1 / 13

IDEGENTESTEK A SEBÉSZETBEN

IDEGENTESTEK A SEBÉSZETBEN. Semmelweis Egyetem Transzplantációs és Sebészeti Klinika. KIT ÉRINT?. Mindenkit Elmebetegek Rabok Gyerekek SZÜLŐK FELELŐSSÉGE!!!. Példák. vallecula epiglottica Heimlich-féle műfogás. BEHATOLÁS. Leggyakoribb: seben keresztül Kötőszöveti tok, ha steril

masato
Download Presentation

IDEGENTESTEK A SEBÉSZETBEN

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. IDEGENTESTEK A SEBÉSZETBEN Semmelweis Egyetem Transzplantációs és Sebészeti Klinika

  2. KIT ÉRINT? • Mindenkit • Elmebetegek • Rabok • Gyerekek • SZÜLŐK FELELŐSSÉGE!!!

  3. Példák • valleculaepiglottica • Heimlich-féle műfogás

  4. BEHATOLÁS • Leggyakoribb: seben keresztül • Kötőszöveti tok, ha steril • Gennyedés, ha testidegen (pl. szálka) • Idegentestfogók, csipeszek, stb. • Impaktált idegentestek a veszélyesek

  5. BEHATOLÁS AZ ÜREGES SZERVEKBE • Száj, orr, fül, végbél: figyelmetlenség, játék révén • Csont vagy halszálka az étkezés kapcsán a nyálkahártyában akad el • Por, haj, pénz, olló, törlő stb. a skála: • Gossypiboma (lat: pamut + svahili: elrejt)

  6. ELTÁVOLÍTÁS • Gyomor, duodenum: endoscopia • Fül: csak orvos! (dobhártya) • Szem: szemhéj kifordítása • Lehetnek toxikusak (pl. elem) • Ami túljut egy adott ponton, már eltávozik (garat, gyomor, Bauhin stb.)

  7. TECHNIKÁK • Számolás • Jelölés • Odafigyelés • Fémtartalmú törlők • Sugárfogó stentek (pl. TIPS)

  8. DIAGNÓZIS • Röntgen • Csak a sugárfogó tárgyakra jó • Követés • Kizárás (pl. nincs a légutakban)

  9. GI-traktus • Oesophagus: 70% a C6 magasságában akad el, a mellkasba való belépéskor, 15% középen, 15% LES • Gyomor: 6 cm-nél hosszabb és 2 cm-nél szélesebb tárgyakkal van gond a pylorus miatt • Meckel: speciális hely, tumor okozhat elakadást

  10. Gyermekek • A felfedező gyerek mindent bevesz a szájába (ami belefér) • Amennyiben ez többször ismétlődik: családi viszonyokra utal (káosz) • A GI traktus rendellenességei gyakrabban vezetnek szövődményekhez • Idősebb gyerekek figyelemfelkeltés/psych. abnorm. • Fogkefe – bulimia között összefüggés (szokatlan tárgy) • Ifjabb gyerekeket idősebb gyerekek vagy abuzív felnőttek „etethetnek”

  11. SZÖVŐDMÉNYEK • GI: mucosaerosio, abrasio, helyi hegesedés vagy perforatio, peritonitis • Szárazelemek az oesophagusban 2 órán belül súlyos károsodást okozhatnak • Mágnes: ulceratio, nyomási necrosis, fistula vagy perforatio • Mediastinitis, pneumothorax, pneumomediastinum, pneumonia, vagy más légzőszervi betegség • Aortoentericusfistula • Az eltávolítás iatrogen morbiditáshoz vagy mortalitáshoz vezethet akár a sedatio/anesthesia révén • Traumás epiglottitisaz eltávolítás után is felléphet

  12. Gerely, vasmacska, biciklipumpa, egy zsák szög, csákány, faág, 3/4„ fúrófej, pipa, kés, kardhal, bogár, kalapács, döngölő, csavarhúzó, jelzőkaró, szögek, kard, kulcsok, gyémántok, nyaklánc, kutyahaj, hűtőszekrény, pózna, tűzőgép, bögre, drót, elfelejtett bébi, ikertestvér a gyomorban stb.

  13. Ileusmechanicus - obstructio • OBTURATIO (obturo = eltömeszel) • idegentest • meconium • ételmaradék • polyp • bélférgek • epekövek • Bezoar(kő): Phyto-, Tricho~ • koprolith (enterolith)

More Related