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第六节 恒牙外形

第六节 恒牙外形. 冯云霞. 恒牙 切牙组. 唇面 舌面 近中面 远中面 切嵴. 冠. 根. （一）切牙组 （ incisor teeth ）. 单根牙、形似斧用于切割 上颌中切牙 > 上颌侧切牙 下颌侧 切牙 > 下颌 中 切牙. 视频. 切牙共同特点. 1. 牙 冠： 4 个轴面， 1 个切嵴 唇舌面 ： 邻 面 ： 2. 牙 根：均为单根，较直. 梯形，长大于宽. 楔形，颈 1/3 最宽. 恒牙 切牙组. 上颌中切牙. 唇面 舌面 近中面 远中面 切嵴. 冠. 根.

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第六节 恒牙外形

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Presentation Transcript

  1. 第六节 恒牙外形 冯云霞

  2. 恒牙 切牙组 唇面 舌面 近中面 远中面 切嵴 • 冠 • 根

  3. （一）切牙组（incisor teeth） 单根牙、形似斧用于切割 上颌中切牙>上颌侧切牙 下颌侧切牙>下颌中切牙 视频

  4. 切牙共同特点 • 1.牙 冠：4个轴面，1个切嵴 • 唇舌面： • 邻 面： • 2. 牙 根：均为单根，较直 梯形，长大于宽 楔形，颈1/3最宽

  5. 恒牙 切牙组 • 上颌中切牙 唇面 舌面 近中面 远中面 切嵴 • 冠 • 根

  6. 1.上颌中切牙(maxillary central incisor1 1 ) • 上颌中线两侧，切牙组中最大 舌面 邻面 根 切嵴 唇面

  7. 上颌中切牙牙冠 1）唇面 a.近似梯形，长>宽 b.四边缘： 近中缘、切缘—直 远中缘、颈缘—突 c.切角： 近中近似直角 远中略为圆钝

  8. 上颌中切牙牙冠 唇面 d.发育沟： e.外形高点： f.形态与面形相似 椭圆、尖圆、方圆形 切1/3明显 颈1/3，颈嵴

  9. 上颌中切牙 唇面形态与人的面型相协调 方圆型 2％ 卵圆形 72％ 尖圆型 26％

  10. 上颌中切牙 2)舌面 a. 小于唇面 b.舌窝 c.边缘嵴 近、远中边缘嵴 舌隆突 切嵴：切缘舌侧

  11. 上颌中切牙牙冠 3）邻面 a.近中面似三角形，接触 区在切1／3靠近切角。 b.远中面似近中面但稍短、圆突。 接触区在切1／3距切角稍远。 颈曲线：V形，近中曲度>远中

  12. 4）切嵴 唇面较平—切缘 舌侧突起—切嵴 切嵴在牙体长轴的唇 侧

  13. 上颌中切牙根 • 单根，粗壮较直，根端向根尖逐渐缩小，根长大于冠长。 • 少数牙根比牙冠短，个别牙有弯根 • 颈横切面为卵圆形。

  14. 左右上颌中切牙鉴别 • 近中切角锐，远中切角圆钝 • 唇面： 近中缘直、长 远中缘短、圆

  15. 恒牙 切牙组 • 上颌侧切牙 唇面 舌面 近中面 远中面 切嵴 • 冠 • 根

  16. 上颌侧切牙唇面 • 为切牙中唇面最突，舌窝最深，远中切角最园钝 • 唇面呈梯形，较上颌中切牙者窄小、圆突 • 近中缘稍长，远中缘较 短，与切缘弧形相连，因而切缘明显斜向远中 • 近中切角似锐角，远中切角呈圆弧形。

  17. 上颌侧切牙舌面 边缘嵴较中切牙者显著，舌窝窄而深，有时有沟越过舌面隆突的远中，延续到根颈部成为裂沟．为龋病的好发部位。

  18. 邻面 略呈三角形，近远中接触区均在切1／3，距切角稍远。

  19. 切嵴(incisor ridge) 向远中舌侧倾斜度较中切牙大。

  20. 上颌侧切牙牙根(root of tooth) 侧切牙 中切牙 • 单根，较中切牙者细而稍长，根长大于冠长，颈横切面为卵圆形。 • 上颌侧切牙的变异形态较多，如呈锥形或先天缺失者。

  21. 左右上颌侧切牙鉴别 • 近中切角对钝，远中切角园弧形 • 近中缘直，原种缘圆突 • 根尖偏远中

  22. 上颌侧切牙与中牙区别 • 上颌侧切牙为切牙中唇面最突、舌窝最深、远 中切角最为圆钝。 • 上颌侧切牙唇面窄小、圆突、短，发育沟不明现

  23. 上颌切牙椎形变异，或先天缺失

  24. 恒牙 切牙组 • 下颌中切牙：体积最小，形态最对称 唇面 舌面 近中面 远中面 切嵴 • 冠 • 根

  25. 下颌中切牙 • 是全口牙中体积最小、牙冠左右对称、切缘平直 • 唇面狭长且光滑平坦，切颈径明显大于近远中径，近中缘与远中缘约对称， • 近中切角与远中切角约相等，离体后较难区分左右。

  26. 舌面 近远中边缘嵴微突，舌面窝浅。

  27. 邻面 • 约呈三角形，近远中接触区均在切1/3靠近切角。

  28. 切缘平直

  29. 牙根 • 单根窄而扁，远中面的长形凹陷，较近中面者略深，可作为鉴别左右的参考。 • 根中1／3横切面呈葫芦形。

  30. 恒牙 切牙组 • 下颌侧切牙 唇面 舌面 近中面 远中面 切嵴 • 冠 • 根

  31. 下颌侧切牙 • 下颌侧切牙较中切牙稍宽。 • 切缘略向远中倾斜，远中切角较近中切角圆钝。 • 舌面与中切牙相似 • 邻面约呈三角形，近中接触区在切1／3靠近切角；远中接触区在切1／3距切角稍远。 • 牙根为扁圆的单根，较下颌中切牙者稍长，根尖偏向远中。

  32. 下颌侧切牙与下颌中切牙相似，但有下列特点：下颌侧切牙与下颌中切牙相似，但有下列特点： • 下颌侧切牙的牙冠较下颌中切牙稍宽。 • 唇面的切缘略向远中倾斜，远中切角较近中切角圆钝。 • 牙根较下颌中切牙者稍长，根尖偏向远中。

  33. 恒牙 切牙组 冠大小 舌面边缘嵴窝 长轴 根 • 上下切牙 比较 • 切牙的应用解剖

  34. 上颌切牙与下颌切牙的区别 • 上颌切牙的牙冠宽大，唇面发育沟明显；下颌切牙的牙冠窄小，唇面光滑，发育沟不明显。 • 上颌切牙的舌面边缘嵴明显，舌窝较深；下颌切牙的舌面无明显边缘嵴，舌窝较窄浅。 • 侧面观，上颌切牙的切嵴在牙体长轴的唇侧；下颌切牙的切嵴靠近牙体长轴。 • 上颌切牙牙根粗壮而直；下颌切牙牙根窄而扁，近远中面凹陷呈沟状（有稳固作用）。

  35. 切牙的应用解剖 • 切牙位于牙弓前部，易损伤，修复时的外形要求协调、满足功能。 • 切牙的邻接区及上颌侧切牙的舌窝顶端，自洁作用差，是龋的好发部位。下颌切牙舌侧接近下颌下腺导管开口处，龋坏机会少，舌侧颈部常有牙结石沉积。 • 上颌中切牙之间偶有额外牙，又叫正中额外牙，应及时拔除。 • 上颌中切牙牙根圆直，拔牙可用旋转力拔除，上颌侧切牙牙根可有弯曲，拔牙时要仔细；下颌切牙根扁而窄长，拔牙不能使用旋转力。

  36. 额外牙

  37. 恒牙 尖牙组 • 上颌尖牙组 唇面 舌面 近中面 远中面 切嵴 • 冠 • 根

  38. （二）尖牙组 • 功能特点：撕裂、支持口角、丰满面部 • 形态特点：冠厚、有牙尖、根长粗壮 • 基本功能结构——牙尖（四嵴四斜面）

  39. 上颌尖牙唇面 似圆五边形：近中缘、近中斜缘、远中斜缘、 远中缘和颈缘组成。 • 近中斜缘短，与近中缘相连形成近中切角；远中斜缘长，与远中缘相连形成远中切角。初萌出的尖牙，近、远中斜缘在牙尖顶处相交约成90°角。 • 唇面中部有突起的轴嵴由牙尖顶伸至颈1／3，将唇面分为近唇斜面和远唇斜面。唇轴嵴两侧各有一条发育沟。 • 外形高点在中1/3与颈1/3交界处的唇轴嵴上。

  40. 上颌尖牙舌面 舌轴嵴 舌隆突 近远中窝（远中窝大） 舌面隆突 舌嵴 远中边缘嵴 近中边缘嵴 远中舌窝 近中舌窝 远中牙尖嵴 近中牙尖嵴 牙尖

  41. 上颌尖牙 • 牙尖长大，占冠长1/3 • 唇嵴明显——近远唇斜面 • 舌嵴明显——近远中舌窝 • 隆突明显 • 近中牙尖嵴短，远中牙尖嵴长

  42. 邻面 似三角形，远中面比近中面更为突出且短小。 近中接触区离切角近 远中接触区离切角稍远。 牙尖位于牙体长轴唇侧

  43. 牙尖(dental cusp) • 牙尖由四嵴和四斜面组成。 • 四条嵴：唇轴嵴、舌轴嵴、近中牙尖嵴、远中牙尖嵴 • 四斜面：近唇斜面、远唇斜面、近舌斜面和远舌斜面组成。 • 四条嵴汇合成牙尖顶，牙尖顶偏近中。

  44. 上颌尖牙牙根(root of tooth) • 单根，形粗壮，唇舌径大于近远中径，根长约为冠长的两倍， • 根颈横切面为卵圆三角形,根尖弯向远中。

  45. 下颌尖牙唇面 • 下颌尖牙较上颌者窄而薄，牙冠窄而细长 • 唇颈嵴、唇轴嵴及发育沟不如上颌尖牙者明显。 • 近中缘最长，约与牙体长轴接近平行，远中缘较短。 • 近中斜缘短，远中斜缘长，二者长度约为1:2，近、远中斜缘的交角大于90°。 • 下颌尖牙牙冠与牙根两者的近中缘相续约呈直线。

  46. 舌面 略凹不如上颌明显 五嵴 一突 二窝

  47. 邻面 • 因下颌尖牙的牙冠倾向舌侧，故从邻面观察冠与根的唇缘相连而呈弧形。 • 牙尖偏牙体长轴舌侧

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