440 likes | 2.36k Views
trycksår. Trycksår som kvalitetsindikator. ”It may seem a strange principle as a first requirement in a hospital that it should do the sick no harm.”. Förekomst, prevalens av trycksår. Studie på 6000 patienter i Europa , 2002. (EPUAP) Sverige : 23,9 % unv-sjukhus 13,2 % läns-sjukhus
E N D
Trycksår som kvalitetsindikator ”It may seem a strange principle as a first requirement in a hospital that it should do the sick no harm.”
Förekomst, prevalens av trycksår Studie på 6000 patienter i Europa , 2002. (EPUAP) Sverige : 23,9 % unv-sjukhus 13,2 % läns-sjukhus 20,1 % omv-boende i kommun Majoritet av sår klassificerades som en rodnad = Grad 1 1/2 av patienter med trycksår eller risk för sår hade avlastande madrass 1/3 av patienter ovan hade klart dokumenterad vårdplanering gällande trycksår
Blodkärlens uppbyggnad Källa: Huntleigh Healthcare
Klassifikation av trycksår enligt EPUAP- 2002 Rodnad som inte bleknar vid tryck Fullhudsdefekt utan djup sårhåla ner i subcutis Fullhudsdefekt med djup sårhåla och vävnads-nekros intill underliggande ben, sena eller ledkapsel Epitelskada med blåsa, spricka eller avskav av hud
Riskbedömningsskalor • Braden (1987). Används i EUAP-Protokollet 2006 • RAPS / RBT, The Raps scale (2002). www.gothiaforlog.se • Modiferad Norton (1987). Rekommenderas av Sårsjuksköterskor i Sverige, SSIS (2007). www.sarsjukskoterskor.se
EPUAP guideline, 1998 ” stress that risk assessment should be used as an adjunct to clinical judgement and not as the only tool ”
Åtgärder – avlastning av kontakttryck Källa: Huntleigh Healthcare
Åtgärder – avlastning lägesändring Åtgärder – avlastning lägesändring
Åtgärder – avlastning lägesändring ,30 grader supin position Källa: Morrison, Moya, J. 2001
Interventioner för att förebygga trycksår Öka motståndskraft i hud Minska kontakttryck på hud Planläge Tryckfördelande material Varsam hudrengöring 10 grader höjning Återfuktning av hud Få bäddlager Ej massage av hud Lös bäddning Undvik plastmaterial God nutrition Servera näringstillskott