960 likes | 971 Views
שם הקורס : סיעוד המבוגר. הנושא : מערכת השלד והשרירים. המנחה : דר' אליהו אדר. מקצוע האורטופדיה. מומים מולדים מחלות התפתחות מחלות נרכשות טראומה פגיעות ספורט מחלות מפרקים פגיעות נוירולוגיות שיקום. היקף פעולות ניתוחיות. ניתוחי קבוע שברים ניתוחי שיקום גפיים ניתוחים לתיקון גידים
E N D
שם הקורס :סיעוד המבוגר הנושא : מערכת השלד והשרירים המנחה : דר' אליהו אדר
מקצוע האורטופדיה מומים מולדים מחלות התפתחות מחלות נרכשות טראומה פגיעות ספורט מחלות מפרקים פגיעות נוירולוגיות שיקום
היקף פעולות ניתוחיות ניתוחי קבוע שברים ניתוחי שיקום גפיים ניתוחים לתיקון גידים ניתוחי החלפת מפרקים ניתוחי עמוד שדרה ניתוחים ארטרוסקופיים ניתוחים מיקרוסקופיים ניתוחים פלסטיים ועוד
שברים הגדרה של שברים לפי מיקום לפי חומרה לפי צורה לפי נזקי העור לפי חדירה למפרק הגדרה
שברים הגדרת השבר DISPLACED ( NON) (סגור ) פתוח רוחבי, אלסוני, ספיראלי ) לא מרוסק ) מרוסק (חוץ פרקי) תוך פרקי שבר עצם מיקום
סיבוכים מיידי/ מאוחר הלם Compartment syndrome Fat embolism AVN=Avascular Necrosis Malunion / non union
שברים עקרונות טפול (1) שמרני מנוחה קבוע (גבס, מתיחה וכו') פיסיוטראפיה
Rest Immobilization Compression Elevation
שברים עקרונות טפול (2) נתוחי שחזור פתוח/סגור קבוע פנימי/חיצוני
שברים ח ש ו ב מ א ד !!! לפני ואחרי כל שלב טיפולי יש לוודא מצב כלי דם ועצבים!! ח ש ו ב מ א ד !!! לפני ואחרי כל שלב טיפולי יש לוודא מצב כלי דם ועצבים!! ח ש ו ב מ א ד !!! לפני ואחרי כל שלב טיפולי יש לוודא מצב כלי דם ועצבים!! ח ש ו ב מ א ד !!! לפני ואחרי כל שלב טיפולי יש לוודא מצב כלי דם ועצבים!! ח ש ו ב מ א ד !!! לפני ואחרי כל שלב טיפולי יש לוודא מצב כלי דם ועצבים!! ח ש ו ב מ א ד !!! לפני ואחרי כל שלב טיפולי יש לוודא מצב כלי דם ועצבים!!
פגיעות גפה עליונה שברי קלויקולה שברי ראש ההומרוס שברי shaft שברי ראש הרדיוס שבר Colles פריקת כתף קרע RC
שברי ראש ההומרוס חילוקי דעות באשר לטפול הרצוי
פגיעות גפה עליונה שברי קלויקולה שברי ראש ההומרוס שברי shaft שברי ראש הרדיוס שבר Colles פריקת כתף קרע RC
פגיעות גפה עליונה שברי קלויקולה שברי ראש ההומרוס שברי shaft שבר/פריקה ראש הרדיוס שבר Colles פריקת כתף קרע RC
פגיעות גפה עליונה שברי קלויקולה שברי ראש ההומרוס שברי shaft שברי ראש הרדיוס שבר Colles פריקת כתף קרע RC Esthetics/Function
פגיעות גפה עליונה שברי קלויקולה שברי ראש ההומרוס שברי shaft שברי ראש הרדיוס שבר Colles פריקת כתף קרע RC
שברים שברי ירך א.שברי שליש עליון וצוואר Sub capital Per trochanteric
שברים שברי ירך Sub capital שבר תוך קפסולרי בעית ריפוי בעית אספקת דם בעית כוחות גזירה
שברים שברי ירך Sub capital GARDEN’S classification
שברים שברי ירך Sub capital טיפול
שברים שברי ירך Per trochanteric שבר חוץ קפסולרי פחות בעית ריפוי אין בעית אספקת דם בעית כוחות גזירה
שברים שברי ירך Per trochanteric
שברים שברי ירך Per trochanteric טיפול
שברים שברי ירך שברי שליש עליון וצוואר אספקט סיעודי
שברים שברי ירך • ב.שברי דיאפיזה Traction Intra medullary nail
שברים שברי ירך סיבוכי טפול • ב.שברי דיאפיזה
שברי אגן הירכיים(לא כולל שברי צוואר הירך) אנטומיה(כפי שאתם יודעים...) המשך
שברי אגן הירכיים(לא כולל שברי צוואר הירך) האגן מהווה טבעת גמישה הבנויה ממבנים גרמיים המקושרים ביניהם על ידי פרקים . פגיעה במקום אחד ב’טבעת’ מחייבת המצאות נזק במקום נוסף בהיקף הטבעת סבוכים
שברי אגן הירכיים(לא כולל שברי צוואר הירך) כלי דם גדולים מעיים דרכי השתן אברי המין טפול
שברי אגן הירכיים(לא כולל שברי צוואר הירך) התייחסות לנפגע אגן סדר קדימויות בזמן הטפול
פעולות אורטופדיות אלקטיביות שכיחות T.H.R
Pain restricts not only work and recreation, but also the ordinary activities of daily living pain is not relieved by anti-inflammatory medicine, pain is not relieved by the use of a cane severe arthritic conditions significant stiffness of the hip and x-rays show advanced arthritis, or other problems: hipfractures aseptic necrosis over 55 years of age When do we consider total hip replacements?
What can be expected of a total hip replacement? Pain relief in 90 to 95 percent of patients. Allow patients to carry out many normal activities of daily living. Most patients with stiff hips before surgery will regain near-normal motion, and nearly all have improved motion
The risks of total hip replacement? Total hip replacement is a major operation. The effect of most complications is simply that the patient stays in the hospital longer. Themost common complications are not directly related to the hip and do not usually affect the result of the operation. These include:
Vein thrombosis in the leg Urinary infections or difficulty urinating Pulmonary emboli
Complications that affect the hip are less common, but in these cases, the operation may not be as successful: difference in leg length stiffness dislocation of hip infection in hip
A few of the complications, such as infection or dislocation, may require reoperation. Infected artificial hips sometimes have to be removed, leaving a short (by one to three inches), somewhat weak leg, but one that is usually reasonably comfortable and one on which he can walk with the aid of a cane or crutches.