徳洲会グループ人間ドック・健診推進本部長大垣徳洲会病院副院長兼人間ドックセンター長稻邊富實代

徳洲会グループ 人間ドック・健診推進本部長大垣徳洲会病院副院長兼人間ドックセンター長稻邊富實代気づかぬうちに忍び寄る　恐ろしい病気の予防　

緑内障 ＊日本の中高年の失明原因第1位＊40歳以上の日本人の6％(17人に1人)が緑内障：2/3以上が正常眼圧緑内障(NTG)⇔NTGは、末期になるまで無症状＊日本の緑内障の80％以上が、未発見未治療で放置されている。

　乳がん 1． ＊日本女性のがん第1位は、乳がん＊21人に1人の日本女性が乳がんになり30％が死亡：日本の乳がん死亡率は増加の一途＊早期ならば95%が助かる乳がん：視触診では早期発見は困難

　乳がん 2． ＊視触診のみでの乳がん発見率は0.08～0.1%（うち早期がんは50%）：日本女性が100%受診しても年780人しか救命できない。＊マンモグラフィと視触診の併用で乳がん発見率は3倍(0.24~0.29%)に！

　乳がん 3． ＊視触診＋マンモグラフィ＋超音波で乳がん発見率は0.32%(早期がん73%) ＜栃木県　乳がん検診結果＞ ◎乳がん検診　おすすめパターン • 40歳未満：乳腺超音波検査 • 40代：1年交代で、マンモグラフィと　　　超音波を交互に受ける。 • 50歳以上：マンモグラフィ

　子宮頚がん 1. ＊ヒトパピローマウィルス(HPV)のいない子宮には、子宮頸がんは起こらない。＊細胞診とHPV検査を併用することで病変の発見率がほぼ100%になる上に、将来子宮頸がんになるリスクがあるか否かわかる。

　子宮頚がん 2. ＊「30歳以上は細胞診とHPV検査を併用すべき。両方が陰性ならば、次回は3年後でよい。」米国産婦人科学会「子宮がん検診ガイドライン」＊前がん段階（異形成）軽度異形成：経過観察中等度異形成：ケースバイケース高度異形成：円錐切除術

　前立腺がん ＊米国男性のがんの　発生数第1位　死亡数第2位＊日本でも前立腺がん死亡数は10年ごとに約2倍増の勢い＊直径2mm以下のがんも含めれば、65歳以上の男性の5人に1人が持っている前立腺がん ⇒ＰＳＡ（腫瘍マーカー：血液検査）

肺がん 1. ＊日本人の死亡率第1位のがん：増加の一途を辿る肺がん死亡率＊胸部単純X線検査では、心臓・肝臓・大血管などの影に隠れた肺がんは発見し難い⇒だから、胸部CTがおすすめ！

　肺がん 2. こんなあなたは、特にCTがおすすめ！ ◎1日の喫煙本数×年数＞＝600 ◎50歳以上

胃がん ＊ピロリ菌のいない胃には胃がんは起こらない！＊ペプシノーゲン検査：胃粘膜の萎縮の程度を見る検査＊ピロリ菌検査とペプシノーゲン検査を組み合わせたABC検診で、バリウム検査に勝るとも劣らぬ胃がん発見率が報告されている。

BNP検査 ＊無症状の狭心症や心不全の検出に威力を発揮する。

狭心症 ＊死亡率0 ：狭心症が引き金で不整脈や心筋梗塞を起こした場合は、死亡するケースがある。＊日本人の狭心症の4割以上が、非常に見つけ難い冠攣縮性狭心症

咳喘息 ＊気管支喘息の前段階・予備軍：新しい概念で、まだ日本ではあまり医師にも浸透していない。＊放置されると、3人に1人の咳喘息ががて気管支喘息に移行する。

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