국민건강영양조사 자료와의 연계를 통한 심평원 자료의 활용

1. 국민건강영양조사 자료와의 연계를 통한 심평원 자료의 활용 • 조금준 • 고려대학교 구로병원 산부인과 조교수

2. 국민건강영양조사 (국건영) 자료 • 국민건강영양조사’는 ‘국민영양조사’(1969년 도입)와 ‘국민건강 및 보건의식행태조사’(1971년 도입)를 통합하여 1998년부터 시작 • 지금까지 제1기(1998), 제2기(2001), 제3기(2005), 제4기(2007-2009) 조사가 실시되었으며, 현재 제5기(2010-2012) 조사가 진행 중

3. 국건영 자료 실시 목적 실시 내용

4. 국건영 자료 보건 정책, 프로그램 연구 분야

5. 심평원 자료 심평원 자료의 장점 심평원 자료의 한계 • 전국민, 대규모 자료 • 질병의 발생 추이 분석 • 처치의 추이 분석 • 다양한 약물의 사용 추이 분석 • 추가적인 분석 가능 • 질병 관련 비용 분석 • 진단 및 처치 코드의 정확성 향상 • 문제점 인식 및 파악 • 문제점 개선을 다양한 방안 모색 • 외부 자료 연계를 통한 정확성 향상 • 추가적인 자료 부족 • 기본 정보 부족 • 검사 결과 부족

6. 국건영 자료와의 연계를 통한 활용 방안 활용 방안 심평원 자료를 이용한 연구 심평원 자료를 통한 연구 • 다양한 설문 조사에 대한 신뢰도 확립 • 중요 질환에 대한 신뢰도 확립 • 약물 사용과의 연계 분석 • 질병 처치와의 연계 분석 • 빅데이터의 활용 • 다양한 질병의 코호트 구축 • 질병 발생의 시계열적 변화 분석 • 질병 처치의 시계열적 변화 분석 • 질병 및 처치에 의한 비용 분석 • : • 국건영 자료의 빅데이터화 • 빅데이터의메가빅데이터화

7. 심평원 자료를 통한 연구 (1) ?

8. 심평원 자료를 통한 연구 (1) 사례 1. 국건영 자료에서 약물 관련 설문 조사 결과와 심평원 자료를 통해 실제 약물 처방 확인

9. 심평원 자료를 통한 연구 (2)

10. 국건영 자료의 특성 장점 단점 단면조사연구 • 시행하기가 쉽다. • 단기간에 할 있어 경제적이다. • 어떤 사실을 찾거나 가설 검증에 도움이 된다. • 빈도가 낮은 질병이나 이환기간이 짧은 질병에는 부적합 • 상관관계를 알 수 있지만 인과관계를 규명하지는 못함 • 현재와 과거상황을 다루기 때문에 예측력은 낮다.

11. 심평원 자료를 통한 국건영 자료의 코호트화(1) 코호트화 국건영 자료 장점 단점 * 다른 자료의 빅데이터화 코호트연구 • 신뢰도가 높은 결과 도출, 한번에 여러 가설 검증 가능, 질병발생의 위험률을 직접 구할 수 있음 • 인과관계를 구체적으로 확인 가능 • 질병의 자연사 파악 가능 • 시간, 노력, 비용 과다 소요, 발생률이 낮은 질병에 부적합 • blind test가 안됨 • 대상자 중도탈락 많음

12. 심평원 자료를 통한 국건영 자료의 코호트화(2) 사례 2. 국건영 자료와 심평원 분만 자료와의 연계를 통한 다양한 임신성 합병증 발생 및 원인 분석 분만건수 국건영자료 심평원자료* 2010 2010 2010 2010 2011 2011 2011 2011 2011 2012 2012 2012 2012 2012 2007 2008 2008 2009 2009 2009 137 231 188 122 61 * 분만처치코드 연결

13. 심평원 자료를 통한 국건영 자료의 코호트화(3) 739건 분만 (심평원) • 임신성 당뇨 • O24.4, 24.9 • 142건 발생 (19.2%) • 임신성 고혈압 • O12.0 -15.9 • 42건 발생 (5.7%) 국건영 자료

14. 심평원 자료의 향후 활용 방안 각종 정보에 대한 허브 역할 • 부처 혹은 기관 간 다양한 정보의 공유 필요 • 서로의 제한점 보안 • 정보 (자료)의 새로운 가치 창조 정보, 자료 도출 심평원 접근 정부 3.0 • 공공정보를 적극 개방·공유 • 부처간 칸막이를 제거 • 소통·협력함 • 다른 자료의 빅데이터화 • 빅데이터의메가빅테이터화 포털

15. 경청해 주셔서 감사합니다