140 likes | 317 Views
Porovnání různých metod léčby akustického traumatu. R. Holý, M. Navara ORL odd. ÚVN Praha. Akustické trauma. Percepční nedoslýchavost ve středních a ve vysokýc h frekvencích Šelest ušní Závrať (zřídka). Akustické trauma typický tónový audiogram.
E N D
Porovnání různých metod léčby akustického traumatu R. Holý, M. Navara ORL odd. ÚVN Praha
Akustické trauma • Percepční nedoslýchavost ve středních a ve vysokých frekvencích • Šelestušní • Závrať (zřídka)
Akustické trauma typický tónový audiogram 125 250 500 1000 2000 4000 6000 8000 10000 0 10 20 30 40 50 60 70 80 100 110
Pacienti 6 žen 57 mužů
6,4 % POLICISTÉ 20,6 % CIVILISTÉ 73 % VOJÁCI
Akustické trauma vzniklo : • po střelbách v 75 % • po výbuchu 12,7 % • jiné v 12,3 %
Akustické trauma • v 70 % jednostranné • v 30 % oboustranné
Poškození sluchu podle frekvencí (tónový audiogram) • 4000 Hz, 6000 Hz, 8000 Hz - v 71 % • 125 Hz, 250 Hz, 500 Hz, 1000 Hz, 2000 Hz - v 29 % Vysoké frekvence jsou postiženy 2,4 x častěji než nízké a střední frekvence
Výsledky - úspěšnost léčby • Vasodilatační léčba - 42 pacientů zlepšeno 45,2 % • Vasodilatační léčba s hyperbarickou oxygenoterapií - 21 pacientů zlepšeno42,9 %
Zlepšení po léčbě v % podle jednotlivých frekvencí 33 % 33 % 30 % 25 % 22 % 20 % 12,5 % 12,5 % 125 250 500 1000 2000 4000 6000 8000 Hz
Včasné zahájení léčby • Během 24 hodin - zlepšeno 89 % ! • 2 - 7 dnů - 38 % • 8 - 14 dnů - 31 % • 15 - 31 dnů - 28 % • 1 měsíc - 1 rok 20 %
Výsledky ovlivnění tinnitu léčbou • 55 pacientů mělo před léčbou tinnitus • v 20 % tinnitus po léčbě vymizel • v 43,6 % se tinnitus po léčbě zmírnil
Závěrem • vasodilatační léčba 42 pacientů zlepšeno 45,2 % • vasodilatační léčba s hyperbarickou oxygenoterapií 21 pacientů zlepšeno 42,9 % • v20 % tinnitus vymizel • včasně zahájená léčba do 24 hodin v 89 % zlepšení sluchu