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国家心理咨询师考试培训课程 变态心理学与健康心理学. 张海钟 甘肃省心理学会副理事长 兰州城市学院心理学系教授 西北师范大学心理学硕士导师. 自我简介.
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国家心理咨询师考试培训课程 变态心理学与健康心理学 张海钟 甘肃省心理学会副理事长 兰州城市学院心理学系教授 西北师范大学心理学硕士导师
自我简介 • 张海钟教授,男,汉族,生于1963年7月17日,甘肃省白银市靖远县人。1985年毕业于西北师范大学教育学系,获学士学位。1994年获陕西师范大学心理学硕士学位。历任张掖师专助教(1985)、讲师(1992)、副教授(1997),河西学院教授(2001)24年,现任兰州城市学院教育学院心理学系教授(2009年3月20日以来),任西北师大教育学院心理学硕士生导师(2003以来),培养7名研究生毕业,指导一二三年级18名研究生在读。曾任张掖师专教育系副主任、教务处处长、科研管理处处长兼学报常务副主编;河西学院党委委员、校长助理兼科技处处长、学位办主任,教育科学研究所所长。甘肃省心理学会理事(1993以来) 、副理事长(2008年以来);甘肃省心理卫生协会常务理事(1998以来)。2007年在西北师范大学任校长助理,挂职锻炼。愿与各位同仁交个朋友,多多交流!
我的上课目标和方式 • 目标:近期目标(通过考试)和远期目标(做一个合格的心理咨询师) • 方式:识记的内容简单化,理解的内容“复杂”化,典型案例分析(3月25日下午)
变态心理学与健康心理学知识 • 本章主要内容(分八节): • 关于变态心理学 • 正常心理与异常心理的及其区分 • 常见异常心理的症状 • 常见精神症状 • 心理健康与心理不健康 • 关于健康心理学 • 心理不健康状态的分类 • 压力与健康
第一节 关于变态心理学 • 变态心理学的概念 • 变态心理学简史
变态心理学的概念 变态心理学(abnormal psychology)又称异常心理 学或病理心理学。是心理学的一个分支学科。 变态心理学是以心理与行为异常表现为研究对象。 精神病学是临床医学的分支。 两者的区别。
学科简史 • 对心理异常的早期关注 • 关键词:西方科学 公元前400年 希波克里特
Historical Conceptions of Abnormal Behavior
Ancient Greeks: Hippocrates' Humoral Theory • HUMORS • Blood (heart)-- cheerful and hopeful • Phlegm (brain)-- apathy, sluggishness • Yellow Bile (liver)-- irritable, aggressive • Black Bile (spleen)-- depressed, melancholic • GALEN-HIPPOCRATIC TRADITION
小知识:人的气质说 • 认为每个人身上都有血液、粘液、黄胆汁和黑胆汁四种体液。 • 这四种体液在不同人身上的比例是不一样的,因此人们的行为方式也不同。有的人主动、活泼,对外界反映迅速,情绪兴奋性高,具有外向性;有的人精力充沛,情绪兴奋性高而强烈;有的人动作迟缓、反应速度慢,具有内向性;有的人既不主动活泼,对外界刺激反应也不强烈,等等。希波克拉底把具有上述心理特征的人,分别称为多血质的人、胆汁质的人、粘液质的人和抑郁质的人。这就是著名的人的气质说。
胆 汁 质 动作发生迅速,强烈有力 反应速度快,行动敏捷 精力充沛,直爽热情 易于冲动,急躁,自我控制能力差
多 血 质 动作发生迅速、敏捷、灵活 热情,喜怒易形于色 灵活好动,善于适应环境 注意力易转移,志趣多变
动作反应慢,不灵活 稳重沉着 自制力强,喜怒不形于色,注意力转移不灵活 冷淡,缺乏生气 豹子头 林冲 八十万禁军教头 粘 液 质
抑 郁 质 行为拘谨,反应速度慢,言语动作细腻无力 体验深刻,善于觉察别人不易觉察到的细小事物 孤僻、羞怯、敏感易沉闷
达威多娃:4个不同类型的人去剧院看戏,但都迟到了。达威多娃:4个不同类型的人去剧院看戏,但都迟到了。 ( )的人和检票员争执起来,企图闯入剧院,到自己的座位上去,他分辩说,剧院里的时钟走快了,他进去看戏是不会影响任何人的,打算推开检票员径直跑到座位上去。 ( )的人立刻明白,检票员是不会放他进入剧场的,但是通过楼厅进场比较便当,就跑到楼上去了。 ( )的人看到检票员不让他进去,就想“第一场总归是不太精彩,我还是在小卖部待一会儿,等到幕间休息时再过去”。 ( )的人会说:“我老是不走运。偶尔来一次戏院,就这样倒霉。”接着就返回家去了
气 质 与 职 业 胆汁质的人适合从事做反应快捷、热情奔放、突击性强和危险性大的工作(节目主持人、导游、销售、勘探和接待等) 不宜做要求细心稳重的工作
多 血 质 胜任反应灵活、会交际而多样化的工作(表演、外交、服务、管理、记者等) 不太能胜任踏实精细的工作
粘 液 质 适合做稳重踏实、细致刻板的工作(会计、法官、保育等) 不宜作灵活多变的工作
抑 郁 质 抑郁质的人可做耐心持久、操作精细的工作(化验、文秘、保管、校对等) 不宜做要求处事果敢、反应灵活的工作
对心理异常现象的现代说明 • 精神分析学派(弗洛伊德) • 心理过程主要是潜意识的 • 性的冲动都是神经病和精神病的重要起因 • 力比多是人类的生物本能,是心理活动的动力 • 心理结构:潜意识、前意识、意识 • 人格结构:本我、自我、超我
对心理异常现象的现代说明 • 行为主义(巴甫洛夫等) • 神经症与精神病的区别是在神经活动障碍的复杂性上或精细特征性上的区别 • 神经症与精神病的原因是兴奋和抑制这两个基本神经过程的冲突造成的。 • 一般技术路线:动物实验结果—--演绎和推论人的心理---再以人为实验对象---与动物实验结果相比较
对心理异常现象的现代说明 • 存在人本主义学派(马斯洛、罗杰斯) • 心理学最基本的概念是“潜能”,对于“潜能”,他们不象行为主义用实验证明内驱力一样,去证明它的存在,而是设定潜能的存在,并规定“潜能”无论在生理方面还是心理方面,都有完善发展的趋势(马斯洛,1943),为此,他们认为,心理健康的破坏,就是“潜能”的发展受到了阻碍。
考题例举 • 1、心理健康的破坏在于潜能的发展受到阻碍,这一理论来自 • A、精神分析学派 • B、人本主义学派 • C、行为主义学派 • D、认知学派
正常心理与异常心理的概念 正常的心理活动具有三大功能: 1、顺利适应环境,健康生存发展 2、正常进行人际交往 3、正常、正确反映客观世界的本质及其规律性。
心理正常与心理异常的区分 一、常识性的区分 (一)离奇怪异的言谈、思想和行为 (二)过度的情绪体验和表现 (三)自身社会功能不完整 (四)影响他人的正常生活 二、非标准的区分 (一)统计学角度 (二)文化人类学角度 (三)社会学角度 (四)精神医学角度 (五)认知心理学角度
标准化的区分 • 医学标准 • 统计学标准 • 内省经验标准 • 社会适应标准
区分正常与异常的心理学原则 • 主观世界与客观世界的统一性原则 • 心理活动的内在一致性原则 • 人格的相对稳定性原则
感觉障碍 • 感觉过敏 • 感觉减退 • 内感性不适
知觉障碍 • 错觉 • 幻觉
错觉 • 错觉:是对客观事物歪曲的知觉,即客观事物存在,但感知错误。如:杯弓蛇影。
幻觉 • 幻觉是一种虚幻的知觉,是在没有现实刺激时而出现的知觉,幻觉的内容源于以往感知的痕迹,根据性质分真性幻觉和假性幻觉,根据感觉器官分幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触;幻觉是精神分裂症的重要症状之一,常见的是幻听。 • 幻听分肯定性幻听、否定性幻听、中性幻听、命令性幻听
感知综合障碍 • 视物变形症 • 非真实感 • 窥镜症
思维障碍 • 思维是人脑对客观现实的概括和间接的反映。思维障碍主要通过语言来发现,思维障碍是变态心理的主要症状,也是精神科医师诊断疾病的重要依据 • 思维障碍一般分思维形式障碍、思维内容障碍
思维形式障碍 • 思维奔逸:联想加快,思维活动量增多和转变快速 • 思维迟缓:即联想抑制,联想速度缓慢、困难 • 思维贫乏:内容空洞,联想贫乏,语量少。 • 思维松弛或思维散漫:叙述不够中肯,也不切题,给人感觉是答非所问。 • 破裂性思维:病人在意识清楚的情况下,思维联想过程破裂,缺乏内在意义上的连贯和应有的逻辑性 • 思维不连贯:不但主题之间,语句之间缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性,而且在个别词句之间也缺乏应有的连贯性和应有的逻辑性。
思维形式障碍 • 思维中断:思维过程在短时间内突然中断,表现为言语在明显不应该停顿的地方突然停顿。 • 思维插入和思维被夺: • 强制性思维:出现的思维内容完全不受自己支配 • 病理性赘述:思路的障碍,思维活动停滞不前迂回曲折,做不必要的过分详尽的累赘的描述,进行速度缓慢但不离题,最终能到达终点 • 病理性象征性思维:为概念的转换,以无关的具体概念来代表某一抽象概念,不经病人解释,别人无法理解
思维形式障碍 • 词语新作:将不同含义的概念和词融合、浓缩在一起,赋予特殊的概念 • 逻辑倒错性思维:推理缺乏逻辑,离奇古怪,不可理解
思维内容障碍 • 包括:妄想、超价观念、强迫观念 • 妄想:是一种在病理基础上产生的歪曲的信念,发生在意识清晰的情况下,是病态推理和判断的结果。 • 特点:1、所产生的信念无事实依据;2、妄想内容与切身利益、个人需要和安全密切相关;3、妄想具有个人特征;4、妄想内容受个人经历和时代背景影响
妄想的类型 • 关系妄想:病人将环境中与他无关的事物都认为是与他有关。 • 被害妄想:是最常见的一种妄想;病人坚信某些人或某集团对他进行不利的活动,进行打击、陷害、破坏等。 • 特殊意义妄想: • 物理影响妄想: • 夸大妄想:坚信自己有非凡的才智、地位和权势,很多的财富和发明创造,或认为是名人后裔。 • 自罪妄想: • 疑病妄想
妄想的类型 • 嫉妒妄想:坚信自己的配偶对自己不忠实,而另有外遇的病态信念。 • 钟情妄想:病人坚信自己被异性钟情。 • 思维被洞悉妄想:病人认为其内心所想的事,未经语言文字表达而被周围人所洞悉。
超价观念 • 是在意识中占主导地位的错误观念,其发生一般均有事实的根据。
强迫观念 • 某一概念,在病人脑内反复出现,病人想摆脱,但摆脱不掉。
注意障碍 • 注意障碍 • 注意狭窄
记忆障碍 • 记忆为既往事物经验的重现,包括识记、保持、再识及回忆四个基本过程。 • 记忆增强 • 记忆减退 • 遗忘症:回忆的丧失;顺行性和逆行性 • 错构症:记忆的错误 • 虚构症:以一段虚构的事实来填补所遗忘的经历