350 likes | 805 Views
Projekt: “Voda zmaga”. Izvajalec: UKC Ljubljana, Pediatrična klinika, doc. dr. Nataša Fidler Mis v sodelovanju s Fakulteto za družbene vede Financerja: Ministrstvo za zdravje in UKC Ljubljana, Pediatrična klinika. Maša Hribar dipl. ing. živ. in preh. (UN). Ljubljana , 26.11. 2012.
E N D
Projekt: “Voda zmaga” Izvajalec: UKC Ljubljana, Pediatrična klinika, doc. dr. Nataša Fidler Mis v sodelovanju s Fakulteto za družbene vede Financerja: Ministrstvo za zdravje in UKC Ljubljana, Pediatrična klinika Maša Hribar dipl. ing. živ. in preh. (UN) Ljubljana, 26.11. 2012
Slovenski otroci pijejo prevelike količine pijač z dodanim sladkorjem (PDS), kar resno škoduje njihovemu zdravju. • PDS in nezdrava prehrana so enako škodljivi kot kajenje. • CILJI:Ozavestiti učence, starše, ravnatelje, vodje prehrane in profesorje, o pomenu pitja vode ter o škodljivih učinkih PDS. • Spodbuditi otroke in mladostnike, da pijejo vodo. UVOD Kobe, Štimec, Hlastan-Ribič, Fidler Mis, Food intake in Slovenian adolescents and adherence to the OMD: a nationally representative study. PHN, 2011 Ding, Lucu in Fidler Mis, Polet, 2010
VSEBINA • Delitev pijač • Škodljivi učinki pijač z dodanim sladkorjem (PDS) • Pomen vode • Ekološke prednosti pitja vode iz pipe
1.) S sladkorjem: • a) z dodanim* (PDS; osvežilne pijače angl. “soft drink”): • sladke gazirane/negazirane, ledeni/sladkani čaji, energijske pijačea,sadni sirupi (3-5% sad. deleža) innektarji (25-50% sad. deleža), vode z okusom • b) z naravno prisotnim • sadni sokovi (100% sadni delež; kašasti/gosti/bistri; iz 1 ali več vrst sadja): jabolčni, pomarančni, breskov, zelenjavni: korenčkov • 2.) Brez sladkorja: • a) voda, mineralna voda • b) čaj brez sladkorja in • c) dietne/nekalorične p. s sintetičnimi (umetnimi) sladili* (lahka kola, Coca Cola zero, ledeni čaj zero) PIJAČE GLEDE NA VSEBNOST SLADKORJA akofein, tavrin, glukoronolakton
PIJAČE Z DODANIM SLADKORJEM (PDS)* sladke gazirane pijače (10,4-13,3 % sladkorja) negazirane aromatizirane pijače (5,0-9,8 % sladkorja) čaji s sladkorjem sadni sirupi (3-5% sad. deleža) vode z okusom (1,0-4,4% sladkorja) energijske pijačea (10,9-11,0% sladkorja) sadni nektarji (25-50% sad. deleža; 12,0-14,5 %sladkorja) pijače za športnike (3,9-6,4% sladkorja) akofein, tavrin, glukoronolakton*osvežilne pijače (angl. »soft drink”) OPKP, Odprta platforma za klinično prehrano, 2012, www.opkp.si
Vsebnost sladkorja v Coca Coli 590 ml plastenka 65g sladkorja 16 kock po 4 g240 kcal 355 ml pločevinka 39 g sladkorja 10 kock po 4 g 140 kcal 1 liter plastenka 108g sladkorja 27 kock po 4 g 400 kcal http://www.sugarstacks.com/beverages.htm
energije v tekoči obliki organizem ne zazna dovolj dobro(za telo skoraj neopazne kalorije) • manjši občutek sitosti • porušeno uravnavanje apetita • povečan nadaljni vnos energije PDS in pijače s sintetičnimi sladili: - povečajo željo po sladki hrani- vplivajo na večji vnos energije ter - povečanje telesne mase ZMANJŠAN OBČUTEK SITOSTI, POVEČAN ENERGIJSKI VNOS, DEBELOST • Malik, Schulze, Hu, 2006; Ding, Fidler Mis, 2011; Kavey, 2010
a) debelost b) zvišana vrednost krvnega sladkorja na tešče c) zvišan krvni pritisk (hipertenzija) d) motnje v presnovi krvnih maščob (dislipidemije) BOLEZNI POVEZANE S PRESNOVNIM SINDROMOM Meta analiza (19.431 oseb in 5.803 bolnikov z metabolnim sindromom): osebe, ki so popile 1-2 PDS/dan so imele za 20% povečano tveganje za razvoj presnovnega sindroma (Malik s sod., 2010).
Vsebujejo veliko enostavnih sladkorjev:- hitra absorbcija in - spodbujanje izločanja inzulina • Povzročijo visoko glikemično obremenitev • Povečajo tveganje za nastanek sladkorne bolezni tip 2 SLADKORNA BOLEZEN TIP 2 Schulze MB s sod., SSB, weight gain, and incidence of type 2 diabetes in young and middle-aged women. JAm MedAssoc, 2004 Malik VS s sod., SSB and Risk of Metabolic Synd. and Type 2 Diabetes. Diabetes Care 2010;
SLADKORNA BOLEZEN TIP 2 “Nurses' Health Study” > 90.000 žensk spremljane 8 let Medicinske sestre, ki so popile: ≥ 1 PDS (3,5 dcl)/dan, so imele 2-krat večje tveganje za razvoj sladkorne bolezni tip 2 kot tiste, ki so popile< 1 PDS/mesec. Schulze MB s sod., SSB, weight gain, and incidence of type 2 diabetes in young and middle-aged women. JAm MedAssoc, 2004
STANJE V SLOVENIJIVRSTE POPITIH TEKOČIN PRI 15-16 LETNIH FANTIH (n=1.214) nekalorične pijače s sintet. sladili (6%) PDS 44% 6,8 dcl/dan = 248 l/leto pijače s sladkorjem 51% Kobe, Štimec, Hlastan-Ribič, Fidler Mis, Foodintake in Slovenianadolescentsandadherence to the OMD: a nationallyrepresentativestudy. PHN, 2012
STANJE V SLOVENIJIVRSTE POPITIH TEKOČIN PRI DEKLETIH (n = 1.010) nekalorične pijače s sintet. sladili (4 %) 7,2 dcl =262 l/leto pijače s sladkorjem 47%
Izmed 41 sodelujočih držav so:- 15-letniki iz Slovenije na 1. mestu po pogostosti pitja PDS;- 11-letniki 2. mestu - 13-letniki 3. mestu POGOSTOST PITJA PDS PRI SLOVENSKIH MLADOSTNIKIH V PRIMERJAVI Z DRUGIMI DRŽAVAMI a WHO, Healthbehaviour in school-agedchildren (HBSC) study: reportfromthe 2009-2012 survey
Pitje PDS(angl. “Sugar-sweetened beverages”, SSB) je povezano z razvojem debelosti, diabetesa tip 2, metabolnim sindromom ter boleznimi srca in ožilja.
Zadosten vnos kalcija: pomemben zlasti v času odraščanja. Mleko: bogat vir kalcija, beljakovin, vitaminov (D, B6 in B12), drugih mikrohranil. • PDS: ne vsebujejo kalcija in drugih zdravih hranil.Le dodajanje vitaminov in mineralov v sladkano vodo ne naredi zdrave pijače. • Sladke gazirane pijače (vsebujejo fosfate, rušijo razmerje med kalcijem in fosforjem ter škodijo kostem). - povezane z zmanjšanjem kostne gostote ter - zlomi kosti.a PDS IN ZMANJŠANJE KOSTNE GOSTOTE a Malik, Schulze, Hu, 2006
Pitje osvežilnih pijač zaradi vsebnosti kislin vpliva na erozijo zobnega emajla in spodkopavanje površine v polmeru 1-5 mikrometrov.a • Uživanje sladkih pijač je povezano s povečanim tveganjem za pojav zobne gnilobe.b PDS IN POJAV ZOBNIH RAZJED TER ZOBNE GNILOBE aNikolić s sod., 2011 bJamel in sod., 1997
POMEN VODE Nobeno drugo živilo ni tako pomembno kot voda. Zagotavlja vse kar potrebujemo za napolnitev izgubljene tekočine (obnovo tekočin, ki se porabijo pri presnovi, dihanju, potenju in odstranjevanju odpadnih snovi). Voda je odlična pijača za odžejanje in rehidracijo telesa. Ljudje so jo pili milijone let kot edini vir tekočine. Willett W., Healthy Beverage Guidelines, Harvard School of Public Health, http://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/healthy-drinks/healthy-drinks-full-story/index.html D-A-CH Referenčne vrednosti za vnos hranil, 2004; tabela 2, str. 129
KOLIKO TEKOČINE POTREBUJEJO OTROCI IN MLADOSTNIKI? *1 kozarec: ca. 2 dcl 1Delovna skupina za pripravo D-A-CH Referenčnih vrednosti za vnos hranil, 2004; 2T. Fischbach, B. Koletzko, A. Oepping, 2012
PRIPOROČENA KOLIČINA VODE ZA 10 - 13 LETNE OTROKE 1 kozarec = 2 dcl 1 2 3 4 5 6 Pri telesni aktivnosti, ob vročih poletnih dneh ali pri povišani telesni temperaturi, se potrebe po tekočini bistveno povečajo.2 Voda je najboljša tekočina za odžejanje. Občasno lahko popijete do 1,5 dcl sadnega soka/dan.s,2 sni PDS, vsebuje 4,8-16,2% sladkorja (= 24 - 81 g sladkorja/0,5 l) 1Delovna skupina za pripravo D-A-CH Referenčnih vrednosti za vnos hranil, 2004; 2Thomas Fischbach, Berthold Koletzko, 2012
PREDNOSTI PITJA VODE NEPOSREDNO IZ VODOVODNEGA OMREŽJA a) Zdravstveni vidik b) Ekonomski vidik c) Ekološki vidik d) Socialni vidik
PREDNOSTI PITJA VODE NEPOSREDNO IZ VODOVODNEGA OMREŽJA • Zdravstveni vidik • Slovenska zakonodaja predpisuje skoraj enako kakovost tako za vodo iz pipe, kot za tisto iz steklenice. • Voda, ki priteče iz pipe je bolj sveža in bogata s kisikom kot voda iz plastenke, ki je pogosto postana (zlasti voda iz balonov).
PREDNOSTI PITJA VODE NEPOSREDNO IZ VODOVODNEGA OMREŽJA • b) Ekonomski vidik • Vode iz pipe je 250 do 1.000 krat cenejša od ustekleničene vode. Vsakič, ko izpraznite 1 litrsko plastenko, v njej porabite ¼ litra nafte. Za 1 liter ustekleničene vode so proizvajalci tekom proizvodnje porabili 3 litre vode, ki je bolj končala kot odpadna voda. http://ksenija.argentinaslovenia.com/2009/08/23/kajfez-bogataj-voda/
PREDNOSTI PITJA VODE NEPOSREDNO IZ VODOVODNEGA OMREŽJA • c) Ekološki vidik; Odpade: • proizvodnja plastenk, zamaškov, nalepk (prihranek energije in surovin) • polnjenje vode v plastenke • prevoz vode, plastenk, balonov, steklenic (voda je zelo težka za prevoz) • komunalni odvoz plastenk • poraba energije za recikliranje plastenk. • Zmanjša se: • promet, emisija izpušnih plinov • obremenitev okolja z odpadnimi plastenkami (le dobrih 20% plastične embalaže se reciklira).
PREDNOSTI PITJA VODE NEPOSREDNO IZ VODOVODNEGA OMREŽJA • d) Socialni vidik • večja neodvisnost od transporta • ni potrebno tovoriti in skladiščiti plastenk • prihranek časa.
ZAKLJUČEK Voda je najboljša pijača za odžejanje b) Voda naj bo učencem vedno na voljo (med poukom in med odmori). c) Bodite pozorni, da tekom dneva vi in vaši starši popijete dovolj vode. d) 13-15 letniki potrebujejo okrog 6 kozarcev vode na dan (skupaj ca. 1.200 l/dan).
http://vodazmaga.si/ Kviz Nagradna igra POVEZVE