Dariusz Wiślański, Market Development Junior Manager, Koordynator Kampanii Kościerzyna 2014

1. Dariusz Wiślański, Market Development Junior Manager, Koordynator Kampanii Kościerzyna 2014

2. Kim jesteśmy • Odpowiedź na problem nieświadomości i niskiej wykrywalności. • Podnoszenie wiedzy i mobilizacja do wykonywania badań. Partnerzy kampanii

3. Dlaczego rozmawiamy o HCV? • Nie wykryte i nie leczone zakażenie HCV • otwiera drzwi dla pierwotnej choroby nowotworowej wątroby

4. Wirusowe zapalenie wątroby typu C • Choroba zakaźna wywołana przez wirus HCV odkryty w 1989 roku. • Błędnie utożsamiana z objawem – żółtaczką, którabardzo rzadko pojawia się w przypadku zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C • Zakażenie i zapalenie wątroby przebiega najczęściej bezobjawowo i trwa latami • Po zakażeniu HCV u 80% osób rozwija się przewlekłe zapalenie wątroby. • W trakcie 20-30 lat trwania przewlekłego zakażenia HCV u co najmniej 20% chorych z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby dochodzi do rozwoju marskości wątroby. • W Europie HCV jest przyczyną aż 60-70% nowotworów wątroby.

5. Dlaczego rozmawiamy o zakażeniu HCV? • Tatuaż • Przekłuwanie skóry • Wstrzykiwanie wypełniaczy • Makijaż permanentny • Usuwanie blizn, znamion • Kolczykowanie • Manicure, pedicure, golenie • Strzyżenie • Depilacja mechaniczna Ryzyko zakażenia HCV

6. HCV – wczesne wykrycie kluczem do sukcesu • Przeciwko wirusowi HCV do tej pory nie wynaleziono szczepionki (w przeciwieństwie do WZW typu B i typu A), głównie z powodu dużej zmienności budowy wirusa. • Jedynym sposobem walki z HCV jest wczesne wykrycie choroby poprzez wykonanie testu na obecność przeciwciał wirusa w surowicy (test anty-HCV). • Test można wykonać prywatnie w większości laboratoriów analitycznych – koszt około 30 zł • Bezpłatnie tylko ze skierowaniem od specjalisty – długie oczekiwanie na wizytę u specjalisty, wiele osób rezygnuje.

7. WZW C Światowy problem zdrowotny • Zakażonych HCV na świecie może być 3% populacji • 130 – 170 mln osób* • Nie więcej niż 10-20% wie o zakażeniu (nie ma charakterystycznych objawów dla zakażenia HCV) • Każdego roku grupa zakażonych powiększa się o 3-4 mln osób • Niska wykrywalność – nie podejmowanie leczenia • Liczba zgonów spowodowanych zakażeniem HCV (marskość i rak wątroby) w ciągu następnych 10-20 lat może się potroić. • Europa** • liczba zakażonych HCV – 7,3- 8,8 mln • zgony - 86 tysięcy osób rocznie • główna przyczyna przeszczepień wątroby *Według danych WHO **Uwe Siebert, Nicolai Muhlberger, Stefan Zeuzem 2008

8. Epidemiologia HCV w Polsce ?

9. Rzeczywista częstość występowania HCV w naszym kraju jest nieznana, dane są tylko cząstkowe, oparte na rejestracji zgłoszonych przypadków

10. Jedynie szacunki • Według szacunków PGE HCV odsetek zakażonych – ok. 1,9% polskiej populacji*. • Liczba zakażonych w Polsce może wynosić ok. 730 000 osób. • Ponad 90% nie wie o swoim zakażeniu stanowiąc zagrożenie epidemiczne dla otoczenia. * Wg badania przesiewowego przeprowadzonego w ostatnim kwartale 2009 roku przez Polską Grupę Ekspertów HCV i Roche Polska na grupie 26 000 badanych

11. Rekomendacje polskich i światowych ekspertów • Narodowy Program Zdrowia na lata 2007-2015 Zapobieganie zakażeniom wirusem HCV (realizacja programu zwalczania zakażeń HCV) jest jednym z priorytetów Narodowego Programu Zdrowia na lata 2007-2015. Światowa Organizacja Zdrowia 21 maja 2010 uznała wirusowe zapalenie wątroby typu C za jedno z największych zagrożeń epidemiologicznych.

12. Szacunkowa liczba mieszkańców z anty- HCV + ok. 451 zakażonych w Kościerzynie ok. 1344 zakażonych w Powiecie Kościerskim 42 007 zakażonych w województwie pomorskim * Szacowana liczba zakażonych 1,9% pomnożona przez liczbę mieszkańców w województwie.Wskaźnik wg badania przesiewowego przeprowadzonego w ostatnim kwartale 2009 roku na grupie 26 000 badanych przez Polską Grupę Ekspertów HCV i Roche Polska.

13. Diagnostyka przede wszystkim! • „Jeśli nie zostaną podjęte szybkie i zdecydowane działania w kierunku zdiagnozowania jak największej liczby zakażonych, • w ciągu 20 najbliższych lat dojdzie do licznych manifestacji późnych następstw WZW typu C, takich jak marskość czy rak wątrobowo-komórkowy. • Wystąpią one u około 150 000 przewlekle zakażonych HCV” prof. Waldemar Halota (Polska Grupa Ekspertów HCV) Polska będzie musiała zmierzyć się z narastającą falą zaawansowanych chorób wątroby = poważne następstwa w wymiarze społecznym i finansowym. WIEDZA i WCZESNE WYKRYCIE RATUJE ZDROWIE I ŻYCIE. Test anty- HCV Kampania WZW C Cichy Zabójca: wymiar społeczny i ekonomiczny.

14. Znaczenie działań samorządów lokalnych • Realny wpływ na wzrost świadomości społecznej dotyczącej HCV, a także popularyzację właściwych nawyków ograniczających transmisję wirusa; • Wzrost liczby zdiagnozowanych pacjentów w regionie; • Ograniczenie rozprzestrzeniania się wirusa HCV; • Profilaktyka raka pierwotnego wątroby; • Korzyść zdrowotna dla mieszkańców

15. Samorządowy Program Profilaktyki zakażeń HCV

16. Program profilaktyki HCV • Przeprowadzenie badań przesiewowych na obecność wirusa HCV wśród mieszkańców danego miasta powyżej 18 roku życia z grup podwyższonego ryzyka zakażeń HCV • Zwiększenie liczby zdiagnozowanych pacjentów – profilaktyka nowotworów wątroby PROGRAM PROFILAKTYCZNY ZATWIERDZONY PRZEZ AOTM Cel programu Efekt programu

17. Program Profilaktyki HCV Edukacja Diagnostyka NAGŁOŚNIENIE W MEDIACH BADANIA DLA MIESZKAŃCÓW SAMORZĄD KAMPANIA MATERIAŁY DRUKOWANE SPOTKANIA Z EKSPERTEM Możliwość rozłożenia w czasie realizacji badań, w związku z realizacją Narodowego Programu Zdrowia 2007 - 2015

18. Zapewniamy • Pomoc w przygotowaniu Programu Profilaktycznego ze SZMP • Nagłośnienie kampanii w mediach • Materiały informacyjne na temat akcji badań • Materiały edukacyjne dla mieszkańców i lekarzy POZ • Pacjentów z dodatnim wynikiem testu Anty-HCV edukujemy i kierujemy do specjalisty • Pomagamy w dotarciu do specjalisty gdzie pod opieką specjalistyczną pacjent kwalifikowany jest do leczenia.

19. Materiały edukacyjne Plakaty edukacyjne Ulotki informacyjne

20. Materiały edukacyjne Ulotki dla zdiagnozowanych Poradniki dla lekarzy

21. Przykład zrealizowanego programu DOBRY PRZYKŁAD • Program złożony do AOTM w lutym 2011 roku. Pozytywna opinia. • Czas trwania akcji 20.09.2011- 30.11.2011 Program profilaktyki zakażeń HCV • Współpraca • Sieć laboratoriów medycznych „Diagnostyka” • Klinika Chorób Zakaźnych i Hepatologii UMB, Wojewódzki Szpital Specjalistyczny (za pośrednictwem Polskiej Grupy Ekspertów HCV) • Prof. Robert Flisiak - wojewódzki konsultant ds. chorób zakaźnych,Polska Grupa Ekspertów HCV

22. Przykład zrealizowanego programu • Miasto Białystok przeznaczyło na projekt 90 000 PLN • 6000 badań na obecność przeciwciał wirusa HCV • dla mieszkańców miasta Białystok w wieku 30-40 lat* • każdy badany miał obowiązek wypełnić test ryzyka • Wykonano 2 498 badań • w okresie IX - XI.2011 • Finalny koszt projektu 37 470 PLN IX. 2011 - 851 badań (K- 591, M – 260) Wyniki pozytywne 3 X. 2011 -  628 badań (K – 422, M – 206) Wyniki pozytywne 3 XI. 2011 - 1019 badań (K – 771,M – 248) Wyniki pozytywne 7 13 osób z dodatnim wynikiem. Od razu pokierowane do specjalisty. * Zawężenie grupy wiekowej przyczyną niewykorzystania puli badań – nauka na przyszłość

23. Razem możemy więcej • Zapraszamy do współpracy. • www.wzwc.pl • KONTAKT: • Dariusz Wiślański •  tel: +48 501 695 124; mail: dariusz.wislanski@roche.com