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3. Jahrestagung der Kontinenz-Stoma-Beratung Österreich 2012. Entlassungsmanagement – Pflegeexperten. Was bringt ’ s? DGKS Cornelia Steiner, EM DGKS Angelika Ebert-Birnbaumer, EM DGKS Felizitas Mund, KSB. Information und Beratung über Betreuungsangebote Einschätzung des Betreuungsbedarfs
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3. Jahrestagung der Kontinenz-Stoma-Beratung Österreich 2012 Entlassungsmanagement – Pflegeexperten Was bringt’s? DGKS Cornelia Steiner, EM DGKS Angelika Ebert-Birnbaumer, EM DGKS Felizitas Mund, KSB
Information und Beratung über Betreuungsangebote Einschätzung des Betreuungsbedarfs Entlassungsplanung Organisation der Betreuung, der Hilfsmittel (in Zusammenarbeit mit den Spezialisten) und Weitergabe von Informationen, Dokumentation Monitoring und Evaluation Qualitätssicherung mittels PIK-Standard (Struktur-, Prozess- und Ergebniskriterien) (vgl. Grundböck et. al 2005, S.122-123; DNQP-Expertenstandard EM 2004, S. 75-86) Entlassungsmanagement:Aufgabenund Prozess
Wer ist unsere Zielgruppe? Sind Patientinnen und Patienten, deren komplexer Beratungs- und Versorgungsbedarf über den Krankenhausaufenthalt hinausgeht, unabhängig davon, ob sie nach Hause oder in eine andere Einrichtung entlassen werden. (vgl. PIK-Standard EM, 2006, S. 4) Entlassungsmanagement/Kontinenz- und Stomaberatung Cornelia Steiner/Felizitas Mund
Ziele des Entlassungsmanagements • Versorgungskontinuität gewährleisten • Zufriedenheit steigern • Stationären Aufenthalt auf die Mindestdauer beschränken • Wiedereinweisungen verhindern • Entlastung des stationären Personals (vgl. Grundböck et. al, 2005, S.122) Entlassungsmanagement/Kontinenz- und Stomaberatung Cornelia Steiner/Felizitas Mund
Hausarzt Hauskrankenpflege Bandagist/Apotheke Familie Freunde Mobile Therapeuten Kontinenz- und Stomaberatung Wundmanagement extramural Versorgungsnetzwerk des Patienten intra- und extramural • Stationsführende/r Ärztin /Arzt • Pflegepersonal • Physio-, Logo- u. Ergotherapie • Kontinenz- und Stomaberatung • Wundmanagement • Ernährungsberatung • Sozialarbeit • Entlassungsmanagement Entlassungsmanagement/Kontinenz- und Stomaberatung Cornelia Steiner/Felizitas Mund
Bedarfserhebung • Pflegeanamnese / Pflegeplanung / Krankenakt • Kontaktaufnahme mit PatientInnen bzw. Angehörigen • Betreuung vor dem Krankenhausaufenthalt • Vertrauensperson / Sachwalter / Hausarzt • Feststellung des Betreuungsbedarfes • Hilfsmittel, Schlüsselsafe / Notruf • Medikamente – Rezepte Der Bedarf wird gemeinsam mit den Stationsleitungen festgelegt - ambulant/teilstationär/stationär Entlassungsmanagement/Kontinenz- und Stomaberatung Cornelia Steiner/Felizitas Mund
Organisation weiterführender Einrichtungen (stationär) Beratung von PatientInnen und Angehörigen • Akutgeriatrie • Kurzzeitpflege • Langzeitpflege • Kur- bzw. Rehabilitationsantrag • Palliativstation Entlassungsmanagement/Kontinenz- und Stomaberatung Cornelia Steiner/Felizitas Mund
Private Betreuung Familie Private Vereine 24h Betreuung Mobiles Hospiz Wäschedienst Soziale Dienste (ambulant/teilstationär) Fonds Soziales Wien • Medizinische Hauskrankenpflege • Hauskrankenpflege • Heimhilfe • Reinigungsdienst • Tageszentren Entlassungsmanagement/Kontinenz- und Stomaberatung Cornelia Steiner/Felizitas Mund
Verpflegungsmöglichkeiten • Essen auf Rädern • Fonds Soziales Wien • Private Anbieter • Heimhilfe übernimmt den Einkauf • Zustellservice • Gasthäuser kochen speziell für Senioren • Pensionistenheime Entlassungsmanagement/Kontinenz- und Stomaberatung Cornelia Steiner/Felizitas Mund
HeilbehelfeHilfsmittel • Krankenbett • Antidecubitus-Matratze • Gehbehelf (Rollmobil, Krücken….) • Zimmer-WC • Inkontinenz-Versorgung • Verbandsmaterial • Sauerstoff • Sondennahrung Entlassungsmanagement/Kontinenz- und Stomaberatung Cornelia Steiner/Felizitas Mund
Zusammenarbeit mit Pflegeexperten Kontinenz- und Stomaberatung Wundmanagement Ernährungsmedizinischer Beratungsdienst Entlassungsmanagement/Kontinenz- und Stomaberatung Cornelia Steiner/Felizitas Mund
Information FONDS SOZIALES WIEN – BETREUUNG ZU HAUSE http://pflege.fsw.at/pflege-zu-hause/ FONDS SOZIALES WIEN – PFLEGEHEIM REFERAT http://pflege.fsw.at/wohnformen_pflege/stationaere_wohnpflege/index.html PFLEGEGELD ANTRAG https://www.sozialversicherung.at/mediaDB/705622_Pflegegeld.pdf AKUTGERIATRIE http://www.wienkav.at/kav/khl/medstellen_anzeigen.asp?id=424 PALLIATIVSTATION http://www.wienkav.at/kav/khr/Medstellen_Anzeigen.asp?ID=247 REHABANTRAG https://www.sozialversicherung.at/mediaDB/MMDB120686_Anschlussheilverfahren_Rehabilitation%20nach%20Unfall.pdf SACHWALTERSCHAFT https://www.help.gv.at/Portal.Node/hlpd/public/content/290/Seite.2900100.htm OBDACHLOSE http://wohnen.fsw.at/wohnungslos Entlassungsmanagement/Kontinenz- und Stomaberatung Cornelia Steiner/Felizitas Mund
Herzlichen Dank für ihre Aufmerksamkeit! Entlassungsmanagement Cornelia Steiner cornelia.steiner@wienkav.at 0664 / 60950 27161 Kontinenz- und Stomaberatung Felizitas Mund felizitas.mund@wienkav.at 0664 / 60950 13448