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第五节. 药物过敏试验与过敏反应的处理. 学习目标. 1. 理解药物过敏的原因、临床表现和过敏性休克的抢救护理措施 2. 理解过敏反应的预防措施 3. 掌握青霉素过敏试验液的配制技术. 一、青霉素过敏反应的预防. (一)使用青霉素前必须作过敏试验 (二)正确实施青霉素过敏反应试验 1 、过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果的判断应正确。 2 、青霉素应现配现用。. 二、青霉素过敏试验与过敏反应的处理 (一)青霉素过敏试验法 1. 评估 ( 1 )仔细询问过敏史。 ( 2 )曾使用青霉素,必要时需重做皮试。.
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第五节 药物过敏试验与过敏反应的处理
学习目标 • 1.理解药物过敏的原因、临床表现和过敏性休克的抢救护理措施 • 2.理解过敏反应的预防措施 • 3.掌握青霉素过敏试验液的配制技术
一、青霉素过敏反应的预防 • (一)使用青霉素前必须作过敏试验 • (二)正确实施青霉素过敏反应试验 • 1、过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果的判断应正确。 • 2、青霉素应现配现用。
二、青霉素过敏试验与过敏反应的处理(一)青霉素过敏试验法1.评估 (1)仔细询问过敏史。 (2)曾使用青霉素,必要时需重做皮试。
2.计划 (1)用物准备 (2)病人准备 (3)环境准备
3.实施 (1)配制皮内试验药液1ml内含青霉素200u(或500u) (2)皮内试验0.1ml含青霉素20u(或50u) 皮试结果判断标准:阴性、阳性 (3)对皮试结果阳性者的处置
(二)青霉素过敏性休克及其处理1.评估 (1)呼吸系统症状 (2)循环系统症状 (3)中枢神经系统症状 (4)其他过敏反应表现
2.急救措施 (1)立即停药,使病人平卧。 (2)立即皮内注射0.1%肾上腺素。 (3)给予氧气吸入。 (4)应用激素或抗组胺类药物。 (5)静脉输液扩充血容量。 (6)若心跳骤停,立即进行心肺复苏。 (7)密切观察病情,并做好纪录。
教学小结 • 1、青霉素试敏液的浓度、配制方法、皮试阳性时的临床表现。 • 2、青霉素过敏性休克的四大主要表现、预防与抢救。
目标检测 • 1、预防青霉素过敏反应的发生以下正确的一项是 • A、使用口服青霉素前不用做过敏试验 • B、对青霉素过敏者使用青霉素前须作过敏试验 • C、青霉素治疗停药2天再用须作过敏试验 • D、注射青霉素之前,做好急救准备工作 • 2、青霉素过敏性休克,最早出现的症状是 • A、中枢神经系统症状 B、呼吸系统症状 • C、循环衰竭症状 D、消化系统症状 • 3、抢救青霉素过敏性休克的首选药物是 • A、盐酸异丙嗪B、盐酸肾上腺素 • C、苯肾上腺素 D、异丙肾上腺素