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DEPISTAGE DU DIABETE URPS PHARMACIENS CTR 25 janvier 2012. alain.ferrero@ars.sante.fr. GENESE / CONTEXTE. Contact URPS Elaboration schémas et plans d’action Reliquat de crédits de prévention 2011 Actions du même type déjà existantes mais dimension > Réglementation et avis divers
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DEPISTAGE DU DIABETE URPS PHARMACIENS CTR 25 janvier 2012 alain.ferrero@ars.sante.fr
GENESE / CONTEXTE Contact URPS Elaboration schémas et plans d’action Reliquat de crédits de prévention 2011 Actions du même type déjà existantes mais dimension > Réglementation et avis divers Reconfiguration du projet Territoires / population Attention com’
INCLUT • Repérage de la personne • Pas de recensement des marqueurs de risque associés (origine non caucasienne, marqueurs de syndrome métabolique, atcds familiaux ou personnels) ; à adapter suivant clientèle ? • Association TA IMC PA [BPCO = fumeurs > 40 ans : + tard ?] • Comprend formation du 13 décembre 2011 matériel nécessaire - et évaluation • Préalable prise de contact avec PS autour de l'officine
MODALITES Sans RV Sélection vulnérabilité : grille(s) ; pas seulement dernière visite du médecin > 1 an Pas déjà connus comme malades (pas de glycémie « éducative ») > 45 ans Lien avec surpoids et obésité mais… Glycémie capillaire
RESULTATS • Diabète : seuil 1,20 g/l (6,7 mmol/l) si > 2 heures après le dernier repas, 1,5 g/l (8,4 mmol/l) si < 2 heures • TA : > ou = à 140 et/ou 90 • IMC : utiliser disque ou table ; surpoids > 25, obésité > 30 • PA : définit l’obésité abdominale • seuil 90 (reste du monde) - 94 cm (caucasiens) suivant ethnie homme, 80 femme (autres seuils à 102 et 88) • à faire systématiquement si IMC > 25 et < 35
SUITES • Pas de conseils diététiques • Annonce pour l’obésité : « Les résultats indiquent que vous souffrez d’obésité » (!) • Pas de conseil particulier de renouvellement • Positif : confirmation par glycémie veineuse à jeûn (2 tests) • Respect MT libre choix • Avoir un retour sur le devenir : appel ultérieur de la personne si OK/appel ultérieur MT si en a un, rappel de la part du MT à demander • Place des réseaux ? Sophia ?