190 likes | 432 Views
Digitaalne mikrobioloogia labor. Marina Ivanova – Rakvere Haigla AS. Ajalugu - Ester 2… 3.4. Programmi laborilahendus on üldlaborikeskne (kliiniline keemia jne) Mikrobioloogiliste analüüside tellimine, tulemuste sisestamine ja tulemuste analüüs on kas puudulik või võimatu
E N D
Digitaalne mikrobioloogia labor Marina Ivanova – Rakvere Haigla AS
Ajalugu - Ester 2… 3.4 • Programmi laborilahendus on üldlaborikeskne (kliiniline keemia jne) • Mikrobioloogiliste analüüside tellimine, tulemuste sisestamine ja tulemuste analüüs on kas puudulik või võimatu • Mikrobioloogia laborites on kasutusel paralleelselt ESTERiga kas EXCEL, WHONET või mõni muu programm tulemuste sisestamiseks ja edasiseks töötlemiseks
Tegevussuunad I • Tellimise vormi optimeerimine – põhiline eesmärk – kasutajasõbralikkus - materjali valik piirab tellitavate uuringute valiku (proovi võtmise reeglid) konkreetse labori kontekstis • Diagnoos, AB ravi, erinevate kuupäevade fikseerimine, protsessi lokalisatsioon jne – see informatsioon on mikrobioloogilise analüüsi tulemuse interpreteerimiseks väga oluline
Tegevussuunad II • Tulemuste sisestamise vormi väljatöötamine (WHONET programmi kataloogidele põhinev ja koos selle programmiga edaspidi kaasajastatav – mikroobide viimased nomenklatuursed muutused, AB täiuslik nimekiri, viimase CLSI standardi kriteeriumid jms) • Antibiootikumtundlikkuse automaatne hindamine programmi poolt ja valikuline vastamine koos kommentaaridega
Tegevussuunad III • Töös olevate analüüside tulemuste vaatamise võimalus erinevatel tööetappidel (märge “kinnitamata”) võrgusisesel kasutajal (NB! Tulevikus – võrguvälisel kasutajal) • Kõik analüüsid, mis on tellitud ühest materjalist, peavad laekuma ühele vastusele ja olema nähtavad integreeritud kujul (raviarstil integreeritud pilt)
Tegevussuunad IV • Vastuse sisu ja vorm viia vastavusse arsti vajadustega – kommentaarid, valikuline vastamine jne ja luua võimalus HK koodide lisamiseks vastavalt teostatud tööle (ilma lisauuringute tellimiseta selleks) – eriti aktuaalne uute HK koodide rakendumise korral uuest aastas • Analüüsi lõpliku positiivse tulemuse kinnitamine mikrobioloogi poolt (kvaliteedi kontroll) – võimalus redigeerida HTML vormis (arsti kommentaarid tulemuste kohta)
Mikrobioloogid IT spetsialistid Programmeerijad Rakvere haigla labori personal Haiglad (ITKH, LTKH, IVKH, Viljandi Haigla, Rakvere Haigla, Narva Haigla) SM TÜK AS Gennet Lab Meeskond
Otsus MB mooduli arendamise taotluse kohta Vajadus siduda WHONETiga ja läbi selle standardiseerida sisestavate tulemuste formaati (hiljem võimalik automaatselt siduda SNOMEDiga ja LOINCiga) Võimaluse loomine analüüside tulemuste elektroonseks edastamiseks IK teenistusele, registritele, referentlaboritele jne – ei ole veel rakendatud Rakvere Haigla IT juhi Enni Rebase initsiatiiv programmi ülesannete kirjeldamiseks koostöös mikrobioloogidega November 2004
Uuringute kirjelduste täpsustamine ja täiendamine (vajadus kooskõlastamise mehhanismi järele – siiani puudulik või olematu?) Programmi struktuuri väljatöötamine ja kujundamine Vastuste vormi kujundamine, redigeerimine Esmaste aruannete kirjeldamine Tellimise vormi täiendamine 2005 aasta
2006 aasta • Programmi tööversioonide katsetamine, avastatud probleemide lahendamine • WHONET-iga sidumine • Piloteerimine IVKH-s, Rakveres (al 12.10.2006)
Edasine areng I • Tulevaste arendamiste kirjeldus (uuringu tellimisel võimalus avada internetis proovi võtmise tehnikat ja muud kasulikku infot, sidumine automatiseeritud uuringutega (nt. VITEK), seosed registritega elektroonse info edastamiseks, aruande vormide täiendamine)
Edasine areng II • ESTER programmi kasutatavate haiglate vahel elektroonne infoliikumine (ITKH-s sisestatud analüüside tulemused laekuvad elektroonselt RH-sse, kui RH tellib analüüsi ITKH – registraatorid ei pea seda mitmekordselt manuaalselt sisestama)
Tänan koostöö eest • Kolleege mikrobiolooge • Rakvere haigla kollektiivi (labor, IT teenistus, administratsioon) • Gennet Lab kollektiivi (Gennadi Demjanenko – MB lahenduse disainer)