Mutismus

1. Mutismus Selektive Sprachlosigkeit – …………………

2. Inhaltsübersicht 1) Fallvorstellung 2) Definition 3) Ursachen 4) Formen des Mutismus 5) Qualitätskriterien für gute Zusammenarbeit 6) Gestaltung / Ziele im konkreten Fall

3. Fallvorstellung 1) • Chantal (16 Jahre, weiblich) • Infos zur Person • Familienkonstellation • Schulische Laufbahn • Psychodiagnostischer Ergebnisbericht • Ärztliches Gutachten • Ausbildung / Herausforderungen

4. Definition 2) • ICD10 • Mutus = lat. Schweigen • Emotional bedingte Selektivität des Sprechens • Störung meist ab früher Kindheit • Sprachfähigkeit vorhanden – Sprachlosigkeit wird durch Ort / Person / Situation bestimmt

5. Definition 2) • Diagnostische Kriterien (DSM) • Andauernde Unfähigkeit in bestimmten Situationen zu sprechen (min. 1 Monat) • Störung behindert die schulischen, beruflichen Leistungen oder die soziale Kommunikation • Sprachunfähigkeit ist nicht durch fehlende Sprachkenntnis bedingt

6. Ursachen 3) • Psychopathologische Auffälligkeiten • Angstsymptome • Passives Rückzugsverhalten • Stimmungsschwankungen • Konzentrations- & Leistungsstörungen • Markante Mimik & Gestik

7. Ursachen - Warum schweigen Kinder / Jugendliche? - 3) • Operante Konditionierung – Verknüpfung der Situation mit Belohung oder Bestrafung • Lernen am Modell z.B. Persönlichkeitsstörung der Eltern/ mutistisch anmutende Verhaltensweisen der engsten Angehörigen • Persönlichkeitsmerkmale: introvertiert, scheu, ängstlich • Neurotisches Verhalten infolge eines Konfliktes – Zwangsgedanken - (psychoanalytischer Ansatz) • Schweigen als Reaktion auf das System z.B. Familie (systemischer Ansatz) • Schweigen als Bewältigungsstrategie

8. Sprechangst Angst VOR jemandem zu sprechen (Publikum) starke bis Flucht führende Angst zu sprechen (Panik) Eher reflektiert, kann vom Betroffenen geäußert werden Beginn oft im späteren Alter Mutismus Angst MIT jemandem zu sprechen Kontext & Personen identifizierbar Alternative Kommunikation oft möglich Eher unbewusst Beginn meistens in früher Kindheit Formen des Mutismus - Differentialdiagnostik - 4)

9. Arten mutistischer Verhaltensweisen 4) • Schweigen • Allgemein gehemmtes zurückgezogenes Verhalten • Vermeidung der Lautsprache • Überwiegend Verwendung von Gestik & Mimik, Verhalten normal • Abwehrend, feindselig & aggressives Verhalten • Hartnäckiges Schweigen Mischformen möglich

10. Qualitätskriterien für gute Zusammenarbeit 5) - Setting & Case Management – • Regelmäßiger Kontakt, hohe Motivationsarbeit • BetreuerIn widmet sich ungestört und intensiv • Berücksichtigung der Sprachdefizite • Sicherheit & Respekt im Umgang • Jugendlicher ist motiviert/ arbeitet aktiv mit • Einbezug der Eltern ohne Schuldzuweisung • Offene, unterstützende Zusammenarbeit mit weiteren Fachpersonen (Arzt, Lehrer, AusbildnerIn)

11. Gestaltung der Zusammenarbeit & Ziele im konkreten Fall 6) • Chantal laufend motivieren • Ihr Zuversicht auf das eigene Können geben/ Selbstvertrauen schaffen • Verbindliche, klare Abmachungen treffen • Ängste ansprechen • Beziehungsarbeit/ Vertrauen aufbauen

12. Vielen Dank für Eure Aufmerksamkeit Diskussionsrunde?! Bla!!! ? Bla?!