80 likes | 266 Views
КГУЗ КРАСНОЯРСКИЙ КРАЕВОЙ ЦЕНТР КРОВИ № 1. « Аутоплазм а донороство у беременных ». Проблема акушерской кровопотери продолжает оставаться актуальной для акушеров, трансфузиологов, реаниматологов.
E N D
КГУЗ КРАСНОЯРСКИЙ КРАЕВОЙ ЦЕНТР КРОВИ № 1 «Аутоплазмадонороство у беременных»
Проблема акушерской кровопотери продолжает оставаться актуальной для акушеров, трансфузиологов, реаниматологов. В современных условиях получили распространение альтернативные методы профилактики и лечения кровопотери в акушерстве. Одним из таких методов является аутоплазмадонорство. Под термином «аутоплазмадонорство» у беременных подразумевается заготовка плазмы в 32-38 недель беременности и переливание ее во время родов. Метод заготовки аутоплазмы – аппаратный плазмаферез. Количество изымаемой плазмы от 500 мл однократно до 1,5 л.
Преимущества аутогемотрансфузий • Отсутствие риска посттрансфузионных реакций и осложнений, связанных с иммунологической несовместимостью; • Отсутствие риска передачи гемотрансмиссивных инфекций (гепатитов В, С и др., вируса иммунодефицита человека ( ВИЧ ), сифилиса, малярии, цитомегаловируса и др.); • Отсутствие опасности аллоиммунизации к клеточным элементам крови и плазменным белкам и связанной с ней рефрактерности к трансфузиям компонентов крови; • Отсутствие опасности синдрома гомологичной крови и реакции « трансплантат против хозяина»; • Возможность обеспечения больного свежезаготовленной иммунологически совместимой кровью; • Возможность обеспечения иммунологически совместимой кровью больных с редкими группами крови с аллоиммунизацией к антигенам редких групп; • Возможность сбережения ресурсов донорской крови.
Показания к заготовке аутоплазмы у беременных • Рубец на матке; • Неправильное положение плода; • Рубцовые изменения шейки матки и глубокие разрывы ее после предыдущих родов; • Узкий таз; • Предлежание или низкое прикрепление плаценты; • Беременные с суммой относительных показаний: тазовое предлежание и крупный плод; возрастная первородящая с бесплодием в анамнезе; • Аборты в анамнезе; • Беременные, у которых первые роды сопровождались кровотечением; • Миопия; • По желанию беременной и при отсутствии противопоказаний к аутозаготовке.
Противопоказанияк заготовке аутоплазмы у беременных • Поздние формы гестозов ( отеки, нефропатия, преэклампсия, эклампсия) ; • Инфекционные заболевания, острые и хронические в стадии обострения; • Гнойно-септические заболевания и осложнения; • Вес беременной менее 55 кг; • Возраст беременной менее 16 лет. • Анемия (гемоглобин ниже 100 г/л, гематокрит не менее 30%, эритроциты не менее 2.5); • Гипопротеинемия ( общий белок не ниже 60 г/л).
Схема организации заготовки аутоплазмы (АП) у беременных Женская консультация • Врач гинеколог • определяет показания для заготовки АП у беременной Роддом ·Вызов бригады ККЦК № 1 для заготовки АП у беременной ККЦК № 1 Приготовление и хранения свежезамороженной плазмы Роддом ·Получение АП для беременной
Схема приготовления свежезамороженной плазмы 60 МИНУТ ПЛАЗМА ДОНОРА БЫСТРОЗАМОРАЖИВАТЕЛЬ -45 - 40 МИНУТ СВЕЖЕЗАМОРОЖЕННАЯ ПЛАЗМА -30 - 12 МЕСЯЦЕВ НИЗКОТЕМПЕРАТУРНЫЙ ХОЛОДИЛЬНИК
По воросам аутозаготовки плазмы обращаться в ККЦК № 1 к врачу-трансфузиологу Полеес Любови Анатольевне тел. 20-06-15 (с 800 до 1700)