เสวนาพัฒนา สอม. สู่องค์กรแห่งการเรียนรู้

1. เสวนาพัฒนา สอม. สู่องค์กรแห่งการเรียนรู้ 6 มกราคม 2555

2. New Year Resolution • เล็กๆมิต้าไม่ ใหญ่ๆมิต้าทำ • ปีใหม่นี้ มิต้าตั้งใจจะไม่และทำอะไร

3. New Year Resolution ปีใหม่นี้ มิต้าจะพยายามไม่ • โกรธ • เกียจ • กังวล ปีใหม่นี้ มิต้าจะพยายามทำ • ขัน • ขวนขวาย • (ยังนึกไม่ออก)

4. โรคติดต่ออุบัติใหม่อุบัติซ้ำโรคติดต่ออุบัติใหม่อุบัติซ้ำ พ.ศ.2539–2547 Viruses/prions Ebola and CCHF Influenza H5N1 Lassa fever Monkey pox BSE Rift Valley Fever SARS CoV VEE West Nile Hendra/Nipah rabies Parasites and Bacteria Cryptosporidiosis Letopsirosis Lyme Borreliosis Brucellosis E Coli O157 Multidrug resistant Salmonella Plague WHO

5. โรคติดต่ออุบัติใหม่ ส่วนใหญ่เกิดจากสัตว์

6. โรคติดต่ออุบัติใหม่ ส่วนใหญ่เกิดจากสัตว์ ไข้หวัดุ์ใหญ่ สายพันธุ์ใหม่ ไข้หวัดนก ซาลโมเนลลา อีโบลา อีโบลา ซาร์ส นิปาห์ วัวบ้า แอนแทร็กซ์วัณโรค สเตร็ป ซูอิส นิปาห์ กาฬโรค ฉี่หนู

7. โรคติดต่ออุบัติใหม่ ส่วนใหญ่เกิดจากสัตว์ One World, One Health

8. Water-borne diseases: cholera, red tides, etc. Vector-borne & parasitic diseases: Malaria / dengue/ yellow fever/ encephalitis Diseases related to extreme climates: Heat wave,droughts, floods, storms, forest fires Urbanization accelerated by agriculture failure leading to increased disease transmission : HIV, TB, respiratory diseases (eg. flu), STD Other problems: Cardio-respiratory diseases, air pollution, aero-allergnes Nutritional problems resulting from agriculture failure Health impact 10 Sep 07

9. ประเทศไทยควรสนใจโรคใดบ้างประเทศไทยควรสนใจโรคใดบ้าง โรคติดต่อที่มีอยู่ โรคใดจะเพิ่ม/ลด ปัจจัย เสริมอื่นๆ ภาวะ โลกร้อน โรคติดต่ออุบัติใหม่ โรคใดจะเกิด สภาวะเศรษฐกิจ สังคม วัฒนธรรม และสิ่งแวดล้อม

10. ประเทศไทยควรสนใจโรคใดบ้างประเทศไทยควรสนใจโรคใดบ้าง เชื้อโรค (เช่น เชื้อแบคทีเรีย โปรโตซัว หนอนพยาธิ เชื้อรา) เติบโตเร็วขึ้น แมลง และสัตว์พาหะนำโรค สัตว์ที่เป็นแหล่งโรค ขยายพันธ์เร็วขึ้น ขยายหรือย้ายถิ่นที่อยู่ ภัยธรรมชาติ ที่เสริมการเกิดโรค เช่น ฝนแล้ง น้ำท่วม พายุ โรคติดต่อที่มีอยู่ โรคใดจะเพิ่ม/ลด ปัจจัย เสริมอื่นๆ ภาวะ โลกร้อน โรคติดต่ออุบัติใหม่ โรคใดจะเกิด สภาวะเศรษฐกิจ สังคม วัฒนธรรม และสิ่งแวดล้อม

11. ประเทศไทยควรสนใจโรคใดบ้างประเทศไทยควรสนใจโรคใดบ้าง • การเดินทาง ท่องเที่ยว • ธุรกิจ การค้าขาย • การรุกพื้นที่ป่า ขยายพื้นที่เกษตรกรรม • การอพยพย้ายถิ่น • การบริโภคสัตว์ป่า นำเข้าสัตว์ต่างถิ่น • อื่นๆ โรคติดต่อที่มีอยู่ โรคใดจะเพิ่ม/ลด ปัจจัย เสริมอื่นๆ ภาวะ โลกร้อน โรคติดต่ออุบัติใหม่ โรคใดจะเกิด สภาวะเศรษฐกิจ สังคม วัฒนธรรม และสิ่งแวดล้อม

12. ประเทศไทยควรสนใจโรคใดบ้างประเทศไทยควรสนใจโรคใดบ้าง โรคติดต่อที่มีอยู่ โรคใดจะเพิ่ม/ลด ปัจจัย เสริมอื่นๆ ภาวะ โลกร้อน โรคติดต่ออุบัติใหม่ โรคใดจะเกิด สภาวะเศรษฐกิจ สังคม วัฒนธรรม และสิ่งแวดล้อม

13. ประเทศไทยควรสนใจโรคใดบ้างประเทศไทยควรสนใจโรคใดบ้าง โรคติดต่อที่มีอยู่ โรคใดจะเพิ่ม/ลด ปัจจัย เสริมอื่นๆ ภาวะ โลกร้อน โรคติดต่ออุบัติใหม่ โรคใดจะเกิด สภาวะเศรษฐกิจ สังคม วัฒนธรรม และสิ่งแวดล้อม

14. โรคติดต่อที่มีอยู่ โรคใดจะเพิ่ม/ลด โรคติดต่ออุบัติใหม่ โรคใดจะเกิด • มาลาเรีย • ไข้เลือดออก • ไข้ปวดข้อยุงลาย (chik.) • ไข้สมองอักเสบ • โรคเท้าช้าง • วัณโรค • ไข้รากสาด • ไข้รากสาดน้อย และไข้รากสาดเทียม • อาหารเป็นพิษ • อุจจาระร่วง จากเชื้อต่างๆ • โรคฉี่หนู (leptospirosis) • โรคติดต่อ อื่นๆ • ไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่ • ไข้สมองอักเสบ นิปาห์ • HFMD (EV71) • ไข้หวัดนก • โรคซารส์ • กาฬโรค • ลิชมาเนีย • อาวุธชีวภาพ • วัณโรคดื้อยา • เชื้อแบคทีเรียดื้อยา • ไข้สมองอักเสบเวสต์ไนล์ • โรคอุบัติใหม่ อุบัติซ้ำ อื่นๆ

15. โรคติดต่อที่มีอยู่ โรคใดจะเพิ่ม/ลด โรคติดต่ออุบัติใหม่ โรคใดจะเกิด • มาลาเรีย • ไข้เลือดออก • ไข้ปวดข้อยุงลาย (chik.) • ไข้สมองอักเสบ • โรคเท้าช้าง • วัณโรค • ไข้รากสาด • ไข้รากสาดน้อย และไข้รากสาดเทียม • อาหารเป็นพิษ • อุจจาระร่วง จากเชื้อต่างๆ • โรคฉี่หนู (leptospirosis) • โรคติดต่อ อื่นๆ • ไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่ • ไข้สมองอักเสบ นิปาห์ • HFMD (EV71) • ไข้หวัดนก • โรคซารส์ • กาฬโรค • ลิชมาเนีย • อาวุธชีวภาพ • วัณโรคดื้อยา • เชื้อแบคทีเรียดื้อยา • ไข้สมองอักเสบเวสต์ไนล์ • โรคอุบัติใหม่ อุบัติซ้ำ อื่นๆ

16. โรคติดต่อที่มีอยู่ โรคใดจะเพิ่ม/ลด โรคติดต่ออุบัติใหม่ โรคใดจะเกิด • มาลาเรีย • ไข้เลือดออก • ไข้ปวดข้อยุงลาย (chik.) • ไข้สมองอักเสบ • โรคเท้าช้าง • วัณโรค • ไข้รากสาด • ไข้รากสาดน้อย และไข้รากสาดเทียม • อาหารเป็นพิษ • อุจจาระร่วง จากเชื้อต่างๆ • โรคฉี่หนู (leptospirosis) • โรคติดต่อ อื่นๆ • ไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่ • ไข้สมองอักเสบ นิปาห์ • HFMD (EV71) • ไข้หวัดนก • โรคซารส์ • กาฬโรค • ลิชมาเนีย • อาวุธชีวภาพ • วัณโรคดื้อยา • เชื้อแบคทีเรียดื้อยา • ไข้สมองอักเสบเวสต์ไนล์ • โรคอุบัติใหม่ อุบัติซ้ำ อื่นๆ

17. เชื้อโรค พาหะ และปัจจัยที่ควรสนใจ

18. เชื้อโรค พาหะ และปัจจัยที่ควรสนใจ

19. เชื้อโรค พาหะ และปัจจัยที่ควรสนใจ

20. โรคติดต่ออุบัติใหม่ที่พบหรือมีความเสี่ยง ของประเทศไทย โรคอุบัติใหม่วันนี้ คือโรคประจำถิ่นในวันหน้า ...ถ้าควบคุมไม่ได้

21. กาฬโรค อุบัติซ้ำที่อินเดีย ปี 2537 ความสูญเสียด้านเศรษฐกิจ :1,700 ล้านเหรียญสหรัฐ

22. Flying Fox ไข้สมองอักเสบนิปาห์ มาเลเซีย(2541-2542) • ผู้ป่วย 283 เสียชีวิต 110 • ทำลายหมู 1.4 ล้านตัว • สูญเสีย 400 ล้านเหรียญสหรัฐ

23. ค้างคาวติดตาข่ายที่ทีมงานดักไว้ค้างคาวติดตาข่ายที่ทีมงานดักไว้ ตัดตาข่ายเพื่อแกะค้างคาว

24. ไข้สมองอักเสบเวสต์ไนล์ไข้สมองอักเสบเวสต์ไนล์ • ปัจจัยเสี่ยงของไทย • นกอพยพย้ายถิ่นนกนำเข้าจาก ต่างประเทศ • ยุง ที่มากับเครื่องบินหรือเรือ จากพื้นที่เสี่ยง

25. โรคลีชมาเนีย Major epidemic areas of Viceral leishmaniasis: Bangladesh, Brazil, India, Nepal, and Sudan

26. Suratthani, 1996 Nan, 2005 Phang-nga, 2006 Nakhon sri thammarat, 2007 Songkhla, 2007 Bangkok, 2007 Search for leishman. reservoir พบผู้ป่วยโรคลีชมาเนียในไทย ช่วงปี พศ. 2539-2550

27. Wk.12 Wk.21 ไข้ปวดข้อยุงลายหวนกลับมา 2552 Wk.28 Wk.39

28. เส้นทางสายหอยแครงของอหิวาต์ เส้นทางสายหอยแครงของอหิวาต์

29. ภัยหน่อไม้ปี๊บ พิษโบทูลินั่ม Botulism Outbreak (163 cases) from Canned Bamboo shoot, Nan, 2006

30. เชื้อ/สารที่อาจนำมาเป็นอาวุธชีวภาพเชื้อ/สารที่อาจนำมาเป็นอาวุธชีวภาพ • Anthrax • Smallpox • Plague • Brucellosis • Botulinum toxin • Salmonella • Ricin

32. E. Coli- O 104 H4

33. Hand, foot and mouth disease • Enterovirus 71 • Severe complications: • Brainstem encephalitis, • Myocarditis • Pulmonary edema • Risk factors in Thailand • Crowded nurseries, kindergartens, schools • Poor sanitation • Lack of awareness • Extensive travels and tourism

34. โรคซารส์อุบัติ 2546 21 Aug 07

35. ผลกระทบของวิกฤติโรคซาร์สผลกระทบของวิกฤติโรคซาร์ส ต่อการเดินทางและท่องเที่ยว ไทย ฮ่องกง ท่าอากาศยานระหว่างประเทศช่วงเกิดวิกฤติโรคซาร์ส, พ.ศ. 2546

36. SARS control strategies Personal protection if travel is unavoidable Advice to avoid unnecessary travel SARS affected countries Thailand Screening on arrival Pre-departure screening Surveillance, investigation and infection control in the hospital and the community 12 May 03

37. SARS control strategies • เร่ง...วินิจฉัย / ค้นหา • รีบ...ดูแล ในห้องแยกโรค • เร่ง...รายงาน สสจ. สคร. ส.ระบาดวิทยา • รีบ...สอบสวน ค้นหาผู้ป่วย ผู้สัมผัส • เร่ง...ป้องกัน ควบคุม (แยกตัว - Quarantine) • รอ...เฝ้าระวังโรคต่อเนื่อง Surveillance, investigation and infection control in the hospital and the community

38. WHO Issues first travel advisory 15 March WHO Issues Global Alert 12 March จำนวนผู้ป่วยเข้าข่ายโรคซาร์สทั่วโลก No local transmission in Thailand SARS cases in Thailand 2003 Travel historyProbableSuspect China 5 9 Taiwan 1 12 Singapore 1 7 Vietnam 1 0 England 1 0 Others 0 3 Total 9 31 Adapted from the SARS WHO Epidemic Curves [http://www.who.int/csr/sars/epicurve/epiindex/en/index1.html] 21 Aug 07

39. 2006 2005 2004 2007 • 2009 reports (19 Dec) • Cambodia 1 / 0 • China 7 / 4 • Egypt 38 / 4 • Vietnam 5 / 5 • Total 51 / 13

40. 2007 2006 2008 2004 2nd round 2005 2004 1st round Confirmed case Suspect case Poultry outbreak ไข้หวัดนก H5N1ระบาดในประเทศไทย พศ. 2547-2550 Total 25 cases/ 17 deaths during 2004-2007, Since Jan 2008: 2 confirmed poultry outbreaks, no human infection found. 22 May08

41. ความร่วมมือร่วมใจ ควบคุมไข้หวัดนก Foreign affairs Animal health authorities Education Wildlife Finance Commerce Public health authorities Labour Security Public Com. Education Other

42. Surveillance & control Case management Laboratory investigation Risk communication Public health strategies for avian flu

43. Community investigation Environment investigation SRRT Investigation of avian influenza cases Specimen collection Autopsy / necropsy

44. นกน้อยเตือนภัย

45. ไข้หวัดนกเตือนภัยไข้หวัดใหญ่ระบาดใหญ่ไข้หวัดนกเตือนภัยไข้หวัดใหญ่ระบาดใหญ่ ไข้หวัดนก (H5N1) ไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาล (H1N1, H3N2) ไข้หวัดใหญ่ระบาดใหญ่

46. Policy mechanisms National committee on AI and PI servings as central mechanism for policy and multi-sector coordination, chaired by a DPM, with represen-tations of multi-sectors Support of subcommittees (on Public health strategy, Risk Communication, and policy mobilization) and expert groups Feedback from media, multi-sector partners and the public กลไกประสานความร่วมมือควบคุมไข้หวัดนกและรับมือการระบาดใหญ่ Government National Committee on Avain and Pandemic Influenza Subcommittee on PH strategy Subcommittee Subcommittee

47. ครม. เห็นชอบ 10 กค. 2550 คณะรัฐมนตรี คณะกรรมการพิจารณาแก้ไขสถานการณ์ไข้หวัดนก (รองนายกฯ) แผนยุทธศาสตร์ป้องกัน แก้ไข และเตรียมพร้อมรับปัญหาโรคไข้หวัดนก และการระบาดใหญ่ของโรคไข้หวัดใหญ่ ฉบับที่ 2 (พ.ศ.2551-2553)

48. ส่วนกลาง (central) ระดับจังหวัด (Provincial) ระดับหน่วยงาน (service centers) ฝึกซ้อมปฏิบัติการ Drills ฝึกซ้อมบนโต๊ะ Tabletop Exercise การซ้อมความพร้อมรับการระบาดใหญ่ สถานการณ์สมมุติ 30 Jun 06

49. การเตรียมความพร้อมภาคธุรกิจ/รัฐวิสาหกิจการเตรียมความพร้อมภาคธุรกิจ/รัฐวิสาหกิจ 29 May 08

50. เซอร์ไพรส์ ...ไข้หวัดใหญ่ 2009 Thailand encountered and experienced pandemic influenza H1N1 2009 as a major public health crisis. Pandemic H1N1 posed huge social and economic challenges for the country; however, it also provided great opportunities for capacity building. 1 Dec 2010