420 likes | 1.1k Views
مسببات السلوكيات السلبية و طرق التعامل معها. للدكتور مارك سندبيرج و سيندي سندبيرج ترجمة: حازم آل اسماعيل ( www.marksundberg.com). السلوكيات السلبية الشائعة عند الأطفال المصابين بالتوحد. إشاحة النظر, عدم الاستجابة, عدم الامتثال للآخرين.
E N D
مسببات السلوكيات السلبية و طرق التعامل معها للدكتور مارك سندبيرج و سيندي سندبيرج ترجمة: حازم آل اسماعيل (www.marksundberg.com)
السلوكيات السلبية الشائعة عند الأطفال المصابين بالتوحد • إشاحة النظر, عدم الاستجابة, عدم الامتثال للآخرين. • الاستثارة الذاتية ( مثل: التأرجح و الاهتزاز و وضع الأشياء في الفم). • إلقاء النفس على الأرض. • الهرب من الكبار. • تسلق الطاولات, الخزائن, الخ... • الصراخ و اصدار الأصوات المزعجة
السلوكيات السلبية الشائعة عند الأطفال المصابين بالتوحد • البكاء • نوبات الغضب (تتضمن القيام بعدة سلوكيات) • تخريب الأشياء • الضرب, دفع الآخرين , العض, الخ... • إيذاء الذات
علم النفس السلوكي أداة قوية لفهم السلوكيات السلبية و تغييرها التحليل ثلاثي العناصر ( A,B,C) : السابق Antecedent: يرفض الطفل الدخول إلى البيت السلوك Behavior: الهرب من الكبار , كي لا يمتثل لأمرهم التابع Consequence: التأخر في دخول البيت و مطاردته للإمساك به.
ما الذي يسبب السلوك السلبي؟ • هناك عدة مسببات للسلوك السلبي • المهمة الأولى هي معرفة المسبب لذلك السلوك السلبي • استخدم طريقة التحليل ثلاثي العناصر ( السابق, السلوك, التابع (النتيجة)) • قم بتحديد السلوك ( إبدأ بسلوك بسيط أو اثنين) • قم بتحديد السوابق ( وهي الأحداث التي تسبق السلوك) • قم بتحديد التوابع ( وهي الأحداث التي تقع بعد السلوك) • السابقالسلوكالتابع (النتيجة)
ما الذي يسبب السلوك السلبي؟ • تحدث الكثير من السلوكيات السلبية نتيجة للتعزيز غير المتعمد لها • قد يظهر الطفل سلوكاً سلبياً لجذب انتباه أو ردود فعل الآخرين • قد يظهر الطفل سلوكاً سلبياً ليحصل على المعززات • قد يظهر الطفل سلوكاً سلبياً لتجنب الأنشطة غير المرغوبة لديه
ما هي مسببات السلوكيات السلبية؟ • قد يظهر الطفل سلوكاً سلبياً للتهرب من الأنشطة غير المرغوية لديه • قد يشعر الطفل بالاستمتاع عند قيامه ببعض السلوكيات السلبية ( مثل: الاستثارة الذاتية, تخريب الأشياء, التسلق) • لا تترك السلوكيات الإيجابية أثراً في الطفل كما في السلوكيات السلبية • نظراً لضعف اللغة التعبيرية لدى الطفل المصاب بالتوحد , قد يقوم الطفل بالسلوكيات السلبية كوسيلة للحصول على المعزز بسبب عدم امتلاكه لوسيلة بديلة للتواصل
ما هو التعزيز؟ • التعزيز هو أي شيء يعمل على زيادة سلوك ما • يشمل التعزيز إعطاء أشياء محببة ( مثل: الانتباه, الألعاب, الطعام) • في بعض الأحيان, يكون التأنيب و الانتباه السلبي معززاً للأطفال • بالإضافة لما سبق يشمل مفهوم التعزيز تخليص الطفل من الأمور غير المحببة لديه ( مثل: الأوامر, وقت النوم, إرتداء الحذاء)
ما هو التعزيز؟ • يشمل التعزيز زيادة السلوكيات الإيجابية و السلبية على حد سواء • يحدث التعزيز غالباً بشكل عفوي و دون تخطيط مسبق • فهم الآلية التي يعمل بها التعزيز أمر أساسي لتخفيف السلوكيات السلبية.
تزداد السلوكيات الإيجابية و السلبية بالتعزيز على حد سواء
كيف نغير السلوكيات السلبية؟ • في البداية, علينا تحديد مسبب السلوك و نسبة تكرار حدوثه • المعززات هي أدواتك في تغيير السلوك: قم بتحديدها و التحكم بها • تنقسم عملية التدخل إلى ثلاثة أقسام : • الوقاية ( معالجة السابق) • قم بتعليم الطفل السلوك الإيجابي الذي ترغب باستبداله بالسلوك السلبي و قم بتعزيزه بشكل إيجابي • قم بتغيير التابع (النتيجة) بعد حدوث السلوك السلبي و يكون ذلك بتخفيف التعزيز السلبي
السلوكيات السلبية البسيطة السلوك: رفع الصوت, نقر الأشياء على الطاولة, أخذ ألعاب الأطفال الآخرين لجذب الانتباه, التململ, الأنين, العبوس الخطوة الأولى: قم بتحديد مسبب السلوك باستخدام التحليل ABC,على سبيل المثال : جذب الانتباه التدخل: الخطوة الثانية: الوقاية : قم بتحديد المواقع المحتملة لحدوث السلوك نفسه و الوقت الذي يحدث فيه السلوك عادةً و قم بإعادة صياغة جدول الأنشطة, ثم خطط للأنشطة التي سيشترك فيها الطفل
السلوكيات السلبية البسيطة • الخطوة الثالثة: تعليم السلوك الإيجابي: التعزيز: قم بتعزيز الطفل على أساس ثابت عند حصولك على السلوك المرغوب فيه ( 10-30 مرة في الساعة) • الخطوة الرابعة : تخفيف السلوك السلبي: تجاهل السلوكيات السلبية البسيطة (غير الخطيرة). خض المواجهات مع الطفل بحكمة
جذب الانتباه: السلوكيات السلبية البسيطة • من المسببات الأخرى للسلوكيات السلبية غير الخطيرة : • ضعف اللغة التعبيرية • ينبغي تدريب الطفل على طلب المعززات • يكون طلب المعززات إما بالكلمات أو الإشارات أو نظام التواصل بتبادل الصور (بيكس PECS) • غالباً ما يكون تدريب الطفل على الطلب أمراً سهلاً جداً (Sundberg & Partington, 1998)
جذب الانتباه:السلوكيات السلبية البسيطة • من المسببات الأخرى الممكنة للسلوكيات السلبية غير الخطيرة: • صعوبة المنهاج, أي أن مستوى الخطة التدريبية أعلى من المستوى النمائي للطفل, أو أن الخطة التدريبية ذات فائدة قليلة للطفل. • استخدم إحدى أدوات التقييم لتحديد الخطة التي تتناسب مع المستوى النمائي للطفل فيما يتعلق باللغة و المهارات الاجتماعية
كيف تستخدم التعزيز للتخفيف من السلوكيات السلبية؟ • تأكد من امتلاكك للمعزز • قم بتقديم المعزز للطفل فور حصولك على السلوك المرغوب منه • قم بإعطاء الطفل الكثير من الفرص ليظهر من خلالها السلوك الإيجابي ( لا تنتظر الطفل حتى يظهر السلوك) • استخدم عدة معززات • قم بإعطاء الطفل بعض المعززات دون الحصول على استجابة ما, شريطة عدم قيامه بأي سلوك سلبي.
كيف تستخدم التعزيز لتخفيف السلوكيات السلبية؟ • ابتسم, كن صادقاً, اضحك, لا تكن جدياً, امرح مع الطفل • بعض الأطفال يحصلون على الكثير من المعززات (30-50 خلال ساعة) • مشاركة الطفلالمرح عادةً ما تكون معززة له. • نقص التعزيز للسلوك الإيجابي قد يزيد من السلوك السلبي
أمثلة على المعززات التي يحبها الكثير من الأطفال • المعززات الاجتماعية/ الجسدية: إعطاء الانتباه للطفل, التبسم, العناق, المدح و المجاملة, الدغدغة, مطاردة الطفل, التصفيق, الضحك, الخ... • المعززات النشاطية: اللعب بلعبة ما, الذهاب إلى الحديقة, قراءة كتاب ما, التأرجح, ركوب الدراجة أو العربة, السباحة, المغامرات, نصب الخيام, مشاهدة الفيديو, المساعدة في الطهي, الخ... • المعززات المادية: الطعام, الشراب, فقاعات الصابون, أقلام التلوين, الألعاب الموسيقية, الصلصال (المعجون), السيارات, اللعب بالرمل, الخ...
تجاهل السلوك السلبي: (الانطفاء) • كن جاهزاً لنوبة الغضب التي قد يظهرها الطفل • تجنب التواصل البصري مع الطفل حال حدوث نوبة الغضب, حيث أن التواصل البصري غالباً ما يكون معززاً للطفل. • لا تظهر أي رد فعل على وجهك. • تجنب مناقشة الطفل أو توبيخه أو التحدث معه ( فهذا كله يعد انتباهاً سلبياً للطفل) • لا تظهر غضبك أو ازعاجك من الطفل ( فذلك يعد انتباهاً سلبياً للطفل) • تظاهر باستيعابك للصدمة و ذلك بأن تنشغل بنشاط آخر, و ابتعد بعض الشيء عن الطفل. • أعطِ الطفل الانتباه بعد توقف نوبة الغضب بوقت قصير.
السلوكيات السلبية الشديدة • السلوك: نوبات الغضب, الضرب, رمي الأشياء, الخدش, السقوط على الأرض, الخ... • الخطوة الأولى: عليك تحديد مسبب السلوك • بعض المسببات الممكنة:الأوامر التي يوجهها الكبار ( مثل: الذهاب إلى النوم, تناول الطعام على الطاولة, إزالة إحدى المعززات (مثل: إيقاف تشغيل التلفاز, إدخال الطفل إلى البيت, عدم تمكين الطفل من ممارسة نشاطه المفضل) • في الغالب, يتعلم الطفل أن السلوك السلبي سيلغي أو يؤجل الأوامر التي تصدر من الكبار
السلوكيات السلبية الشديدة • الخطوة الثانية: الوقاية: من خلال التدريب على اللغة التعبيرية و تعديل المنهاج (الخطة) • الخطوة الثالثة: التدخل: و ذلك بتعليم الطفل سلوكاً إيجابياً • الخطوة الرابعة: التدخل: و ذلك بإضعاف السلوك السلبي
السلوكيات السلبية الشديدة • الخطوة الثانية : الوقاية • حدد الأماكن المحتملة لحدوث السلوك • تجنب التعليمات التي تصطدم بالمحفزات القوية • درب الطفل لفظياً إن أمكن • قم باستخدام أسلوب الشرط ” إن فعلت ذلك, فسيحدث كذا و كذا“ مع الأطفال الذين يتمتعون بقدرات لفظية عالية • قم بأخذ الأنشطة و المعززات معك عند زيارة الطبيب, المتجر, بيوت الأصدقاء, ركوب الطائرة, السيارة, الخ...
السلوكيات السلبية الشديدة • اسعى نحو الحصول على السلوك المطلوب في الأوقات التي لا يحتمل فيها وقوع السلوك السلبي و قم بتعزيز ذلك السلوك الإيجابي • قم بتجزئة المهمة إلى خطوات أصغر و قم بتعزيز كل خطوة على حدة • اجعل توقعاتك واضحة و اتصف بالثبات • قم بتعزيز الاستجابات القريبة من الاستجابة المطلوبة • قم بتحديد حدود زمنية للمعززات • قم بمنح الطفل وقتاً إضافياً كمعزز في حال عدم إظهار الطفل لنوبات الغضب
السلوكيات السلبية الشديدة • الخطوة الثالثة: تعليم السلوكيات الإيجابية • اجمع المعززات الأكثر قوةً للطفل • كن حريصاً في تحكمك و تقديمك لتلك المعززات بعد الحصول على السلوك الإيجابي من الطفل • قم بتقديم المعززات الحرة ( الاقتران) بشكل دوري. • قم بوضع تسلسل هرمي للمهمات يبدأ بالمهمات الأبسط (مثلاً, اطلب من الطفل أن يصفق) و من ثم زد من مستوى الصعوبة بالتدريج • قم بمنح الطفل مزيداً من الفرص ليطيع أوامرك و لكي ينجح في إنجاز المهمة المطلوبة
السلوكيات السلبية الشديدة • قم بزيادة المهمات المطلوبة من الطفل بشكل تدريجي , و عزز الطفل دائماً • اعمل على مجموعات صغيرة من المهام خلال النهار • اعمل في جميع البيئات • انقل السيطرة إلى الكبار الآخرين ( التعميم) • إبدأ بالمهمات التي يحتمل تسببها بالسلوك السلبي و لكن بشكل تدريجي (مثلاً, سحب المعززات) • أعد المعزز للطفل بين الحين و الآخر بعدما يتوقف عن القيام بالسلوك السلبي • قم دائماً بإنهاء التفاعل مع الطفل بشكل إيجابي
السلوكيات السلبية الشديدةعدم الامتثال (الطاعة) • الخطوة الرابعة : إضعاف السلوك السلبي • الانطفاء: و هذا لا يعني إعفاء الطفل من المهمة • قم بالمتابعة أثناء المهمة • قم بالتجهيز المسبق • اجعل توقعاتك واضحة • تنبيه: إزالة المهمة و إعفاء الطفل منها يؤدي إلى زيادة المشكلة
السلوكيات السلبية الشديدة • تأكد من عدم تعزيز السلوك السلبي بأي شكل من الأشكال • لا تعد الطفل بالمعززات لإيقاف السلوك السلبي • لا تعرض المعززات على الطفل عند قيامه الطفل بالسلوك السلبي • لا تتناقش مع الطفل لتهدئته ( فذلك يعد تعزيزاً له) • كن هادئاً و حازماً و لا تكن عاطفياً و تجنب المجادلة و النزاع مع الطفل
التنظيم و التخطيط للمستقبل لفعالية أكثر • عليك أن تعطي الطفل حاجاته قبل ان يجبرك على ذلك بسلوكه • تجنب المواقف التي تعتقد أنها تجعل من الطفل منفعلاً ( مثل: البقاء خارج البيت لما بعد وقت نوم الطفل, التسوق لوقت طويل) • إبدأ برنامجك في المكان الذي تستطيع فيه التحكم بالطفل ( وليس في أماكن العبادة أو التسوق) • قم بتعليم الآخرين كيفية استخدام تلك التقنيات السلوكية
الخلاصة • معظم السلوكيات السلبية هي سلوكيات مكتسبة • استخدم الخطوات الأربعة لتخفيف السلوك السلبي • الخطوة الاولى: استخدم طريقة التحليل ABC لتحديد مسببات السلوك السلبي • الخطوة الثانية: منع المشاكل السلوكية ( قم بتغيير مستوى المهمة المطلوبة من الطفل, قم بزيادة التلقين, قم بتعزيز استجابات الطفل و إن كانت قريبةً من الاستجابة الصحيحة) • الخطوة الثالثة: قم بتعليم الطفل سلوكاً ايجابياً و ابنٍ عليه • قم بتحديد المعززات المفضلة لدى الطفل و قدمها له عند قيامه بسلوك إيجابي
الخلاصة • الخطوة الرابعة : قم بتغيير النتائج التي تعقب السلوك السلبي • غالباً ما يتم تعزيز السلوك السلبي أكثر من السلوك الإيجابي • في الغالب, يتم تغيير السلوك بشكل تدريجي • لا تعزز السلوك السلبي • تجاهل السلوكيات السلبية البسيطة • تعلم قدر الإمكان عن تحليل السلوك , فالتحليل السلوكي أداة قوية لتحسين حياة الأطفال المصابين بالتوحد و أسرهم كذلك
شكراً لكم للحصول على النسخة الالكترونية من هذا العرض تفضلوا بزيارة هذا الموقع www.marksundberg.com