190 likes | 315 Views
ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΖΩΗΣ & ΥΓΕΙΑΣ ΓΙΑ ΤΟ ΑΝΘΡΩΠΙΝΟ ΔΥΝΑΜΙΚΟ ΤΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ. ΔΙΚΑΙΩΜΑ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ ΣΤΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ. ΠΟΥ ΚΑΙ ΠΟΤΕ ΚΑΛΥΠΤΕΙ ΤΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ. ΠΟΥ ΚΑΙ ΠΟΤΕ ΚΑΛΥΠΤΕΙ ΤΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ. Παρέχει 24ωρη και παγκόσμια κάλυψη. ΠΑΡΟΧΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ. ΑΤΥΧΗΜΑ. ΕΥΡΕΙΑ ΙΑΤΡΟΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗ.
E N D
ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΖΩΗΣ & ΥΓΕΙΑΣ ΓΙΑ ΤΟ ΑΝΘΡΩΠΙΝΟ ΔΥΝΑΜΙΚΟ ΤΗΣΕΤΑΙΡΕΙΑΣ
ΔΙΚΑΙΩΜΑ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ ΣΤΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΠΟΥ ΚΑΙ ΠΟΤΕ ΚΑΛΥΠΤΕΙ ΤΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΠΟΥ ΚΑΙ ΠΟΤΕ ΚΑΛΥΠΤΕΙ ΤΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ Παρέχει 24ωρη και παγκόσμια κάλυψη
ΠΑΡΟΧΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΑΤΥΧΗΜΑ
ΕΥΡΕΙΑ ΙΑΤΡΟΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗ • Ανώτατο Ετήσιο Ποσόεντός νοσοκομείου για νοσηλεία στο εξωτερικό ή σοβαρές παθήσεις (επιπλέον ποσό έως) • Ετήσιο Εκπιπτόμενο Ποσό(ανά άτομο) • Περίοδος Συσσώρευσης
ΕΥΡΕΙΑ ΙΑΤΡΟΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗ Έξοδα εντός Νοσοκομείου Δωμάτιο & Τροφή • Στην Ελλάδα • Στο Εξωτερικό & στην Εντατική • Ανώτατος αριθμός ημερών νοσηλείας στην Εντατική • Χειρουργός/ Αναισθησιολόγος • Λοιπές Νοσοκομειακές Δαπάνες • Απευθείας Πληρωμή εντός ABC • Υποχρεωτική χρήση του Κυρίου Φορέα Ασφάλισης & ταυτόχρονη Υπηρεσίας Εκκαθάρισης του Κ.Φ.Α. από την ALICO. • Άμεση έκδοση προκαταβολής για ποσό> € 3.000
ΕΥΡΕΙΑ ΙΑΤΡΟΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗ Έξοδα εκτός Νοσοκομείου • Ετήσιο Πληρωτέο Ποσό (ανά άτομο) • Για σοβαρές παθήσεις (επιπλέον ποσό έως) • Ετήσιο Εκπιπτόμενο Ποσό • Ιατρικές επισκέψεις • Αριθμός επισκέψεων(ετήσιος) • Δυνατότητα Απευθείας Πληρωμής Ακτινοδιαγνωστικών εξετάσεων στη Euromedica χωρίς παρακράτηση εκπιπτόμενου • Φάρμακα • Λοιπές Εξωνοσοκομειακές Δαπάνες
ΕΥΡΕΙΑ ΙΑΤΡΟΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗ ΑΠΟΔΟΣΗ ΕΞΟΔΩΝ • Ασφαλιστική Εταιρία:80% • Ασφαλισμένος:20% Για ιατρικές επισκέψεις εντός του ABC: • Ασφαλιστική Εταιρία: 90% • Ασφαλισμένος:10% Αν άλλος ασφαλιστικός φορέας (Δημόσιος ή Ιδιωτικός) καλύψει τουλάχιστον το 20% της δαπάνης, η Ασφαλιστική Εταιρία καλύπτει το 100%.
ΕΥΡΕΙΑ ΙΑΤΡΟΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗ ΕΠΙΔΟΜΑΤΑ • Μητρότητας : Φυσιολογικός Τοκετός Καισαρική Τομή Αποβολή • Νοσηλείας :(για νοσηλεία σε Δημόσιο Νοσοκομείο) Ημερήσιο Νοσοκομειακό Χειρουργικό % των ΠΡΟΣΘΕΤΕΣ ΚΑΛΥΨΕΙΣ & ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ • Τηλεϊατρική
ΚΑΤΑΒΑΛΛΟΝΤΑΙ ΕΞΟΔΑ ΓΙΑ: Νοσοκομειακές Υπηρεσίες Ιατρικά Εφόδια – Φάρμακα- Εξαρτήματα Αναισθητικά – Οξυγόνο Έξοδα μεταφοράς με ασθενοφόρο Αμοιβή χειρούργου και αναισθησιολόγου Αμοιβή αποκλειστικής νοσοκόμου Αμοιβή ιατρού Εντατική Μονάδα Ένα pap- test κάθε χρόνο Φυσικοθεραπείες Βελονισμός, ομοιοπαθητική Εργαστηριακές εξετάσεις, ακτινογραφίες, αξονικές, μαγνητικές ΔΕΝ ΚΑΤΑΒΑΛΛΟΝΤΑΙ ΕΞΟΔΑ ΓΙΑ: Αυτοτραυματισμό Θεραπεία ψυχικών, νευρικών ή πνευματικών διαταραχών Αισθητικές ή πλαστικές εγχειρήσεις Οδοντιατρικές εξετάσεις και θεραπείες Μέτρηση και θεραπεία οφθαλμικής διάθλασης CHECK – UP (προληπτική ιατρική) Έξοδα εγκυμοσύνης και παιδικού εμβολιασμού Θεραπεία εξ αιτίας αλκοολισμού ή χρήσης ναρκωτικών ΕΥΡΕΙΑ ΙΑΤΡΟΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗ
ΠΡΟΣΘΕΤΕΣ ΚΑΛΥΨΕΙΣ ABC PLUS
ΔΥΝΑΤΟΤΗΤΑ ΚΑΛΥΨΗΣ ΤΩΝ ΠΡΟΣΤΑΤΕΥΟΜΕΝΩΝ ΜΕΛΩΝ ΤΟΥ ΥΠΑΛΛΗΛΟΥ Προστατευόμενα μέλη Κάλυψη • Νοσοκομειακών και εξωνοσοκομειακών εξόδων • Επιδόματα • Τηλεϊατρική (Με το ίδιο πρόγραμμα που καλύπτονται οι Υπάλληλοι) Τρόπος πληρωμής • Μηνιαία παρακράτηση ασφαλίστρου από τη μισθοδοσία
ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ ΑΠΟΖΗΜΙΩΣΗΣ ΙΑΤΡΟΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΩΝ ΕΞΟΔΩΝ • Μέχρι 60 ημέρες από την υποβολή εξόδων αποστέλλεται στον Υπεύθυνο Διαχείρισης : • Συμπληρωμένη την Αίτηση Αποζημίωσης (C L 13) • Όλες τις αποδείξεις και τα απαραίτητα δικαιολογητικά
ΝΟΣΗΛΕΙΑ Εισιτήριο – Εξιτήριο Ιατρική γνωμάτευση Αποδείξεις Χειρούργου Αναισθησιολόγου Νοσηλευτικού Ιδρύματος ΕΞΩΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΑ Επίσκεψη Γνωμάτευση και απόδειξη θεράποντα ιατρού Φάρμακα Συνταγή θεράποντα ιατρού, κουπόνια και απόδειξη φαρμακείου Διαγνωστικές Εξετάσεις Παραπεμπτικό θεράποντα ιατρού και απόδειξη διαγνωστικού κέντρου Φυσιοθεραπεία Παραπεμπτικό θεράποντα ιατρού και απόδειξη φυσιοθεραπευτή ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΑΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ
ΧΡΗΣΙΜΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ • Σε περίπτωση που αποζημιωθώ πρώτα από άλλο ασφαλιστικό φορέα, τι πρέπει να υποβάλλω: Πρωτότυπη απόφαση του φορέα, μαζί με φωτοαντίγραφα των δικαιολογητικών που υπέβαλα στον φορέα (αποδείξεις, γνωματεύσεις κλπ). • Σε περίπτωση που τα έξοδα πραγματοποιήθηκαν στο εξωτερικό: Δικαιολογητικά θεωρημένα από το Ελληνικό Προξενείο του εξωτερικού, και μεταφρασμένα από το Υπουργείο Εξωτερικών (εκτός εάν είναι στην Αγγλική γλώσσα).
ΧΡΗΣΙΜΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ • Γιατί το ποσό αποζημίωσης είναι διαφορετικό από τα έξοδα που υπέβαλα; - Εκπιπτόμενο - Μη καλυπτόμενα έξοδα - Επιμέρους όρια παροχών - Συμβουλεύομαι το ενημερωτικό φυλλάδιο , όπου εξηγούνται τα παραπάνω. • Από που θα εισπράξω τα χρήματα; Αυτόματη κατάθεση στον Τραπεζικό σας λογαριασμό και ηλεκτρονική αποστολή της εκκαθάρισης
ALICO BENEFIT CLUB • Είναι ένα δυναμικό Σύστημα Υπηρεσιών Υγείας • Παρέχεται χωρίς χρέωση σε όλους τους ασφαλισμένους ομαδικών συμβολαίων • Προσφέρει προνομιακές υπηρεσίες υψηλής ποιότητας και μειωμένου κόστους • Διαθέτει : • Ευρύ δίκτυο συνεργαζομένων ιατρών
ALICO BENEFIT CLUB Γιατί να κάνω χρήση του ΑΒC: • Άμεση βοήθεια: 24ωρη τηλεφωνική ιατρική υποστήριξη • Διευκόλυνση: • Κλείσιμο ραντεβού με ιατρό • Καθοδήγηση που παρέχεται από το τηλεφωνικό κέντρο • Οικονομία • Χαμηλότερη ποσοτική συμμετοχή στα έξοδα • Διεύρυνση των οικονομικών ορίων ασφαλιστικής κάλυψης • Χαμηλότερη συμμετοχή στο κόστος του προγράμματος