140 likes | 322 Views
Chronische ziekten en beperkingen in Nederland: variaties in ziekte-impact en bijdragen van ziekten aan beperkingenlast. Dagmar Wapperom Wilma Nusselder Caspar Looman Department of Public Health, Erasmus MC. Nederlands Congres Volksgezondheid 4 April 2013. Introductie.
E N D
Chronische ziekten en beperkingen in Nederland: variaties in ziekte-impact en bijdragen van ziekten aan beperkingenlast Dagmar Wapperom Wilma Nusselder Caspar Looman Department of Public Health, Erasmus MC Nederlands Congres Volksgezondheid 4 April 2013
Introductie Langer leven in goede gezondheid speerpunt van Nederlands volksgezondheidsbeleid Belangrijke rol chronische ziekten Bijdrage van ziekte hangt af van prevalentie maar ook beperkende impact Kwantificering beperkende impact nodig .
Introductie DALY weights? • Geven geen inzicht in beperkingen • Niet gedifferentieerd naar leeftijd en geslacht Doel: Impact en bijdrage van specifieke ziekten op lichamelijke beperkingen kwantificeren, rekening houdend met variatie naar leeftijd en geslacht.
Data Data: POLS 2001 t/m 2009, cross-sectioneel n=55572, 12 jaar en ouder • Hart- en vaatziekten • Kanker • Aandoeningen bewegingsapparaat • COPD • Diabetes • Overige
Data • Voorkomen beperkingen nagevraagd met OESO-vragenlijst • Horen • Kunt u een gesprek volgen in een groep van 3? • Kunt u met één andere persoon een gesprek voeren? • Zien • Zijn uw ogen goed genoeg om de kleine letters krant te lezen? • Kunt u op een afstand van 4 meter iemand herkennen? • Mobiliteit • Kunt u een voorwerp van 5 kilo, 10 meter dragen? • Kunt u als u staat, bukken en iets van de grond oppakken? • Kunt u 400 meter aan een stuk lopen zonder stil staan?
Methoden Attributietool Multivariate additief regressie model voor beperkende impacts ziekten Bijdrage ziekte aan beperkingen wordt bepaald door: 1) prevalentie van ziekte 2) beperkende impact van ziekte Patroon voor impact naar leeftijd (RRR)?
Resultaten Gestandaardiseerde prevalenties
Resultaten Gestandaardiseerde prevalenties
Conclusie • Bijdrage aan beperkingen hoogst voor: • Aandoeningen bewegingsapparaat (aandoeningen rug, artrose) • Hart- en vaatziekten (beroerte, perifeer vaatlijden) • Bijdrages verschillend per leeftijd en geslacht door: • Ziekte prevalentie • Beperkende impacts
Discussie • Aannames: • De beperkingen worden volledig veroorzaakt door de nagevraagde ziekten + background • Alle personen van een bepaalde leeftijd hebben hetzelfde background risico om beperkt te raken. • De oorzaken van beperkingen fungeren onafhankelijk van elkaar. • Beperkingen: • Zelfgerapporteerde data • Geen data ongevallen