INTRODUCCION Una de las complicaciones que presenta el lesionado medular es la osteoporosis.

1. La osteoporosis en el lesionadomedular MATERIAL Y METODOS Base de datos utilizada: PubMed. Criterios de inclusión: Publicaciones de los últimos 12 años y aquellos que aportaran datos concretos respecto al problema. Criterios de exclusión: Artículos que abordaban el tema de una forma generalizada. De los 21 artículos encontrados se seleccionaron 11 que cumplían con los criterios establecidos. Palabras clave: Osteoporosis, spinalcordinjury, treatment, rehabilitation, incidence. OBJETIVOS El objetivo de la revisión es comprobar la influencia del fisioterapeuta en la osteoporosis avanzada y en la prevención de ésta, revisando los tratamientos utilizados para mantener o aumentar la densidad de masa ósea mediante técnicas fisioterápicas. INTRODUCCION Una de las complicaciones que presenta el lesionado medular es la osteoporosis. La masa ósea disminuye tras la lesión un 2% al mes (durante los primeros 6 meses) y un 1% después (1). Fracturas por osteoporosis: Diáfisis femoral Tibia Peroné Complicaciones: Pseudoartrosis rigidez articular Otras complicaciones: lesiones en la piel, anemia y úlceras por presión (2). Control médico: 19,2% de forma rutinaria 80,2% tras una fractura (osteoporosis ya en fase avanzada) (3) Patogenia de la osteoporisis en el lesionado medular  falta de uso (4). La osteoporosis en el lesionadomedular • CONCLUSIONES • La electroestimulación funcional (FES) parece ser la mejor herramienta de la que disponemos a día de hoy para evitar la osteoporosis en el lesionado medular, en general este parece un buen método para aumentar o al menos mantener la DMO. • Los ultrasonidos no han demostrado un aumento significativo de la DMO, al menos en las dosis probadas. • Se podría añadir vibración, que aunque no ha demostrado un éxito por sí misma, si parece funcionar bien cuando se combina con la bipedestación del paciente. • La bipedestación mantenida (no menos de una hora) para favorecer el aumento de DMO. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS: Drigotaite N, Krisciūnas A. Complicationsafterspinalcord injuries and theirinfluenceontheeffectiveness of rehabilitation. Medicina (Kaunas). 2006; 42(11):877-80. Fattal C, Mariano-Goulart D, Thomas E, Rouays-Mabit H, Verollet C, Maimoun L. Osteoporosis in personswithspinalcordinjury: theneedfor a targetedtherapeuticeducation. ArchPhysMedRehabil. 2011; 92(1):59-67. Phaner V, Charmetant C, Condemine A, Fayolle-Minon I, Lafage-Proust MH, Calmels P. Osteoporosis in spinalcordinjury. Screening and treatment. Results of a survey of physical medicine and rehabilitationphysicianpractices in France. Proposalsforactiontobetakentowardsthescreening and thetreatment. Ann PhysRehabilMed. 2010; 53(10):615-20. Jiang SD, Jiang LS, Dai LY. Mechanisms of osteoporosis in spinalcordinjury. ClinEndocrinol (Oxf). 2006;65(5):555-65. Warden SJ, Bennell KL, Matthews B, Brown DJ, McMeeken JM, Wark JD. Efficacy of low-intensitypulsedultrasound in theprevention of osteoporosis followingspinalcordinjury. Bone. 2001;29(5):431-6. Chen SC, Lai CH, Chan WP, Huang MH, Tsai HW, Chen JJ. Increases in bone mineral densityafterfunctionalelectricalstimulationcyclingexercises in spinalcordinjuredpatients. DisabilRehabil. 2005; 27(22):1337-41. Goktepe AS, Tugcu I, Yilmaz B, Alaca R, Gunduz S. Doesstandingprotectbonedensity in patientswithchronicspinalcordinjury?. J SpinalCordMed. 2008;31(2):197-201. Davis R, Sanborn C, Nichols D, Bazett-Jones DM, Dugan EL. Theeffects of wholebodyvibrationonbone mineral densityfor a personwith a spinalcordinjury: a case study. AdaptPhysActiv Q. 2010;27(1):60-72.