建設労働者確保育成助成金（技能実習－経費助成・賃金助成）支給申請チェックリスト

1. 建設労働者確保育成助成金（技能実習－経費助成・賃金助成）の支給申請の際、この用紙をご使用ください。建設労働者確保育成助成金（技能実習－経費助成・賃金助成）の支給申請の際、この用紙をご使用ください。 （支給申請手続き及び書類審査を円滑に行うため、ご協力をお願いします。） （注）支給申請は実習等が終了した日の翌日起算してから２ヶ月以内に長野労働局に提出して下さい。 事業所名 労働局・受付印 実務担当者所属・氏名 連絡先 TEL　　　　　　　－　　　　　　－ （携帯　　　　　　－　　　　　　－　　　　　　　） FAX　　　　　　　－　　　　　　－ 建設労働者確保育成助成金（技能実習－経費助成・賃金助成）支給申請チェックリスト 賃金締切日　　　　　　　　　　　　賃金支払日 労働局へ提出する前に必ず チェックし、添付して下さい 　　月　　　日　　　　　　　　　　 　　　月　　　日 提出様式・添付書類等 事業主 チェック欄 労働局 チェック欄 1 □　建設労働者確保育成助成金（技能実習コース（経費助成）（賃金助成））支給申請書（建助様式第16号） □ □ 2 □　受講者名簿（建助様式第16号別紙） ※技能実習等実施機関の受講証明を受けたものを提出してください。 □ □ 3 □　受講申込書（訓練名称・期間、委託費・受講料等が明記されたもの）（写）又は技能実習委託契約書（写） □ □ 4 □　実施した日ごとの科目時間数が分かるカリキュラム □ □ 5 □　所要経費の請求書（写）と領収書（写） 　（領収書で実習の内容、一人当たりの受講料、テキスト代、受講人数が確認できる場合は領収書のみで可） □ □ 6 □　事業主が経費を支払ったことが確認できる書類（写） 　（支払いが振込みの場合、受領証（写）、現金の場合、元帳・現金出納帳等の会計簿（写）） □ □ 7 □　受講した登録教習機関が発行した技能講習修了証（写）　 □ □ 8 □　出勤簿・タイムカード等（写）（訓練を実施した日を含むもの　1ヶ月分） □ □ 9 □　賃金台帳（写）（訓練を実施した期間中の賃金を含むもの） ※訓練等を受けた日が会社の休日に当たる場合は、振替休日の付与が分かる書類または休日出勤手当（割増賃金）の 　 支払いが分かる書類を提出してください。 ※所定労働時間外に訓練等を受けた場合は時間外手当（割増賃金）の支払いが分かる書類を提出してください。 ※出勤日数の明記がない場合、前月分の賃金台帳も提出してください。 □ □ 10 □　労働保険概算・増加概算・確定保険料申告書（写） 　雇用保険分　または □　労働保険料等納入通知書（写） 　雇用保険分　　（労働保険事務組合に委託している場合） □ □ 11 □　支給要件確認申立書（共通要領　様式第１号） □ □ 12 □申請書に記載された送金先（支店名・口座番号・名義人名等）を確認できるもの　（通帳の写等） □ □ 申請の対象となる労働者について他の助成金利用の有無 ※詳しくは長野労働局ホームページの『建設労働者確保育成助成金の 　　 併給調整について』をご参照ください □無 　□有　（助成金名称：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）　　 ■■　お問い合わせ先・提出先　■■ 長野労働局　職業安定部　職業対策課 〒380-8572　　長野市中御所1-22-1 TEL026-226-0866FAX026-226-0157