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Numerus Clausus et Hôpital Général Dr.C.Wolfs Clinique Maternité Sainte Elisabeth Namur. Numerus Clausus et Hôpital Général.
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Numerus Clausus et Hôpital Général Dr.C.Wolfs Clinique Maternité Sainte Elisabeth Namur AFMC Durbuy 19/05/2006
Numerus Clausus et Hôpital Général N.C : le régime hyperprotéiné du planificateur • Rationalisation (1995:7.5% PNB 2005:9.5% PNB…..) • Linéarité inaugurale : Spécialistes vs généralistes Spécialistes vs Spécialistes Conséquences : histogramme des âges vers la droite carences sectorielles : Pédopsy. / Médec.aigue / Neurologie / Pédiatrie hosp. AFMC Durbuy 19/05/2006
Numerus Clausus et Hôpital Général N.C : dans le train d’une société changeante • Féminisation Baby-boom +1 • Normalisation homo medicus (mulier medica >>): culture société >>>culture médicale Conséquences : balance des sexes vers l’équilibre « Stakanov » denrée rare AFMC Durbuy 19/05/2006
Numerus Clausus et Hôpital Général N.C: au balcon de l’entreprise hospitalière • Productivité: efficience-certification • Reproductibilité: standardisation des services • Compétitivité : ISO – EFQM -…. Conséquences: nouveaux métiers (g.b.d.,télématique, gestion risques…..) nouvelles hiérarchies: MACS out, Généralistes in fonctions transversales AFMC Durbuy 19/05/2006
Numerus Clausus et Hôpital GénéralLes termes de l’équation soumise au Corps médical hospitalier SECTEUR HOSPITALIER • Rationalisation • Linéarité • Féminisation • Normalisation • Productivité • Reproductibilité • Compétitivité DEMANDEURS EMPLOI • Déficit offre appropriée • Déficit volume R.H. • Statut denrée rare AFMC Durbuy 19/05/2006
Numerus Clausus et Hôpital Général N.C: au quotidien(1) « Je maintiendrai » • Cadre Médical pour la gestion clinique • Unité.Soins orientation technique prioritaire Méd.spécialistes « à distance » • Nichesdes urgences , USI, pédiatrie… • R § D : difficultés justification activ. transversales Hyg. / Banque de sang / Nutrition /Soins Palliatifs / Gestion risques/ Cata.Int.Ext./ Gestion bases données….. AFMC Durbuy 19/05/2006
Numerus Clausus et Hôpital Général N.C: au quotidien (2) : « Je te séduirai » • Projet médical • Associations de services analogues (A.R. avril 1997) • « Overstaffing » pour limiter contraintes continuité soins • Plasticité prestations : Horaires et Lieux • Indemnisations 1.caprices des « diva » vs. stabilité de l’édifice 2. > prestations irrégulières AFMC Durbuy 19/05/2006
Numerus Clausus et Hôpital Général N.C: au quotidien (3) : Fidéliser – Innover • Intéressement aux résultats tant pour les Nx que les aînés : coûts d’opportunité • Statuts explicites Méd.Généralistes hospitaliers, représentativité • Plans formation continue • Avantages collectifs AFMC Durbuy 19/05/2006
Numerus Clausus et Hôpital Général N.C: au quotidien (4) : Rentabiliser à tout prix ?? Machiavel ,êtes-vous là ???? • Main d’œuvre médicale exotique • Pression sur honoraires • Risques sur la performance nouvelles fonctions • Financements alternatifs • Redevances < assurances hospitalisation • Activités hors méd. curative : Esthétique, Sport, « Bien-être » ……. • Participations croisées dans capital : banques , assurances , industries … • Structure minimale : 400 lits ou + ???? Machiavel ,êtes-vous là ???? AFMC Durbuy 19/05/2006
Numerus Clausus et Hôpital Général Dr.C.Wolfs Clinique Maternité Sainte Elisabeth Namur AFMC Durbuy 19/05/2006