新北市「高風險家庭整合型安全網」服務計畫

1. 新北市「高風險家庭整合型安全網」服務計畫 計畫及填表說明 高風險家庭服務管理中心 蕭家筠社工員 1

2. 一、新北市人口超過394萬，145多萬戶家庭，約佔全國人口總 數的六分之一。 二、本市移入人口眾多，約佔人口總數的七成，在本市既有的親屬支持系統不足，加上多數為核心家庭，使家庭中照顧者負擔加重，需強化家庭外部的支持網絡。 三、100年在市長大力推動下，於1月14日訂定「新北市高風險 家庭整合型安全網服務計畫」，同年2月25日成立「高風險家庭服務管理中心」，以跨域合作方式，整合民政、教育、社政、勞政、衛生、原民、警政、消防、工務、資訊等機關加強通報與服務，強化健全之安全網絡，已積極關懷本市兒少及其家庭。 2

3. 一、透過各局處及民眾主動關懷、發現、訪視、服務及通報一、透過各局處及民眾主動關懷、發現、訪視、服務及通報 機制，建立高風險家庭資料庫，以利及早發現遭遇困難 或需要協助之高風險家庭。 二、藉由公私伙伴之合作機制及資源連結，提供整合服務方 案，以提升家庭成員互助功能及復原能力，增進家庭成 員生活品質。 三、100年度工作目標：主動關懷、加強通報。 101年度工作目標：精準通報、服務到位。 102年度工作目標：跨域合作、溫心服務。 3

4. 一、跨機關組成新北市 高風險家庭服務管理中心 二、每月召開工作會議， 建立資源整合及協商平臺 九、建立督導評估獎勵 等促進機制 三、網絡人員教育訓練及 市民宣導 八、建置高風險家庭整合型 安全網資訊系統 高風險家庭 四、全面主動關懷及 重點專案清查 七、發展服務方案， 落實服務到位 六、跨域整合、公私協力 共同預防及服務 五、建構跨局處服務流程 4

5. ▉主動關懷篩選及通報成效 通報案件數分析 ▉101年本市通報案共12,640案，相較98年成長5.6倍。 ▉101年全國通報數為26,141案，其中本市通報數為12,640案， 佔全國48.3％。 ▉可見主動關懷已達一定比例，相對降低高風險家庭問題的嚴重性。 5 5

6. ▉100年-101年通報案件來源分析 ■就通報案件來源言，以警察局為最多，其次依序為民政局、教育局、 社會局 、衛生局、消防局、勞工局、司法單位、一般民眾、原民局。 6 6

7. 跨域 整合 ▉ 跨域整合、公私協力，共同預防及服務 民間團體： 世界展望會 天元功德會 社工師公會 八里快樂家庭協會 家扶中心 秀旺基金會 賽珍珠基金會 新店大愛關懷協會 ……… 溫心天使： 3,646名， 其中民政局鄰里組織 2,757名最多 7

8. ▉ 根據家庭多元需求派案

9. 法規依據 兒童及少年福利與權益保障法 高風險家庭 • 第54條 醫事人員、社會工作人員、教育人員、保育人員、警察、司法人員、村（里）幹事、村（里）長、公寓大廈管理服務人員及其他執行兒童及少年福利業務人員，於執行業務時知悉兒童及少年家庭遭遇經濟、教養、婚姻、醫療等問題，致兒童及少年有未獲適當照顧之虞，應通報直轄市、縣（市）主管機關。

10. 兒童及少年高風險家庭通報及協助辦法 中華民國101年5月30日台內童字第1010840130號 第二條 本辦法所稱兒童及少年高風險家庭，指因遭遇經濟、教養、婚姻、醫療等問題，致兒童及少年有未獲適當照顧之虞之家庭。 第三條 醫事人員、社會工作人員、教育人員、保育人員、警察、司法人員、村（里）幹事、村（里）長、公寓大廈管理服務人員及其他執行兒童及少年福利業務人員，於執行業務時知悉有兒童及少年高風險家庭時，應填具通報表以網際網路、電信傳真或其他科技設備傳送等方式通報直轄市、縣（市）主管機關。 前項通報內容應載明通報事由、兒童、少年及父母、監護人或主要照顧者基本資料、連絡方式及其他相關資訊。

11. ■ 家庭危機與風險管理 • 介入兒少保護服務，以避免右列情事 • 提供高風險家庭服務 ，以避免右列情事 • 家變： • 家變、 • 離婚、 • 失業、 • 意外、 • 重大疾病、 • 入獄服刑…等致 • 影響兒少生活照顧 家破： 兒少虐待 家庭暴力 「殺子後自殺」未遂 人亡： 受虐致死 「殺子後自殺」 • 第一階段 • 第二階段 • 第三階段

12. ■解析高風險家庭的定義 三要件六指標 要件一：家中有18歲以下兒童少年 要件二：有以下情事(六項指標) 家庭成員關係紊亂或家庭衝突 主要照顧者罹患精神疾病、酒癮、藥癮並未（持 續）就醫者 主要照顧者為自殺風險個案 因貧困、單親、隔代教養或有其他不利因素 非自願性失業或重複失業者 負擔家計者死亡、出走、重病或入獄服刑 要件三：致影響兒童少年食、衣、住、行、育、醫等生 活照顧困難者

13. ■致影響兒少食、衣、住、行、育、醫等生活照顧困難者之相關判斷警訊■致影響兒少食、衣、住、行、育、醫等生活照顧困難者之相關判斷警訊

15. 高風險案件與兒少保護案件區分

16. ■ 哪些孩子您需要特別關心？ • 1.在校接受營養午餐協助弱勢學童之家庭。 • 2.校園內霸凌者及受霸凌學童之家庭。 • 3.長期獨居之兒童少年。 • 4.新生未報到學童之家庭。 • 5.遭中輟通報學童之家庭。 • 6.學習困難及情緒障礙學童之家庭。 • 7.目睹家庭暴力學童之家庭。 • ＜討論：上述的孩子一定是高風險家庭嗎？＞

17. ■ 主動關懷的面向 （1）情緒支持 （2）家庭的經濟狀況 （3）家庭成員生活的狀況 （4）兒童少年受照顧的狀況 （5）兒童少年就學、就醫狀況

18. ■ 通報前 • （1）判斷是否為「高風險案件」 • （若不是時該如何處理？） （2）瞭解通報作業流程 討論：是否要讓民眾知道您把他們的狀況通報了呢？

19. 新北市政府高風險家庭服務流程

20. ■通報方式一： 進入內政部「關懷e起來」網站線上通報 ＞步驟1：進入網址:https://ecare.mohw.gov.tw/ 選擇【線上通報兒少保/高風險案件】

21. ＞步驟2：通報人身分:請選擇【責任通報】 備註： 若選擇「一般民眾」通報，只能選擇【兒少保護個案（表1）】

22. ＞步驟3：填寫個案基本資料 個案類型:請選擇【高風險家庭(表2) 】 如兒少遇到暴力議題等，請選擇【兒少保護(表1)】 網址:https://ecare.mohw.gov.tw/

23. ＞步驟4：簡述案情並說明已提供之服務項目，＞步驟4：簡述案情並說明已提供之服務項目， 且再次檢視所填內容後送出通報表 網址:https://ecare.mohw.gov.tw/

24. ■通報方式二： →進入新北市政府 「高風險家庭整合型安全網資訊系統」線上通報 ＞步驟1：進入網址:http://social.ntpc.gov.tw/swjweb100

25. ＞步驟2：選擇P000程式，進入通報表作業

26. ＞步驟3：選擇 「通報單作業」、選擇 「新增」…然後開始登打 1 2

27. 務必下拉選取

28. ◎尚未登打完畢：存檔+確定 ◎登打完且通報；送出+確定 ◎如需匯出，請務必先登打完畢+存檔，再由通報表作業點許該案匯出 (最後還是要點 送出+確定才算成功通報)

29. ■通報方式三： →傳真通報 ＞高風險家庭案件 • 傳真通報：8968-2381，請填妥「兒童少年保護及高風險家庭通報表(表2)」 • 諮詢專線： 8968-2380 ＞兒少保護、家庭暴力及性侵害案件 • 一般民眾可透過113保護專線進行通報。 • 傳真通報：2969-3701，請填妥「兒童少年保護及高風險家庭通報表(表1)」通報本市家庭暴力暨性侵害防治中心。 • 新北市家庭暴力暨性侵害防治中心，聯絡電話：8965-3359

30. 關懷訪視重點與通報單填寫注意事項

33. ●以關懷的方式進行訪談 是透過有目的、有意義的聊天 儘可能地蒐集你所必須蒐集的資料 以作為你評估是否通報高風險案件依據 ●資料蒐集(評估面向) 一、聚焦案主/案家成員現階段狀況與問題需求 二、案主受照顧情形/案家經濟狀況/就學情形/主 要照顧者概況/親子互動關係 ＜評估及敘明兒少未獲得適當照顧的情況＞

34. ●填寫通報表注意事項 一、儘可能蒐集案主及其家人的基本資料及連絡方式。 二、若為在學中兒少，請詢問其就讀學校及年級。 三、案情應以近期最新發展為主，若僅是「聽說」，則煩 請再次確認目前實際狀況。 四、紀錄清楚通報的日期、時間、方式、通報人的名字、 聯絡方式及所瞭解之案情內容。 五、請注意保密原則（請以密件處理，並注意維護民眾之 秘密及隱私，不得洩漏或公開，對於通報人之身分資 料應予以保密，以維謢個案本人及相關人員隱私）

35. 六、填寫內容： 1.案家家庭成員組成關係： （1）案家現同住人口敘述 （2）案家家庭型態（核心家庭、單親家庭、隔代教養、同居父母） 2.主要照顧者經濟狀況： （1）家中工作人口之就業型態、收入情形 （2）家中失業人口失業時間及求職意願 3.主要照顧者特殊情形： （1）酒藥癮（是否接受戒治服務） （2）精神疾病情形（是否持續穩定就醫中） （3）自殺死亡（已發生自殺行為或屬自殺意念，發生時間） （4）重病（該疾病是否影響工作能力） （5）離家出走（離家者為何人，現協助照顧兒少之照顧者為何人） 4.被通報兒少目前生活情形： （1）兒少照顧者為何人，是否具課後輔導、安親班、幼托園所等照顧資源 （2）兒少高風險情形，請就兒少「食衣住行育醫」此六面向之相關資訊書 寫（請參考高風險評估指標）

36. 七、範例： 1.家家庭成員組成關係： • 案家現同住人口敘述 • 案家家庭型態（核心家庭、單親家庭、隔代教養、同居父母） 案家現同住人口包含案祖母（68歲）、案父、案母、案叔叔、案主、以 及案弟（3歲未就學） 2.主要照顧者經濟狀況： • 家中工作人口之就業型態、收入情形 • 家中失業人口失業時間及求職意願 案父現擔任工地臨時工，每月收入約2萬元。 案叔叔長期失業將近兩年，雖有求職意願，然對於工作資訊不清，期待 可獲就業相關資訊。 案母因身體健康因素，長期未就業。

37. 3.主要照顧者特殊情形： 酒藥癮（是否接受戒治服務） 精神疾病情形（是否持續穩定就醫中） 自殺死亡（已發生自殺行為或屬自殺意念，發生時間） 重病（該疾病是否影響工作能力） 離家出走（離家者為何人，現協助照顧兒少之照顧者為何人） 案父長期具酗酒問題，且多於酒後發生謾罵、吼叫等情緒失控行為。 案母罹患重度憂鬱症，因害怕住院，故拒絕就醫鑑定，現多於情緒失控時發生拿家中菜刀威脅輕生之行為。

38. 4、被通報兒少目前生活情形： • 兒少照顧者為何人，是否具課後輔導、安親班、幼托園所等照顧資源 • 兒少高風險情形，請就兒少「食衣住行育醫」此六面向之相關資訊書寫 案主現就讀國小三年級，課後參加校方提供之免費課後照顧班。年 幼的案弟則由案祖母主要負責照顧。 案主近日穿著多日未清洗的校服到校，且出現遲到、課堂期間恍神 、無法專注之情形，經導師詢問，案主表示因夜間恐懼酒後失控以 及精神狀況不穩定的案母發生事情，故睡不安穩，致使精神不濟。 此外，案主亦表示業已多日未進食早餐，因案父向案主表示家中經 濟開銷不足以支應，故要求案主忍受飢餓，以午餐裹腹即可。

39. 一般民眾、網絡成員 電話或傳真 家庭暴力暨性侵害防治中心 高風險家庭服務管理中心 專業社工 專業社工 高風險及家暴、兒少保通報案件轉案機制 網路 內政部關懷e起來 線上通報 網絡成員 一般民眾 高風險 通報單紙本 家暴、兒少保 通報單紙本 高風險家庭整合型安全網資訊系統 家暴、兒少保案件 接案桌 案件評估 案件評估 高風險家庭案件 是 是 高風險家庭案件派案 家暴、兒少保案件派案

40. 通報之後…… 一、由管理中心評估個案優先需協處事項後，分派各局處提供服務。 二、受案單位派員完成訪視後，則依權限進入「高風險家庭整合型安全網資訊系統」 並填寫「高風險家庭訪查評估表」，再依規定時間（7個工作天內）回覆管理中心處理情形。 三、個案如有需其他局處協助事項，再由管理中心轉請其他局處共同協助。 四、提供服務單位依各自業務既定工作時程，定期上傳個案服務歷程以利追蹤。

41. 「高風險家庭整合型安全網」服務方式 （1）社政服務： 以多重問題家庭為主，提供經濟及其他多元服務協助。 （2）校園服務： 針對高風險家庭學生透過認輔老師給予定期關懷輔導， 給予情緒支持、改善問題及提升個案個人能力。 （3）衛政服務： 精神病患及成癮者（毒癮、酒癮、藥癮）緊急醫療。與 社區內精神病患之追蹤、自殺防治等工作。 （4）就業服務： 協助失業家庭辦理職業訓練及就業媒合等相關服務。

42. 「高風險家庭整合型安全網」服務方式 （5）警政服務： 虞犯少年家庭之生活輔導、針對社會局轉介訪視未遇個 案進行訪查、偕同社工訪視特殊/危機個案、落實失蹤 人口協尋及回覆等。 （6）民政服務： 里幹事為提供家庭服務者，以協助辦理低收入戶、弱勢 家庭兒少緊急生活補助等相關福利服務工作。落實戶所 及區公所人員對鄰里內領有福利身份或需關懷之家庭提 供關懷服務。 （7）原住民服務：提供有需要幫助原住民家庭關懷服務。 （8）NGO協力服務： 結合民間團體及志願服務團隊協助預防推廣及鄰里關懷 訪視。

43. 預防的重要… 雖高風險家庭未必都會發生虐待孩子或攜子自殺的悲劇 但預防勝於治療→高風險家庭預防性服務 做得越好，可幫助更多的孩子遠離受虐或攜子自殺的威脅，兒少保護個案將隨之減少，同時節省我們將來「為孩子療傷止痛、替家庭亡羊補牢」的龐大成本

44. 健全關懷支持網絡，促進完善通報及服務 關懷支持網絡

45. 建立公私協力服務網絡，促進完善通報及服務 公私協力服務網絡 45 45

46. 共同努力… • 營造安全的成長環境，缺您不可 • 多一點熱心，少一分遺憾 • 盡一己之力，主動發掘，完成通報 • 及時介入，降低社區風險 §網絡人員合作關係§ 相互同理 有效溝通 正向打氣 協力加倍

47. 報告完畢 敬請指教