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Lecture des statistiques dans les articles médicaux en anesthésie réanimation. Objectifs principaux Apprendre à rechercher les résultats attendus en fonction du design de l’étude Reconnaître les différents types de variables étudiées et testées.
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Lecture des statistiques dans les articles médicaux en anesthésie réanimation. Dr Ph Gomis / DAR Reims 2003
Objectifs principaux • Apprendre à rechercher les résultats attendus en fonction du design de l’étude • Reconnaître les différents types de variables étudiées et testées. • Reconnaître les différents tests statistiques courants, leur champs d’application et leurs critères de validité. • Reconnaître les connotations statistiques dans les expressions graphiques et les tests statistiques graphiques Dr Ph Gomis / DAR Reims 2003
Objectifs secondaires • Reconnaître les omissions, les incohérences, les inexactitudes et les erreurs statistiques qui obèrent les résultats. • Reconnaître les biais. Dr Ph Gomis / DAR Reims 2003
Combination of Intrathecal Sufentanil 10 mg Plus Bupivacaine 2.5 mg for Labor Analgesia: Is Half the Dose Enough?Alex T. H. Sia (Anesth Analg 1999;88:362–6) • Le but, • le design • le chapitre statistique du chapitre méthodes, • 3 tableaux de résultats de base, • les différents types de données • moyenne, médiane, % • tests : Student’s t-test, Wilcoxon, Fisher exact test, X². Dr Ph Gomis / DAR Reims 2003
La rachianesthésie chez l’enfant : étude comparative de la bupivacaïne hyperbare avec et sans clonidine. Spinal anaesthesia in children: comparative study of hyperbaric bupivacaine with or without clonidineO. Kaabachi Annales françaises d’anesthésie et de réanimation 21 (2002) 617–621 • 3 tableaux de résultats de base, • tests : Kruskall-Wallis, X² corrigé, Fisher exact test Dr Ph Gomis / DAR Reims 2003
Evaluation de l’apprentissage d’une nouvelle technique d’intubation : le ML-Fastrach™ Assessment of the learning curve of a new device for blind orotracheal intubation: intubating laryngeal maskI. Messant Annales françaises d’anesthésie et de réanimation 21 (2002) 622–626 • Notion de groupes à comparer • Graphiques • Intervalle de confiance • Test : X² Dr Ph Gomis / DAR Reims 2003
Comparaison de l’application locale de corticoïdes et de lidocaïne dans la prévention des douleurs pharyngo-laryngées post-intubation. Topical methylprednisolone vs lidocaïne for the prevention of postoperative sore throat B. Lévy Annales Françaises d’Anesthésie et de Réanimation 22 (2003) 595–599 • variable quantitative continue (EVA) • variable qualitative ordinale (score de DPL et toux) • test : Mann-Whitney Dr Ph Gomis / DAR Reims 2003
Effets de charges équiosmolaires de mannitol 20 %, de NaCl 7,5 % et de NaCl 0,9 % sur l’osmolarité, l’hémodynamique et les électrolytes plasmatiques Effects of equiosmolar load of 20% mannitol, 7.5% saline and 0.9% saline on plasma osmolarity, haemodynamics and plasma concentrations of electrolytesA.-C. Erard Annales Françaises d’Anesthésie et de Réanimation 22 (2003) 18–24 • 3 groupes, • risque alpha et bêta, • tests : X², ANOVA, ANOVA pour mesures répétées, test de Dunnett, correction de Bonferroni • graphiques Dr Ph Gomis / DAR Reims 2003
ANOVA 1 voie ANOVA mesures répétées Dr Ph Gomis / DAR Reims 2003
La mesure de la température corporelle par thermomètre tympanique infrarouge est-elle reproductible ? L.M. Joly1Ann Fr Anesth Réanim 2001 ; 20 : 833-7 • Test graphique : Bland et Altman (reproductibilité) Dr Ph Gomis / DAR Reims 2003
Facteurs de risque d’infection à Escherichia coli résistant à l’amoxicilline – acide clavulanique en réanimation. Risk factors for amoxicillin –clavulanate-resistant Escherichia coli in ICU patientsI. Mohammedi Annales Françaises d’Anesthésie et de Réanimation 22 (2003) 711–715 • 1 groupe • exhaustivité, • Analyse univariée : X², test t de Student, Wilcoxon. • Analyse multivariée : régression logistique. Dr Ph Gomis / DAR Reims 2003
Relation between Initial Blood Distribution Volume and Propofol Induction Dose RequirementTomiei Kazama Anesthesiology 2001; 94:205–10 • Stratification • Graphiques : regression simple et IC • Tests univariés et multivariés : ANOVA, test de Fisher, coefficient de corrélation simple et partiel, regression linéaire simple, regression linéaire multiple (stepwise, forward, backward, ajustement, R² ajusté), formulation prédictive. Dr Ph Gomis / DAR Reims 2003
Conclusions • La validité des résultats • Extrapolation des résultats • Application des résultats dans la pratique. Dr Ph Gomis / DAR Reims 2003