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NÓS CIRÚRGICOS. Prof. Gustavo Santos. INTRODUÇÃO. Definição “Entrelaçamento das extremidades de um fio, formando uma alça, para comprimir, ligar ou aproximar estruturas (ou bordas de estruturas) Não afrouxar Fácil execução Rápida execução Eficiência: prática. NÓS CIRÚRGICOS.
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NÓS CIRÚRGICOS Prof. Gustavo Santos
INTRODUÇÃO • Definição • “Entrelaçamento das extremidades de um fio, formando uma alça, para comprimir, ligar ou aproximar estruturas (ou bordas de estruturas) • Não afrouxar • Fácil execução • Rápida execução • Eficiência: prática
NÓS CIRÚRGICOS • Primeiro: seminó constritor • Segundo e terceiro: seminó(s) fixador(es) • Nós consecutivos com sentidos opostos • Evitar nó corrediço • Fios sintéticos com pouco atrito • Nylon, Polipropileno • Maior número de seminós
ILUSTRAÇÕES Nós em sentidos opostos
ILUSTRAÇÕES Nós corrediços
ILUSTRAÇÕES Múltiplos nós em Fios com pouco atrito
NÓS SOB TENSÃO • Ligaduras sob tensão • Seminó duplo (nó de cirurgião) • Porta-agulha como trava (1º. assistente) • Manter nó tracionado entre o primeiro e o segundo seminós (“nó de sapateiro”) • Risco de o fio rasgar o tecido
ILUSTRAÇÕES Primeiro seminó duplo (nó de cirurgião)
MODUS OPERANDI • Nós manuais x instrumentais x mistos • Treinamento exaustivo • Nós manuais • Elegância, delicadeza e rapidez • Usar mais os dedos que as mãos • Deslizar o nó com o indicador esticado
ILUSTRAÇÕES Nó pronto
ILUSTRAÇÕES Nó levado com ponta do indicador
ILUSTRAÇÕES Nó manual
ILUSTRAÇÕES Nó manual
ILUSTRAÇÕES Nó manual
ILUSTRAÇÕES Nó manual
ILUSTRAÇÕES Nó manual
ILUSTRAÇÕES Nó manual
ILUSTRAÇÕES Nó manual com indicador
ILUSTRAÇÕES Nó manual com indicador
ILUSTRAÇÕES Nó manual com indicador
ILUSTRAÇÕES Nó manual com indicador
ILUSTRAÇÕES Nó misto
ILUSTRAÇÕES Nó misto
ILUSTRAÇÕES Nó misto
ILUSTRAÇÕES Nó misto
MODUS OPERANDI • Nó: divisão do fio • Cabo fixo • Cabo móvel • Tracionar o fio e não a estrutura • Apertar com dedos em posições opostas em relação ao nó • Usar ponta do dedo indicador
ILUSTRAÇÕES Dedos em direções opostas
ILUSTRAÇÕES Dedos em direções opostas e sem tracionar estrutura
ILUSTRAÇÕES Nó duplo (“de cirurgião”)
ILUSTRAÇÕES Nó duplo (“de cirurgião”)
ILUSTRAÇÕES Nó duplo (“de cirurgião”)
ILUSTRAÇÕES Nó duplo (“de cirurgião”)
ILUSTRAÇÕES Nó duplo (“de cirurgião”)
ILUSTRAÇÕES Nó duplo (“de cirurgião”)
ILUSTRAÇÕES Nó duplo (“de cirurgião”)
ILUSTRAÇÕES Fios invertidos
ILUSTRAÇÕES Girar a mão 180º
ILUSTRAÇÕES Nó manual
ILUSTRAÇÕES Nó manual
ILUSTRAÇÕES Nó manual
ILUSTRAÇÕES Nó manual
ILUSTRAÇÕES Nó manual
ILUSTRAÇÕES Nó manual
ILUSTRAÇÕES Nó com dedo indicador
ILUSTRAÇÕES Nó com dedo indicador
ILUSTRAÇÕES Nó com dedo indicador
ILUSTRAÇÕES Nó com dedo indicador
ILUSTRAÇÕES Nó de sapateiro
ILUSTRAÇÕES Nó de sapateiro
ILUSTRAÇÕES Nó de sapateiro