850 likes | 2.61k Views
ANTIHIPERTENSI. KELOMPOK IV DI S U S U N OLEH: 1.EVI DAYATUL ATIQAH 2.DEWI HARTATI. AKADEMI FARMASI PEMERINTAH ACEH 2013. ANTIHIPERTENSI.
E N D
ANTIHIPERTENSI KELOMPOK IV DI S U S U N OLEH: 1.EVI DAYATUL ATIQAH 2.DEWI HARTATI AKADEMI FARMASI PEMERINTAH ACEH 2013
ANTIHIPERTENSI • Antihipertensiadalahobatobatan yang digunakanuntukmengobatihipertensiataudarahtinggihinggamencapaitekanandarah normal. • Hipertensiataudarahtinggiadalahtekanandarahdiastoliklebihbesardari 90 mm Hg disertaidengankenaikantekanandarahsistolik(140 mm Hg),atauhipertensiadalah kondisi medis di mana terjadi peningkatan tekanan darah secara kronis (dalam jangka waktu lama).
Hipertensiterbagi 2: 1.Hipertensi primer atau esensial sebagai hipertensi yang tidak disebabkan oleh adanya gangguan organ lain seperti ginjal dan jantung. 2.Hipertensi sekunder hipertensi yang disebabkan/ sebagai akibat dari adanya penyakit lain.
KompesilikasiHipertensi Dan FaktorResikoKardiovaskular Hipertensi lama danatauberatdapat komplikasiberupakerusakan organ padajantung ,otak,ginjal ,matadanpembuluhdarahperifer .Pada jantungdapatterjadihipertofiventrikelkirisampai gagaljantung ,padaotakdapatterjadistrokkarena pecahnyapembuluhdarahserebraldanpadaginjal dapatmenyebabkanpenyakitginjalkroniksampai padagagalginjal.Padamatadapatterjadiretinopati hipertensiberupabercakbercakperdarahanpada rentinadan edema papilnervusoptikus .
Pengelompokanantihipertensi: 1.Diuretika Bekerjamelaluiberbagaimekanismeuntukmengurangicurahjantungdanmenyebabkanginjalmeningkatkanekskresigaramdan air. Diuretikaterbagimenjadi 4 : a.Diuretiktiazid b.Loop diuretic c.DiuretikHematKalium d. DiuretikOsmotik
Contohobat: Namaobat :Hidroklortiazid Dosis :Edema,dosisawal 12,5-25mg sehariuntupemeliharaanjikamungkinkurang ,edema kuatpadapasien yang tidakmampuuntukmentoleransiberatawalnya 75 mg Hipertensi :Dosisawal 12,5 mg sehari ,jikaperlutingkatkansampai 25 mg sehari ,USIA LANJUT padapasientertentudosis awal12,5 mg sehariseharimungkin
2.Nama Obat : Metolazon Indikasi :Edema hipertensi Efeksamping :Gangguansalurancerna yang ringaninpotensi (revisibelbilaobatdihentikan ). Dosis :5-10 mg padapagihari ,jikaperlutingkatkansampai 20 mg sehanpada edema yang resisten ,maksimal 80 mg sehari . Hipertensi :Dosisawal 5 mg padapagiharipemeliharaan 5 mg selangsehari
3.Nama generik :Furosemide Namapaten :Cetasix,farsix,furostic, impungsn, kutrix,lasix,salurix,uresix Sediaanobat :Tablet,capsul,injeksi Indikasi :Edema paruakut,edema yang disebabkanpenyakitjantungkongesti ,sirosishepatis,nefrotiksindro,hipertensi.
Kontraindikasi :Wanitahamildanmenyusui Efeksamping :Pusing,lesu,kaku otot ,hipotensi ,mualdiare Dosis : Dewasa 40 mg/hr Anak 2-6 mg/kgBB/hr
2.Penyekat β Bekerjapadareseptor beta jantunguntukmenurunkankecepatandenyutdancurahjantung. Contohobat : 1.Nama obat :Betablok Efeksamping :syok,gagaljantung Dosishipertensi :Dosisawalsehari 50 mg ,dapatditambahdieretik jikaefektidaktidak nampakselama 1-2 minggu , dosisdinaikansampai sehari100 mg
2.Nama obat :Loprolol Efeksamping :Rasa lelah,sakitkepala,kejangotot,depresi,bingung, insomnia,mual,danmuntah. Dosishipertensi :Sehari 100 mgdandosistunggalatauterbgi , pemeliharaansehari 100-200 mg.
3.Nama generik :Asebutol Nama paten :Sacral,corbutol,sectrazide Mekanismekerja :Menghambatefek isoproterenol, menurunkanaktivitas renin. Indikasi :Hipertensi,angina pictorisdanaritmia. Efeksamping :Mual,kakitangandingin, insomnia,mimpiburuk lesu. Dosis :2x200 mg/hr (max 800mg/hr).
3.Alfa blocker Menghambatreseptoralfadiototpolosvaskuler yang secara normal beresponterhadaprangsangansimpatisdenganvasokonstriksi. Contohobat. 1.Nama generik :Klonidin Nama paten :Catapres,dixarit Sediaanobat :Tablet,injeksi Mekanismekerja : Menghambat perangsangansaraf . Indikasi :Hipertensi,migren Kontraindikasi :Wanitahamil
Efeksamping :Mulutkering,pusing,mual muntah Dosis :150-300 mg/hr 2.Nama Obat :Detantol Indikasi :Hipertensiesensialdan hipertensi renal Dosis :Dewasa 1,5 mg ,dibagi dalam 2-3x pemberian perharisetelahmakan, bilaperludosisdapat ditingkatkanmenjadi 3 mg /hr
4.Inhibitor ACE Menurunkanangiostensin II dengan menghambatenzim yang diperluhkanuntukmengubahangiotensin I menjadiangiotensin II. Contohobat : 1.Nama obat :Acendril Indikasi :Hipertensi,gagalginjal Dosis :Sehari 3x 12,5 mgdapatditingkatkansehari 2x 25 mg
2.Nama obat : Captopril Indikasi :Hipertensiberat s/d sedang Dosis :Seharisehari 3x12,5 mg sebelummakanbiladalam 2 minggudapatditingkatkansehari 3x 25 mg . Jikatekanandarahbelumturuntambahkandiuretiktiazidtiaphari.
5.Obat-Obat SPP Obat yang dapatmerangsangserebrummeduladansumsumtulangbelakang. ContohObat 1.Nama generik :Klonidin Nama paten :Catapres,dixarit Indikasi :Hipertensisedangdan kuat Efeksamping :Sedasiterutamaterjadi padapermulaan terapi.
Dosis :Oral semula 3 dd 0,075 mg,berangsur -angsurdinaikkansampai 0,15-0,6 mg dalam 2-3 dosis .Profilaksis migrain :2dd 0,025 mg,setelah 2 minggubilaperludinaikkansampai max 2dd 0,05-0,075 mg 2.Nama generik :Metildopa Nama paten :Dopamet,tensifort,aldomet Indikasi :Hipertensisedangdan berat Efeksamping :Kelainandarahserius antara lain anemia dan leukopenia
Dosis :Oral permulaan 2dd 250 mg selama beberapahari ,laluperlahan-lahan dinaikan
6.Antagonis angiotensin II Sifatnyamiripdenganpenghambat ACE ,berbedadenganpenghambatACE,obatobatgolonganinitidakmenghambatpemecahan bradikindankininkininlainnya. ContohObat : 1.Nama obat : Losartankalium Efeksamping :Pusing,gangguanpencencap. Dosis : Biasanya 50 mg sekalisehari (usialanjutdiatas 75 tahun ,gangguanfungsiginjalsedangsampaiberat ,depresicairan ,dimulaidengan 25 mg sekali sehari.
2.Nama obat : Valsartan Efeksamping :Jarangepistaksis,neuropenia. Dosis :Biasanya 80 mg sekalisehari (usialanjutdiats 75 tahun ,gangguanfungsihatiringansampaiberat,depresicairan sampaidimulaidengan 40 mg sekalisehari ) bilaperlutingkatkansetelah minimal 4 minggumenjadi 160 mg sehari (80 mg seharipadagangguanfungsihati).
7.Vasodilator Klasifikasi OAH (obat anti hipertensi ) didasarkanpadatempatregulasiutamaatautitik tangkapkerjanya. Contohobat. 1.Nama generik :Hidralizin Nama paten :Aproseline Mekanismekerja :Mereleksasikanototpolos polosarteriolsehingga resistensiperifermenurun, meningkatkandenyut jantung. Kontraindikasi :Gagalginjal
Efeksamping :Sakitkepala ,gangguansaluran cerna ,mukamerah ,kulit kemerahan Dosis :50 mg/hr,dibagi 2-3 dosis 2.Nama obat :Minoksidil Indikasi :Hipertensihebat ,maligna yang refrakter Efeksamping :Retensinatriumdan air yang seriussehinggaterjadi volume berlebihan,edema dangagaljantung. Dosis :100 mg/hr,dibagi 2-3 dosis
MEKANISME KERJA ANTIHIPERTENSI Obathiprtensiadalahbermacam-macamdancarakerjanyadapatdibagidalambeberapajenis ,yakni : Meningkatkanpengeluaran air daritubuh :dieretika Memperlambatkerjajantung :β blocker Memperlebarpembuluh :vasodilator langsung (di/hidralizin ,minoxidil),antagoniskalsium ,penghambat ACE ,dan AT II-blockers Mengurangipengaruh SSO terhadapjantungdanpembuluh Menstimulasi SSP:Alfa-2 agonissentralsepertiklonidindanmoxonidin
Gejalapenyakithipertensi • Gejalapenyakithipertensidarahtinggi • untukmenguatkandiagnosishipertensisalah • satunyaadalah : • Adanyariwayatpenyakithipertensipada • keduaorangtua • Usiapenderita • Meningkatkantekanandarah • Sakitkepala • Mimisan • Pusingataujugamigren .
Kadang – kadangpenyakithipertensi ensensialiniberjalantanpaadanyasuatugejala danjugabarutimbulsuatugejalasetelah terjadinyakomplikasi yang terjadipada organ sasaranmisalnyapadaginjal ,otakdanjantung.
Contohobathipertensidipasaran 1.Nama obat :Captropilil (Kaptropil tab 12,5 mg ,25 mg ,50 mg) Dosis :Sehari 2x12,5 mg pemeliharaan sehari 2x25 mg,dapatditingkatkan 2-4 minggu dosiismaksimumsehari 3 x 50 mg ,anakawal 0,3 mg/kg BB /harimaksimum 0,6 mg /kgBB /haridalam 2-3dosis terbagi 2.Nama obat : Amlodipine (amlodipin tab 5 mg ,10 mg ) Dosis :Dosisawal 5 mg sehari 1 x dandapat ditingkatkanmaksimum 10 mg 3.Nama obat :Propanolo Dosis :Dosisawal 2x 40 mg /haridietruskandosis pemeliharaan
DaftarPustaka : • FarmakologiDasardanKlinikEdisi IV G.Betram,Khatzung ,Jakarta 1997. • FarmakologiEdisi 2 Mycek G Mary,Harvery A Richard ,Champe C Pamela,JakartaWidia • Medika 2001. • ISO INDONESIA Volume 47.2012.Jakarta:PT.ISFI • FarmakologiDasar & KlinikEdisi 10,G Betram ,Katzung ,Jakarta EGC 2010 • http//cardiovascularvloe.blog spot.com/,diakses hari selasa tanggal 20 maret 2012 • http;//id.wikipedia .org/wiki/kimiamedisinal; diakses hari selasa tanggal 20 maret 2012
PENUTUP AssalammualaikumWr. Wb. Denganberakhirnyapersentasikamitentangantihipertensi.Kamimohonmaafapabilaadakesalahandantidakmemuaskannya power point yang telahkamipersentasikan.Semogadenganpersentasikamiinibisamenambahilmupengetahuan . Wabillahhitaufiqwalhidayah AssalammualaikumWr. Wb