SUPORTUL VITAL DE BAZĂ (BASIC LIFE SUPPORT)

1. SUPORTUL VITAL DE BAZĂ(BASIC LIFE SUPPORT)

2. Obiective Săînţelegem: • Riscurile la care se expune salvatorul în timpul resuscitării • Cum se acordă primul ajutor • Diferenţele dintre primul ajutor acordat în interiorulşi în afara spitalului

3. Riscurile salvatorului • Eliminarea sau minimizarea riscului • Manipularea • Evitarea pericolelor exterioare: • trafic • electricitate • gaz • apă

4. Riscurile salvatorului:otrăvirea • Acidul cianhidric sau hidrogenul sulfurat • Se foloseşte masca şi se părăseşte urgent zona contaminată • Substanţele corozive • se absorb prin piele şi tractul respirator • se folosesc haine protectoare

5. Riscurile salvatorului:infecţiile • 15 cazuri de infecţii contractateîn timpul efectuării RCP – în principal Neisseria meningitidis • Tuberculoza • Nu se transmite hepatita B sau C, sau CMV • 3 cazuri de infectare cu HIV prin expunerea pielii la un grad ridicat de risc

6. Riscurile salvatorului:precauţie în tratarea infecţiilor • Folosirea mănuşilor şi protejarea ochilor • Recipiente speciale pentru materiale înţepătoare • Mască pentru faţă cu valve unidirecţionale • Manechine • spălare repetată

7. Evaluare Se va evalua şi se va asigura salvatorul şi victima

8. Scuturaţişi strigaţi

9. Victima reacţionează?DA • Căutarea leziunilor • Stabilirea diagnosticului • Acordarea primului ajutor

10. Reacţionează victima?NU • Strigaţi după ajutor • Eliberaţi căile aeriene • Verificaţi respiraţia

11. Eliberarea căilor aeriene • Hiperextensia capului • Ridicarea mandibulei • Dacăse suspicionează leziune de coloană vertebrală cervicală: • Subluxaţia mandibulei

12. Verificarea respiraţiei • Priviţiexpansiunile toracelui • Ascultaţi sunetul respiraţiei • Simţiţipe obraz aerul expirat • Toate acestea nu trebuie să dureze mai mult de10 secunde după care hotărâţi dacă pacientul respiră sau nu

13. Respiră victima?DA • Dacă situaţia permite, aşezaţi victima într-o poziţie laterală de siguranţă • Sunaţi după ajutor • Reevaluaţi periodic starea pacientului

14. Poziţia laterală de siguranţă Faza I

15. Poziţia laterală de siguranţă Faza II

16. Poziţia laterală de siguranţă Faza III

17. Poziţia laterală de siguranţă Faza IV

18. Respiră victima?NU • Sunaţi după ajutor • Aplicaţi victimei două ventilaţii gură la gură • Aşteptaţi 5 secunde

19. Respiraţia artificială • Pensaţi nasul victimei • Ţineţi-i bărbia ridicată • Inspiraţi adânc • Încercaţi săaplicaţi cât mai etanş buzele pe cele ale victimei

20. Respiraţia artificială • Expiraţi continuu (2 sec) în gura victimei • Verificaţi dacă i se ridică pieptul • Păstraţi-i bărbia ridicată • Verificaţi mişcările toracelui

21. Verificarea reveniriitoracelui

22. Curăţareadigitală a cavităţii bucale

23. Verificarea circulaţiei • Ascultaţi, priviţi şi simţiţi respiraţia normală, tusea sau orice mişcare a victimei • Verificaţi pulsul la nivelul arterei carotide (dacă sunteţi instruiţi) • Toate acestea nu trebuie să dureze mai mult de 10 secunde

24. Are puls?DA • Continuaţi cu respiraţia artificială • Verificaţi pulsul o dată pe minut

25. Are puls?NU • Începeţi masajul cardiac • Continuaţi respiraţia artificială

26. Identificaţi marginea rebordului costal

27. Identificaţi apendicele xifoid

28. Asezaţi-vă mâna pe stern

29. Apăsaţi pe stern: Astfel încât acesta să coboare 4-5 cm Ritm: 100 /minut

30. Compresiunile toracice

31. Resuscitare cardiopulmonară efectuată de o singură persoană

32. Compresiuni toracice: frecvenţa respiraţiei • 15 compresiuni : 2 respiraţii pentru • 1-persoană RCP • 2-persoane RCP

33. Se pleacă după ajutor imediat : Daca sunt mai mulţi salvatori Dacă e un singur salvator: pacientul este un adult cu problemă cardiacă, fără respiraţie RCP iniţială timp de 1 minut: Traumă Înec Droguri sau intoxicaţie cu alcool Adolescent sau copil Unde mergem după ajutor?

34. Se continuă resuscitarea până: • Soseşte ajutorul calificat şi preia manevrele de resuscitare • Victima are semne vitale • Salvatorul se epuizează

35. Ventilaţia gură-la-nas • Dacă ventilaţia gură-la-gură este dificilă • Dacă gura este serios lezată • Victima este salvată de la înec • Resuscitarea este facută de un copil • Motive estetice

36. RCP numai prin compresiuni toracice • Reticenţă la efectuarea respiraţiei gură-la-gură • Compresiunile toracice fără ventilaţiesunt mai bune decât nici un fel de RCP • Dacă se poate, cu capul în hiperextensie • Potrivită pentru RCP efectuată prin instrucţiuni telefonice

37. Este lezatăcoloana vertebrală cervicală? • Dacă este posibil, să se păstreze capul, gâtul şi pieptul în acelaşi ax • Extensie minimă a capului • Preferabilă subluxaţia mandibulei • Adesea este necesară asistenţa specializată

38. Sufocarea: Lovituri interscapulare

39. Compresiuni abdominale

40. Primul ajutor în spital Pacientul a leşinat Strigaţi dupa ajutor şi verificaţi dacă reacţionează la stimuli Nu reacţionează Reacţionează Are puls şi respiră? Da Nu Chemaţi echipa de resuscitare / utilizaţi precoce un defibrilator/ începeţi BLS dacă defibrilatorul nu este disponibil imediat Chemaţi asistenţa medicală Acţionaţi pe căile respiratorii oxigen, monitor, i.v. Aplicaţi padelele / monitor dacă este cazul Ventilaţi cu oxigen Masaj cardiac Gasiţi fişa bolnavului Pregătiţi un raport ALS la sosirea echipei de resuscitare

41. Întrebări?

42. Rezumat • ABC-ul primului ajutor • respiraţia artificială • compresiuni toracice • modificări