210 likes | 408 Views
ZDRAVOVĚDA. ZÁKLADY ZDRAVOTNÍ VÝCHOVY SAMOVYŠETŘENÍ PRSU 19. Mgr. Andrea Ptáčková. www.zlinskedumy.cz. ÚVOD…. Nejčastějším onkologickým onemocněním v ČR u žen je: KARCINOM PRSU. 1. INCIDENCE KARCINOMU PRSU.
E N D
ZDRAVOVĚDA ZÁKLADY ZDRAVOTNÍ VÝCHOVYSAMOVYŠETŘENÍ PRSU 19 Mgr. Andrea Ptáčková www.zlinskedumy.cz
ÚVOD… Nejčastějším onkologickým onemocněním v ČR u žen je: KARCINOM PRSU 1
INCIDENCE KARCINOMU PRSU Incidence zhoubných nádorů prsu v České republice neustále stoupá, snižuje se však mortalita. INCIDENCE počet nově hlášených případů na 100.000 obyvatel za rok MORTALITApočet úmrtí v důsledku zhoubného nádoru prsu na 100.000 obyvatel za rok Např. v 2007 bylo v ČR hlášeno 6500 nově zjištěných zhoubných nádorů prsů. Zemřelo 1680 žen.
INCIDENCE KARCINOMU PRSU Tato skutečnost je dána: • Zavedením pravidelného preventivního vyšetření žen • Rozvojem léčebných postupů a jiných metod
STRUČNĚ O ONEMOCNĚNÍ RIZIKOVÉ FAKTORY (příčinu nelze přesně stanovit, podílí se více vlivů) • genetická zátěž!!! • hormonální poruchy • trauma prsní žlázy • nevhodná strava • nedostatečná prevence PŘÍZNAKY • často zcela bez příznaků • zjištění rezistence (bulky) • změny na kůži • vpáčená bradavka • sekrece z prsu • rozpad tkáně (v pokročilém stádiu) • váhový úbytek • nechutenství • zvětšené uzliny
STRUČNĚ O ONEMOCNĚNÍ DIAGNOSTIKA • anamnéza • fyzikální vyš. • mamografie • ultrazvuk • punkční biopsie • Histologické vyš. (i statimperoperačně) • TU markery LÉČBA • chirurgická: • parciální • radikální • chemoterapie • radioterapie • hormonální terapie • rekonstrukční operace
PREVENCE KARCINOMU PRSU Prevence onemocnění by měla probíhat v několika úrovních: 1. Všeobecná informovanost o onemocnění – od útlého věku v rámci nespecifické primární prevence všech nádorových onemocnění (zdravý životní styl, očkování, péče o zdraví…) 2. Pravidelná kontrola prsou gynekologem – v rámci gynekologických prohlídek (měla by být vždy součástí gynekologického vyšetření!)
PREVENCE KARCINOMU PRSU 3. Preventivní mamografické vyšetření- hrazené zdr. pojišťovnami 1x za 2 roky u žen po 45. roce 4. Ultrazvukové vyšetření prsou 5. Samovyšetření prsu 1
SAMOVYŠETŘENÍ PRSOU • Mělo by být součástí péče o zdraví každé ženy. • Časný záchyt (= velikost nádoru) je rozhodující pro další průběh onemocnění i úspěšnost léčby!
ZÁSADY SAMOVYŠETŘENÍ • měly by jej provádět všechny ženy a dívky, hned po zahájení pravidelného menstruačního cyklu • vyšetření se provádí 1x za měsíc, nejlépe 7. den po ukončení menstruace (v době, kdy se prsní žláza dobře prohmatává) • ženy, které již nemenstruují, mohou provádět vyšetření kterýkoli den v měsíci • pravidelné vyšetření nezabere více než 10 minut!
POSTUP SAMOVYŠETŘENÍ 1. krok – ve stoje před zrcadlem • paže volně podél těla • pohledem sledujte: • velikost a tvar prsů (pokožku prsů, vtažená nebo naopak vyklenutá místa. • barvu (zarudnutí nebo zvýraznění cévní kresby) • prsní dvorce a bradavky (vpáčené bradavky, sekrece, krvácení z bradavek) • prohlédněte prsa z různých úhlů (i se zvednutými HK)
POSTUP SAMOVYŠETŘENÍ 2. krok – vleže na zádech • hlavu si položte na polštář a levou ruku si dejte pod hlavu • pravou rukou prohmatávejte levý prs (prsty natažené a používejte celé prsty, ne jen bříška)
POSTUP SAMOVYŠETŘENÍ • Prs „rozdělte“na čtyři části (= kvadranty) a postupujte při prohmatávání takto: • horní vnitřní kvadrant(u hrudní kosti) • dolní vnitřní kvadrant • zorní zevní kvadrant • dolní zevní kvadrant 2
POSTUP SAMOVYŠETŘENÍ • prohmatávejte postupně všechny kvadranty malými krouživými pohyby • všímejte si jakékoli „zatvrdlinky“ a neobvyklých tvarů • prohmatejte také prsní dvorec a bradavku (zda se při neobjeví výtok nebo krvácení) • na závěr prohmatejte celou plochou prstů podpažní jamku (můžete nahmatat zvětšenou uzlinu)
POSTUP SAMOVYŠETŘENÍ • 3. krok – v sedě • posaďte se • při vyšetření levého prsu si dejte levou ruku v bok • prohmatejte všechny části prsů stejně jako vleže • stejným způsobem vyšetřete i pravý prs • nezapomeňte na dvorec, bradavku i podpaží • Toto vyšetření opakujte každý měsíc zhruba ve stejnou dobu!
POZOR! • Pokud nahmatáte nějakou „bulku“, nepodléhejte panice! • Ve většině případů se jedná o útvary nezhoubné • Nepodceňujte však tuto skutečnost a ihned se objednejte ke svému lékaři , aby danou situaci odborně posoudil!
ZÁVĚREM… • Jak už bylo řečeno, úspěšnost léčby karcinomu prsu je závislá na včasné prevenci! • Metoda samovyšetření by měla být kombinována s ostatními preventivními metodami (mammografií, ultrazvukem, vyš. gynekologem…)
Zdroje obrázků: • BRANSON, Bill. Diagnosis - Mammography.jpg [online]. 1990 [cit. 2012-12-16]. Dostupné z: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Diagnosis_-_Mammography.jpg • Breastquadrants.svg [online]. 2011 [cit. 2012-12-16]. Dostupné z: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Breast_quadrants.svg?uselang=cs • Breastself-exam NCI visuals online.jpg [online]. 2008 [cit. 2012-12-16]. Dostupné z: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Breast_self-exam_NCI_visuals_online.jpg?uselang=c
ZDROJE: • SLEZÁKOVÁ, Lenka. Ošetřovatelství pro zdravotnické asistenty. 1. vyd. Praha: Grada, 2007, 214 s. ISBN 978-802-4722-702. • KUDELA, Milan. Základy gynekologie a porodnictví. Olomouc: Univerzita Palackého v Olomouci, 1999. ISBN 80-7067-603-5. • HUSSAINOVÁ, Maria. Praktický rádce pro ženy po operaci prsu. Praha: Erika, 1993. ISBN 80-85612-26-7. • HRUBÁ, Marcela, Lenka FORETOVÁ a Hilda VORLÍČKOVÁ. Role sestry v prevenci a včasné diagnostice nádorových onemocnění. 1. vyd. Brno: Masarykův onkologický ústav, 2001, 77 s. ISBN 80-238-7618-X.