250 likes | 616 Views
SULFONAMID. SEJARAH. KIMIA & TATANAMA. Istilah Sulfonamid yang umumnya digunakan sebagai antibakteria adalah : Anilin tersubstitusi sulfonamid , “ sulfanilamid ” Produk yang menghasilkan sulfanilamid , misalnya sulfasalazin Sulfonamid non- anilin , misalnya mefenid . KIMIA & TATANAMA.
E N D
KIMIA & TATANAMA IstilahSulfonamid yang umumnyadigunakansebagaiantibakteriaadalah: • Anilintersubstitusisulfonamid, “sulfanilamid” • Produk yang menghasilkansulfanilamid, misalnyasulfasalazin • Sulfonamid non-anilin, misalnyamefenid.
KIMIA & TATANAMA Sulfonamid non-antibakteria: • Tolbutamid (diuretik) • Furosemid (diuretik) • Klortalidon (diuretik)
sulfanilamid N4 Ar 3 S2 N1 Sulfametazin N1-(4,6-dimetil-2-pirimidil)sulfanilamid
DERAJAD KOEFISIEN ASAM (pKa) Padasenyawaanilinium, pKa 4,6 menunjukkan: Jadianilinadalahbasalemah.
DERAJAD KOEFISIEN ASAM (pKa) Suatumuatannegatifpada atom nitrogen, umumnyatidakbegitustabil, kecualimuatannegatifitudapatdidelokalisasidenganadanyaresonansi. Sulfanilamid,pKa 10,4
DERAJAD KOEFISIEN ASAM (pKa) Sulfisoksazol,pKa 5,0 Dengandemikiansulfisoksazolmerupakanasam yang sedikitlebihlemahdibandingkanasamasetat (pKa 4,8)
SpektrumAntibakteri • Streptococcus pyogenes • Streptococcus pneumoniae • Haemophylusinfluenzae • Haemophylusducreyi • Nocordia • Actynomyces • Calymmatobacteriumgranulomatosis • Chlamydia trachomatis • Neisseriameningitidis
MEKANISME AKSI Sulfonamid Kumanmemerlukan PABA untukmembentukasamfolat yang digunakanuntuksintesispurindanasam-asamnukleat. Denganadanyasulfonamidbakteriakansalahmengambil PABA (kompetitif). Trimetoprimmembantumenghambatpadaenzimdihidrofolatreduktase. Trimetoprim Dihidrofolatreduktase
TOKSISITAS & EFAK SAMPING • Hipersensitivitas umumterjadipadapasien yang menggunakanantibiotikjangkawaktu yang panjang. Flora normal ususakanterganggukarenaadanyaantibiotik. Gejalaberupa: demam, erupsikulit, alergimiokarditis,mfotosensitivitas. • Kristaluria bahkandapatterjadipadasulfonamid modern jikapasientidakmenjagapenggunaan air.
TOKSISITAS & EFAK SAMPING Gangguanpadasistempembentukan SDM • anemia hemolitik defisiensiaktivitas glukosa-6-fosfat dehidrogenasepadaeritrosit. • Agranulositosis & Anemia aplastik disebabkanadanyahambatanpadapembelahanseldarahmerah.
MekanismepembentukandTMP dUMP dTMP
KRISTALURIA Padatahun 1930an sulfanilamidseringmenyebabkankerusakanpadaginjal, danseringditemukanadanyakristalpadaginjal Urinmanusia normal agakasam pH sekitar 6 Sulfanilamidpada pH asamberadadalambentukmolekuldanterionpadakondisibasa.
Cara mencegahsulfanilamidmengkristal • Menaikkanaliranurin. • Manaikkan pH urin. • Membuatturunansulfanilamid yang memilikipKarendah, dekatdengan pH urin. • Mencampursulfonamiduntukmencapaidosis total tapitidakmelewati KSP senyawa.
METABOLISME • Sulfonamidmemilikiabsorbsibaik, dandistribusi yang baik.
HUBUNGAN STRUKTUR AKTIVITAS • Gugus amino (N4) anilinsangatpentinguntukaktivitas, karenasetiapmodifikasipadaposisi N4 akanmenghilangkanaktivitasnya. Semuametabolitsulfonamidtidakaktif. • AktivitasmaksimalpadasulfonamidditunjukkanpadapKaantara 6,6 – 7,4 • Membentukgaramterionkanakanmenyebabkantidakdapatterabsorbsidenganbaik.