Цель

1. Эпидемиологиямиастенией гравис в республике Беларусь по данным Республиканского миастенического центраС.Л.КуликоваРНПЦневрологии и нейрохирургии

2. Республиканский миастеническийцентр1995-2007г - руководитель к.м.н. Е.Н. Пономарева (5 городская клиническая больница г.Минска)с 2007г по настоящее время- профессор, д.м.н.С.А. Лихачев (Республиканский научно-практический центр неврологии и нейрохирургии)

3. учитываются паспортные данные, социальный статус, характер течения заболевания, получаемая терапия • на 31 декабря 2012г регистр содержал информацию о 1020 установленных случаях миастении в РБ К 2009г. был создан регистр пациентов с миастенией в возрасте старше 18 лет, проживающих на территории РБ

4. изучить заболеваемость и распространенность миастении в РБ по данным республиканского миастенического центра с 2008 по 2012гг • сравнить с результатами исследований других стран Цель

5. Распространенность миастении по регионам Республики Беларусь

6. Распространенность миастении в других странах Среднее значение показателя распространенности – 77.7 (от 15 до 179) A systematic review of population based epidemiological studies in Myasthenia Gravis Aisling S Carr, Chris R Cardwell, Peter O McCarron and John McConville BMC Neurology 2010, 10:46

7. средний возраст пациентов составил 52,8±17,4 лет • наибольшая длительность заболевания достигала 50 лет • средняя продолжительность болезни -5,0 лет (1.0;24.0) • средний возраст манифестации составил 44,8±18,1 • для женщин – 43,2±19,1 лет • для мужчин - 49,0±17,9 лет • у женщин отмечено более раннее начало заболевания • в возрасте до 50 лет дебют М отмечен у 65% лиц женского пола (пик пришелся на периоды жизни 21-30 и 41-50 лет) • у мужчин манифестация М в 57% случаях наблюдалась после 50 лет. Манифестация и продолжительность болезни

8. Дебют миастении в разные возрастные периоды в зависимости от половой принадлежности

9. Заболеваемость миастенией в Республике Беларусь за 2008-2012гг.

10. Заболеваемость миастенией в г. Минске за 2008-2012гг.

11. Заболеваемость миастенией в РБ за период 1980-2012гг (на 1 млн. населения)

12. Удельный вес заболевших в разные возрастные периоды при глазной и генерализованной формах миастении генерализованная форма миастении - у 74,4% пациентовизолированное вовлечение мышц глаз – у 25,6% пациентов

13. Сопутствующие аутоиммунные заболевания выявлены у 161 (15,8%) пациентов из них 27 (16,8%) человек имели две, а 6 (3,7%) - три патологии преобладали аутоиммунные заболевания щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит, болезнь Грейвса) - 59,0%, системные болезни соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, полимиозит и др.) - 15,5%, поражение кожи (витилиго, псориаз) – 12,4%, болезни крови (в-12 дефицитная анемия, антифосфолипидный синдром) – 5%, болезни нервной системы (рассеянный склероз, воспалительная демиелинизирующаяполиневропатия) – 3,7% и др. у пациентов с сочетанной аутоиммунной патологией пик заболеваемости приходится на период 51-60 лет (24%), а 66% всех заболевших - на возраст старше 40 лет.

14. Распространенность миастении в РБ составляет 107, 8, что достоверно выше среднего показателя распространенности заболевания в мире • С 2001г отмечен рост распространенности миастении в РБ без изменения уровня заболеваемости Выводы: