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CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS

CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS. Dr. Emilia Cagnotto. Semiopatología Médica – Lic. en Kinesiología y Fisiatría FCS - UNER. 1 sobre 500 recien nacidos vivos. 1/ 3 son de alto riesgo 80% se diagnostica dentro del año de edad 85% llega a la edad adulta. Dr. Emilia Cagnotto.

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CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS

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  1. CARDIOPATÍASCONGÉNITAS Dr. Emilia Cagnotto. Semiopatología Médica – Lic. en Kinesiología y Fisiatría FCS - UNER

  2. 1 sobre 500 recien nacidos vivos • 1/ 3 son de alto riesgo • 80% se diagnostica dentro del año de edad • 85% llega a la edad adulta Dr. Emilia Cagnotto. Semiopatología Médica – Lic. en Kinesiología y Fisiatría – FCS - UNER

  3. En el FETO : Intercambio gaseoso se hace a través de la placenta. Las venas umbilicales son la que llevan la sangre oxigenada al feto Dr. Emilia Cagnotto. Semiopatología Médica – Lic. en Kinesiología y Fisiatría – FCS - UNER

  4. AL NACER : Intercambio gaseoso pasa a realizarse en los PULMONES Aumenta el flujo sanguíneo pulmonar Cierre del DUCTUS ARTERIOSO Dr. Emilia Cagnotto. Semiopatología Médica – Lic. en Kinesiología y Fisiatría – FCS - UNER

  5. SEMIOLOGÍA Interrogatorio : • Patología cardiaca- Síndrome asociados • Antecedentes de enfermedades maternas • Hábitos de alimentación • Crecimiento • Actividades Dr. Emilia Cagnotto. Semiopatología Médica – Lic. en Kinesiología y Fisiatría – FCS - UNER

  6. Dr. Emilia Cagnotto. Semiopatología Médica – Lic. en Kinesiología y Fisiatría – FCS - UNER

  7. OBSERVACIÓN • Características somáticas • Características del torax- diámetros • Tipos de respiración • Buscar CIANOSIS - - de 5 grs. Hb.N.S Dr. Emilia Cagnotto. Semiopatología Médica – Lic. en Kinesiología y Fisiatría – FCS - UNER

  8. PALPACIÓN BUSCAR : • Choque de punta • Frémitos – focos aórticos y pulmonar • Hueco supraesternal • Pulsos Dr. Emilia Cagnotto. Semiopatología Médica – Lic. en Kinesiología y Fisiatría – FCS - UNER

  9. Ausencia o debilidad de pulsos femorales COARTACIÓN DE AORTA Dr. Emilia Cagnotto. Semiopatología Médica – Lic. en Kinesiología y Fisiatría – FCS - UNER

  10. Asimetría de pulsos braquiales : ESTENOSIS AÓRTICA Dr. Emilia Cagnotto. Semiopatología Médica – Lic. en Kinesiología y Fisiatría – FCS - UNER

  11. Debilidad de todos los pulsos : HIPOPLASIA VENTRÍCULO IZQUIERDO Dr. Emilia Cagnotto. Semiopatología Médica – Lic. en Kinesiología y Fisiatría – FCS - UNER

  12. Amplitud exagerada de todos los pulsos: DUCTUS ARTERIOSO TRONCO ARTERIOSO FÍSTULA ATERIO-VENOSA Dr. Emilia Cagnotto. Semiopatología Médica – Lic. en Kinesiología y Fisiatría – FCS - UNER

  13. Auscultación • SOPLOS : sistólicos – diastólicos – ambos SU AUSENCIA NO DESCARTA CARDIOPATÍA Dr. Emilia Cagnotto. Semiopatología Médica – Lic. en Kinesiología y Fisiatría – FCS - UNER

  14. ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS Dr. Emilia Cagnotto. Semiopatología Médica – Lic. en Kinesiología y Fisiatría – FCS - UNER

  15. ELECTROCARDIOGRAMA • Alteraciones del ritmo y conducción ARRITMIAS • Alteraciones de la repolarización miocárdica • Signos de hipertrofia cavitaria Dr. Emilia Cagnotto. Semiopatología Médica – Lic. en Kinesiología y Fisiatría – FCS - UNER

  16. RADIOGRAFÍA DE TÓRAX • Tamaño de la silueta cardíaca • Cuantificación del flujo pulmonar • Agrandamiento global • Agrandamiento específico de algunas cavidades Dr. Emilia Cagnotto. Semiopatología Médica – Lic. en Kinesiología y Fisiatría – FCS - UNER

  17. ECOCARDIOGRAMA • ES : • Mas importante • Incruento • Proporciona valiosa información Dr. Emilia Cagnotto. Semiopatología Médica – Lic. en Kinesiología y Fisiatría – FCS - UNER

  18. ECOCARDIOGRAMA • BIDIMENSIONAL - DOPPLER • Alteraciones morfológicas • Ateraciones hemodinámicas Dr. Emilia Cagnotto. Semiopatología Médica – Lic. en Kinesiología y Fisiatría – FCS - UNER

  19. NIÑO CARDIÓPATA PROBLEMAS Propios - familiares Dr. Emilia Cagnotto. Semiopatología Médica – Lic. en Kinesiología y Fisiatría – FCS - UNER

  20. El niño cardiopata • Momento de la detección de la patología • Seguimiento : • Incruentos : DOPPLER • Cruentos : cateterismo-coronariografía • Decidir el momento quirúrgico – seguimiento • Posibilidad de nuevas cirugías • Complicaciones a corto o largo plazo Dr. Emilia Cagnotto. Semiopatología Médica – Lic. en Kinesiología y Fisiatría – FCS - UNER

  21. TODO ESTO REPERCUTEEN • Deterioro en la formación psíquica y social • Crecimiento del niño • Compleja red de conflictos familiares Dr. Emilia Cagnotto. Semiopatología Médica – Lic. en Kinesiología y Fisiatría – FCS - UNER

  22. CLASIFICACIÓN • Corazón Izquierdo envía sangre oxigenada a todo el cuerpo • Corazón Derecho envía sangre venosa a los pulmones Dr. Emilia Cagnotto. Semiopatología Médica – Lic. en Kinesiología y Fisiatría – FCS - UNER

  23. Cortocircuito Derecha a Izquierda CIANOSIS Dr. Emilia Cagnotto. Semiopatología Médica – Lic. en Kinesiología y Fisiatría – FCS - UNER

  24. Cortocircuito Izquierda Derecha ACIANÓTICA Dr. Emilia Cagnotto. Semiopatología Médica – Lic. en Kinesiología y Fisiatría – FCS - UNER

  25. CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS Cianosis Dr. Emilia Cagnotto. Semiopatología Médica – Lic. en Kinesiología y Fisiatría – FCS - UNER

  26. Trasposición de los grandesvasos La AORTA nace del VENTRÏCULO DERECHO La ARTERIA PULMONAR nace del VENTRÍCULO IZQUIERDO Patología muy grave- Incompatible con la vida Dr. Emilia Cagnotto. Semiopatología Médica – Lic. en Kinesiología y Fisiatría – FCS - UNER

  27. Dr. Emilia Cagnotto. Semiopatología Médica – Lic. en Kinesiología y Fisiatría – FCS - UNER

  28. TETRALOGÍA DE FALLOT • Estenosis de la Arteria Pulmonar • Gran Comunicación Interventricular • Dextro posición de la Aorta- cabalgamiento • Hipertrofia Ventricular Derecha Dr. Emilia Cagnotto. Semiopatología Médica – Lic. en Kinesiología y Fisiatría – FCS - UNER

  29. Dr. Emilia Cagnotto. Semiopatología Médica – Lic. en Kinesiología y Fisiatría – FCS - UNER

  30. ESTENOSIS DE LA ARTERIA PULMONAR • Obstrucción parcial de la Arteria Pulmonar • Cianosis importante Dr. Emilia Cagnotto. Semiopatología Médica – Lic. en Kinesiología y Fisiatría – FCS - UNER

  31. Cardiopatías Congénitas ACIANÓTICAS Dr. Emilia Cagnotto. Semiopatología Médica – Lic. en Kinesiología y Fisiatría – FCS - UNER

  32. Coartación de aorta • Obstrucción total o parcial de la aorta descendente • Ausencia o debilidad de los pulsos femorales • En miembros superiores pulsos aumentados • Hipertensión arterial Dr. Emilia Cagnotto. Semiopatología Médica – Lic. en Kinesiología y Fisiatría – FCS - UNER

  33. Dr. Emilia Cagnotto. Semiopatología Médica – Lic. en Kinesiología y Fisiatría – FCS - UNER

  34. COMUNICACIÓN INTERAURICULAR • Solución de continuidad entre aurícula derecha e izquierda • Puede no dar síntomas en la infancia Dr. Emilia Cagnotto. Semiopatología Médica – Lic. en Kinesiología y Fisiatría – FCS - UNER

  35. COMUNICACIÓN INTERVENTRICULAR • Solución de continuidad en el tabique interventricular Dr. Emilia Cagnotto. Semiopatología Médica – Lic. en Kinesiología y Fisiatría – FCS - UNER

  36. Dr. Emilia Cagnotto. Semiopatología Médica – Lic. en Kinesiología y Fisiatría – FCS - UNER

  37. Dr. Emilia Cagnotto. Semiopatología Médica – Lic. en Kinesiología y Fisiatría – FCS - UNER

  38. DUCTUS ARTERIOSO PERMEABLE • El Ductus debe cerrarse en los primeros días de la vida. SOPLOS Dr. Emilia Cagnotto. Semiopatología Médica – Lic. en Kinesiología y Fisiatría – FCS - UNER

  39. Dr. Emilia Cagnotto. Semiopatología Médica – Lic. en Kinesiología y Fisiatría – FCS - UNER

  40. Desde el punto de vistaKINESIOLÓGICO Dr. Emilia Cagnotto. Semiopatología Médica – Lic. en Kinesiología y Fisiatría – FCS - UNER

  41. Niños con patologías graves para posteriores intervenciones • Niños que la cirugía no corrige por completo Dr. Emilia Cagnotto. Semiopatología Médica – Lic. en Kinesiología y Fisiatría – FCS - UNER

  42. Adultos jóvenes que descubren su patología • Adultos jóvenes con daño pulmonar irreversible que no son pasibles de cirugía Dr. Emilia Cagnotto. Semiopatología Médica – Lic. en Kinesiología y Fisiatría – FCS - UNER

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