адвокатирование разработки и реализации плана перехода услуг из проекта ГФ на государственное финансирование

37. Вопросы и ответы Спасибо!