هورمون ها

1. هورمون ها دکتر زهرا کیانی

2. هورمون های هیپوتالاموس (غده هماهنگ کننده master gland) • هورمون های هیپوفیز قدامی • هورمون های هیپوفیز خلفی

3. کاربرد هورمون های هیپوفیز و هیپوتالاموس • کمبود هورمون ها • درمان بیماری های مربوط به غدد دیگر • تشخیص بیماری های غدد

4. هورمون های هیپوتالاموس • GHRH: • TRH • سوماتواستاتین • CRH • (GnRH) LHRH

5. هورمون های هیپوفیز • قدامی • Growth Hormone • Prolactin • Luteinizing Hormone • Thyroid Stimulating Hormone • Adrenocorticotropin • خلفی • Vasopressin • Oxytocin

7. مکانیسم عمل • اغلب وابسته به Gپروتئین ها هستند.

8. سوماتواستاتین • پپتید 14 اسید آمینه ای و آنالوگ های آن مثل اکترئوتاید (نیمه عمر طولانی تر) • مهار هورمون رشد • کاربرد در تومورهای ترشح کننده هورمون رشد- تشخیص تومورها- مهار خونریزی واریس های مری • روش زیر جلدی و داخل عضلانی (طولانی اثر) • عوارض: قلبی( برادی کاردی)- عوارض گوارشی- سنگ صفراوی

9. هورمون رشد • فرم نوترکیب (rHGH) • سوماتروپین • سوماترم روش تزریق زیر جلدی کاربرد: در کمبود هورمون رشد اکتسابی و ژنتیکی در کودکی-کمبود هورمون در بزرگسالی عوارض جانبی: مربوط به محل تزریق و مربوط به زیادی هورمون رشد

11. ACTHآدرنوکورتیکوتروپین • فرم سنتزی: تتراکوزاکتاید یا cosyntropin • مصارف درمانی و تشخیصی • اثرات سمی: شبیه به آدرنوکورتیکوئید ها،گاهی واکنش های آنافیلاکتیک

12. GnRH • هورمون دکاپپتیدی • آنالوگ های سنتزی آن طولانی اثر تر و قوی ترند مثل: • لوپرولید • گوسرلین

14. (ادامه...)GnRH • تزریق وریدی یا زیرجلدی- عضلانی- اینترانازال • کاربرد ها: • مصارف تشخیصی • مصارف درمانی: ناباروری در هر دو جنس- انواع سرطان ها مثل پروستات و رحم- بلوغ زودرس و ...

15. FSH و LH • گلیکوپروتئین- تنظیم عملکرد گونادها • منوتروپین HMG (از ادرار زنان یائسه حاوی FSHو LH) • فولی تروپین آلفا (نوترکیب)rFSH • کاربرد: در نازایی زنان و مردان • عوارض مهم: سندرم تحریک بیش از حد تخمدان

18. پرولاکتین • افزایش آن باعث گالاکتوره و هایپوگونادیسم می شود. • مهار ترشح آن با داروهای آگونیست دوپامین مشتق شده از قارچ ارگوت، شامل: • کابرگولین • بروموکریپتین

20. اکسی توسین • پپتید 9 اسید آمینه ای دخیل در آغاز زایمان- شیردهی • وریدی و اینترا نازال- نیمه عمر 5 دقیقه • ایجاد انقباض رحم- افزایش خروج شیر- اثرات ضعیف شبه وازوپرسین • کاربرد: • تشخیصی برای تعیین ذخیره گردش خون جنین • درمانی: • القا زایمان • خونریزی پس از زایمان

22. اکسی توسین (ادامه...) • وریدی با پمپ انفوزیون و با کنترل مداوم سلامتی مادر و جنین • عوارض نادر : پارگی رحم- مسمومیت با آب- مرگ جنین • مصرف همزمان با وازوپرسورها احتمال حمله هایپرتانسیون و پارگی پست پارتوم عروق خونی مغز • موارد منع مصرف: دیسترس جنینی- نارس بودن جنین- پوزیشن غیر طبیعی جنین- عدم تناسب لگن مادر به سر جنین

23. وازوپرسین • چون اسید آمینه 8 آن آرژینین است به آن آرژینین وازوپرسین می گویند. • گیرنده های1 (پرسور) و 2 (ضد ادراری) • دسموپرسین استات، آنالوگ صناعی طولانی اثر با اثر اندک برگیرنده های پرسور 1 • وریدی، عضلانی،اینترانازال • کاربرد در : دیابت بی مزه – شب ادراری- خونریزی های مری و کولون

24. وازوپرسین • سمیت ها: واکنش های آلرژیک و گوارشی- تشنجات هایپوناترمیک • مصرف همزمان با باربیتورات ها یا سیکلوپروپان: احتمال آریتمی یا نارسایی کرونر