搶救代謝症候群 ~ 誰說現代人不健康

1. 搶救代謝症候群~誰說現代人不健康 演講人：袁毓瑩營養師 演講日期：99 年6月10日 地點：紳士協會中南分會(台中市南屯國小)

2. 講座綱要及進行流程

3. 袁毓瑩(Belle Yuan) • 學歷 • 2007 台北醫學大學保健營養研究所 • 專業證照及得獎記錄 • 2000 國家考試合格營養師 • 2000 國家考試通過中醫師檢定考 • 2005 台北市心血管防治合格認證專業人員 • 2007 美國MTCA Level II認證合格(亞洲唯一華人營養師取得) • 2008 碩士論文獲：台灣肥胖學會最佳論文獎、2008日本國際膳食研 討會口頭發表 • 2010 論文獲台灣營誌接受刊登、第二屆兩岸四地營養學術會議發表 • 著作及譯著 • “代謝型態飲食全書”譯者 • 志業 • 協助人們成為管理身心健康與享受優質生活的專家

4. 工作經驗簡介 • 工作經驗 • 代謝型態傳播股份有限公司總經理 • 前百略醫學科技(股)公司行銷業務經理(主任營養師) • 10 年以上營養保健食品研發及市場行銷經驗 • 包括5 年體重管理軟硬體產品研發及行銷經驗 • 3年肥胖代謝慢性病營養教育課程研發及教育 • 曾授課單位 • 中國信託商業銀行、南山人壽、百略醫學科技、致伸科技、新竹營養師公會、香港營養師公會、美商寰泰生技(股)公司、美兆生活事業、安那健康管理(股)公司、南科長興科技、東岱集團、台大保險經紀、和平扶輪社、靜宜大學、國發會、勤業眾信會計師事務所

5. 有趣的人體數字 西醫觀點 猜猜看，一個成人有多少細胞? 想想看，整個小腸截面積有多大? 相信嗎?將全身的大小、微細血管換成細鐵絲時，可以繞地球圈! 全世界最浩大的工程：消化，食物由口進入到排出來的公尺過程! (65兆) (一個足球場) (1) (7) 5

6. 有趣的人體數字 中醫觀點 任脈(身體前方)：條神經對應農曆閏年 天 督脈(身體後方)：對神經，對應1個月 日及條小腦神經，對應陽曆天 人體水份，相同於地球海洋 血液中心含，相同於地殼中心 384 384 31 365 365 31 70% 70% 磁鐵 鐵 6

7. 我們給了孩子什麼樣的未來?

8. 為什麼會生病？ 1.生活環境不良（空氣污染、水污染、食物污染） 2.生活壓力大 外在因素 3.熬夜、抽煙、喝酒等不良生活習慣 4.遺傳、抵抗力不好 5.自然老化 內在因素 6.長期吃錯食物

9. 了解細胞的代謝—需要營養和氧 Strong, healthy, efficient 細胞 組織/腺體 Heal thy 器官 氧 巨量營養素 / 微量營養素 ‧蛋白質 •維生素 •醣類 •礦物質 ‧脂肪 •微量元素 系統

10. 全世界最多的疾病族群—代謝症候群 • 依據92年十大死因統計資料，與代謝症候群相關疾病 • 腦血管疾病 • 心臟疾病 • 糖尿病 • 腎病變 • 高血壓等之標準化死亡率總計(134.4/106) 已超過惡性腫瘤(124.9/106 )

11. 代謝症候群的醫療費用超過癌症治療

12. 你是這個族群的人嗎 在台灣，每5到6人就有1人是代謝症候群的高危險群 這些人得糖尿病的危險是一般人的5倍以上 合併得心血管疾病的危險也增加1.5到3倍

14. 他是否有病？什麼病呢! 40歲陳先生，媽媽有糖尿病史 抽煙每天1包，偶而應酬喝酒，無運動習慣 身高168公分，體重84公斤，腰圍96公分 血壓136 / 86 mmHg，心跳72/min 抽血檢查空腹血糖115 mg/dL, 膽固醇188 mg/dL,三酸甘油酯204 mg/dL,高密度膽固醇39 mg/dL,尿酸值8.6 mg/dL, 腹部超音波：脂肪肝

16. 腰圍大者

18. 再看一次! 他是否有病？ 40歲陳先生，媽媽有糖尿病史 抽煙每天1包，偶而應酬喝酒，無運動習慣 身高168公分，體重84公斤，腰圍96公分 血壓136 / 86 mmHg，心跳72/min 抽血檢查空腹血糖115 mg/dL,膽固醇188 mg/dL,三酸甘油酯204 mg/dL,高密度膽固醇39 mg/dL,尿酸值8.6 mg/dL, 腹部超音波：脂肪肝

19. 糖尿病是亞洲的流行病 2002年9月 時代雜誌封面標題 “糖尿病已成為亞洲流行病” 2015年，亞洲將有超過3億的糖尿病人口

20. 糖尿病的慢性合併症 腎病變 每3個洗腎病人有1人是糖尿病 眼病變 長期泡在高血糖的小血管疾病 神經病變 神經受到破壞使功能缺損：腳痛、對光適應差、易跌倒 大血管病變 腦中風、心肌梗塞、小腿或腳潰爛

21. 糖尿病視網膜病變(1) • 摘自戴東原教授(2002) 。「糖尿病講座」 動脈 視神經盤 微血管瘤 小出血 黃斑部

22. 糖尿病視網膜病變(2) 新生血管;易引起大出血 黃斑部呈硬性 滲出物, 可能影 響視力 玻璃體出血

23. 糖尿病視網膜病變(3)

24. 糖尿病足部的病變 摘自戴東原教授(2002) 。「糖尿病講座」

25. 高血壓的併發症 高血壓如果不治療的話，全身上下的組織和器官都可能受到損害。傷害的部位包括動脈、心臟、大腦、腎臟和眼睛

26. 高血脂的併發症 • 當體內的膽固醇多於身體所需要的時候，它會積聚在血管壁上，引致血管漸漸硬化和變窄，但身體有一段長時間都不會有任何徵狀。 • 長年累月，淤積在血管壁上的膽固醇，阻塞著血管，使得流到重要器官的血液慢慢地減少。因此，當器官從血液中得不到足夠氧氣和養料的時候，就會很容易壞死。 • 血中膽固醇和三酸甘油酯長時間升高時，會引起脂肪肝、血管的硬化。而血管硬化後更會引起高血壓、心臟病（心肌梗塞）、腦血管障礙（出血、梗塞、中風）及腎臟衰竭等疾病。 步驟1：血管損傷 步驟２：修補不當 步驟３：脂肪堆積 步驟４：導致病徵

29. 你的肥胖賀爾蒙出了問題嗎 代謝症候群最重要的發展關鍵是肥胖，2005年國際糖尿病聯合會定義的必要條件就是腹部肥胖，肥胖的原因則是胰島素抗性 根據估計正常人每個細胞含有2萬個胰島素受體，而肥胖者只有5千個。

30. 了解胰島素抗性理論 胰島素全身唯一能降血糖的荷爾蒙，你知道它在身體的工作狀況嗎？ 胰島素抗性是因為細胞所含胰島素受體（insulin receptor）的數目降低或對胰島素的敏感度降低，使多數血中葡萄糖不能進入細胞內被利用（胰島素與胰島素受體結合時，葡萄糖才能進入細胞） 胰島素抗性使血糖不能進入細胞， 轉而進入肝臟，變化為脂肪，脂肪 則經過血液囤積在身體各處

31. 示範模擬：胰島素抗性 利用示範模擬工具說明

32. 代謝症候群的成因 摘自：食品生技2007, 11期

33. 代謝症候群的飲食對策 什麼時候吃水果和甜食 晚上6:00後不吃水果和甜食 水果：早上吃是金，中午吃是銀，晚上吃是銅 胰島素旺盛分泌時間：下午4:00-6:00 每天吃到以下內容 ５-9份蔬果的選擇和堅持執行(好碳水化合物) 一個手掌份量的深海魚類(好蛋白質) 洋蔥和大蒜、橄欖油和綠茶(好油) 運用解藥調整飲食型態 抗氧化、綜合維他命、細胞功能調整

34. 認識壞油脂和好油脂 三種壞油脂 高溫烹煮油炸食品（你家抽油煙機的油） 動物性脂肪（尤其是四隻腳動物） 人造油或氫化油(乳瑪琳) 三種好油脂 生的堅果類油脂（非炸過腰果、杏仁、核果） 植物性油脂（橄欖油、苦茶油、葵花子油、 亞麻子油） 非高溫烹煮過及沒有過期的油

35. 一起來練習!!好油壞油的判斷

36. 生活小測驗 好。鮭魚油是好油而且是用蒸的 壞。橄欖油是好油, 但用炸的變成壞的 壞。沙拉油不可以久放, 容易氧化 對年輕人是好油、對老年人和三高者是壞油 剛做好的鮮奶油是好油, 但要在一天內吃完 當然是壞油啦!高溫久煮又是動物脂肪 只要不久煮, 可以被列為好油啦!

37. 別人的食物可能是你的毒藥 • 量身訂作減重計畫： • 減重需要力氣嗎? • 體重過重是代謝不平衡的一種現象 • 調好體質，就能減重 • 把身體代謝調好的副作用就是：瘦！這種副作用你要不要呢? 理想 體重

38. 代謝症候群的運動對策 • 有氧運動（可以長瘦肌肉，強化心肺） １．大肌肉的運動 　２．心跳100~130下/每分鐘（會喘和流汗的程度） 　３．維持1和2達15分鐘以上 **健走, 跑步,有氧運動,爬山,爬樓梯 • 放鬆運動（可以紓解壓力） • 瑜珈、氣功、八段錦 • 游泳、三溫暖 • 如何做(210) • 一週7次，每次30分鐘

39. 知道但是做不到，怎麼辦? 狀況一 每天吃5-9份蔬果，太難了，做不到! 狀況二 吃不到5-9份蔬果，又喜歡吃油炸食物和甜點零食。 狀況三 完全不運動，也沒時間去吃5-9份蔬果啦! 狀況四 工作忙碌，壓力超大，還有做不完的家事! 狀況五~ 總有一天等到你

40. 千金難買早知道！ 後悔沒有特效藥！

41. 他真的做到了 楊子儀，23歲，服役中 簡述：楊同學從9歲就開始體重過重，因為從小備受家人和祖輩叔伯們疼愛，所以被餵養的胖胖又可愛。才大學三年級，119公斤的他早就有走路會喘、夏天沒冷氣不能活、吃蚵仔麵線一次好幾碗才飽的飲食習慣，最重要的是有尿酸過高的問題 。 MYT的願景:協助人們成為管理身心健康與享受優質生活的專家

42. 她真的做到了 Elaine 31歲，會計師事務所職員 簡述：E小姐因懷孕生產期間血壓升高，也因為家族具有心血管疾病史，產後持續體重過重、腰圍大於女性正常值，開始注意自我健康問題。運用代謝型態理論，吃對食物並身體力行，八週後成功減下4公斤，其中減去2.4公斤的脂肪，腰圍減少5公分。特別是腰圍的減少，讓整個人看起來像沒有生過小孩的小姐身材囉!

43. 打造健康人生 健康不是靠奇蹟 健康是需要靠努力 健康是需要靠長期投資 謝謝聆聽 我們一起努力!