250 likes | 343 Views
Péče o cévní mozkové příhody v České republice první výsledky sběru dat. Z.Kalita, Zlín. IKTUS - nejčastější příčina morbidity dospělých - jedna z hlavních příčin úmrtí. A COLLABORATIVE STUDY OF
E N D
Péče o cévní mozkové příhody v České republice první výsledky sběru dat Z.Kalita, Zlín
IKTUS -nejčastější příčina morbidity dospělých - jedna z hlavních příčin úmrtí
A COLLABORATIVE STUDY OF POPULATION - BASED COHORTS ( r.2000 ) - prevalence, incidence iktu - vztah k pohlaví, věku
5 států Evropy 6 studií od r.1991 19 132 osob ( věk 55 a výš)
ŠVÉDSKO:KUNSHOLMEN PROJECT HOLANDSKO:ROTTERDAM STUDY RAKOUSKO:AUSTRIAN STROKE PREVENTION STUDY (ASPS) ŠPANĚLSKO:PAMPLONA STUDY ZARADEMP PROJECT ITÁLIE:ITALIAN LONGITUDINAL STUDY OF AGING ( ILSA )
Vzestup rizika iktu s věkem. Stoupající tendence u mladých. Stacionární mortalita.
Statistická zjištění v ČR z databáze IKTA Období 11/1999-11/2000 Počet obyvatel: 1,927 milionů
Ústí nad Labem 1 Praha 4 Plzeň 1 Písek 1 Hradec Králové 1 Pardubice 1 Chomutov 1 Brno 2 Olomouc 1 Ostrava 2 Vyškov 1 Zlín 1 Kooperující pracoviště Čech a Moravy
Incidence iktů v ČR/ 100 tis.obyvatel • Ischémie 219 • TIA 36 • Hemoragie 24 • SAK 6
Úmrtí na ikty během hospitalizace • procento zemřelých na ischemické ikty: 5% • procento zemřelých na hemoragie: 23%
Během hospitalizace umírá na akutních odděleních 80 nemocných, tj. 28% v přepočtu na 100 tisíc obyvatel
Statistická ročenka ČR 1999 • COM jsou druhou příčinou úmrtí v ČR • Celkem na COM zemřelo 17 007 lidí (6 675 mužů a 10 332 žen) • Za rok umírá 170/ 100 tisíc obyvatel na COM
Průměrná doba hospitalizace • Ischémie: Propuštěno domů: 15,6 dnů jinam: 19,6 dnů • Hemoragie: Propuštěno domů: 20,1 dnů jinam: 18,9 dnů
Protidestičková Antikoagulancia Fibrinolýza Neuroprotektiva Antiedémová Hemodiluce Vasoaktiva Jiná 50% 9% 1% 18% 4 % 1% 12% 4% Léčba akutní fáze ischemického iktu
I S C H E M I E Hypertenze: 71,7% Fibrilace síní: 15,5% ICHS 43,2% Předchozí iktus:22,3% TIA 5,2% DM 34,6% Kuřák 43,5% Abstinent 36,6% H E M O R A G I E 81,3% 9,8% 35,2% 16,1% 3,9% 26,4% 34,2% 46,1% Rizikové faktory
Závěry I. • Incidence iktů v ČR 285/100 tisíc obyvatel • V Evropě 150-200/ 100 tisíc obyvatel • Mortalita v ČR na COM za první rok 60%? • „Časná“ mortalita 28% • Helsingborgská deklarace: pod 20% /měsíc
Závěry II. • V ČR stále nedostatečná primární prevence – hypertenze • Nedostatečná sekundární prevence • Stále hlavní výskyt ve věkové kategorii 60-79 • V Evropě hlavní výskyt v kategorii 85 let a výše