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第一部分 实验设计. 1. 对照实验. Q: ( 某种 ) 新药是否有效 ?. 1. 对照实验. 例 1.1 脊髓灰质炎疫苗的现场实验 (1954 年美国 ) 实验对象 : 美国一批学区中 1 、 2 、 3 年级儿童 实验问题:偏性的控制. 1. 对照实验. 1954 年脊髓灰质炎疫苗实验结果 ( 组的大小和各组中每十万人的脊髓灰质炎病例比率数字已进为整数 ). 1. 对照实验. 例 1.2 随机对照 Vs 历史对照 随机对照实验与历史对照实验对 5 种医疗方法的评估 ( 实验的结果概括为对疗法的作用为肯定 (+) 或否定 (-)).
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第一部分 实验设计 2011.2.21
1. 对照实验 Q: (某种)新药是否有效? 2011.2.21
1. 对照实验 例1.1 脊髓灰质炎疫苗的现场实验(1954年美国) 实验对象: 美国一批学区中1、2、3年级儿童 实验问题:偏性的控制 2011.2.21
1. 对照实验 1954年脊髓灰质炎疫苗实验结果 (组的大小和各组中每十万人的脊髓灰质炎病例比率数字已进为整数) 2011.2.21
1. 对照实验 例1.2 随机对照 Vs 历史对照 随机对照实验与历史对照实验对5种医疗方法的评估 (实验的结果概括为对疗法的作用为肯定(+)或否定(-)) 2011.2.21
1. 对照实验 冠状旁道外科6个随机对照实验和9个历史对照实验 中手术病人与对照病人的3年存活率 2011.2.21
2.观察研究 • 观察研究中 ,研究者不决定试验个体是否进行处理,而由个体自己决定 例: 在研究吸烟与心脏病、肺癌等的关系时,对个体是否吸烟的研究 • 观察研究中对混杂因素的控制 例: 在研究吸烟与心脏病、肺癌等的关系时,混杂因素: 年龄,性别等 2011.2.21
2.观察研究 例2.1 安妥明试验 试验对象: 8341名心脏有问题的中年男子 试验性质:随机对照,双盲, 5年跟踪 2011.2.21
2.观察研究 试验结果: 1)安妥明没有效果 2)坚持者与不坚持者有所不同 2011.2.21
2.观察研究 例2.2 研究生入学的性别偏倚 UC Berkeley 研究生入学调查 Q: UC Berkeley是否更偏好男生? 2011.2.21
2.观察研究 UC Berkeley 6个最大专业的研究生入学资料 2011.2.21
2.观察研究 解释: • 男生的加权平均入学率: • 女生的加权平均入学率: • 加权平均数控制了混杂因素----专业 2011.2.21
练习题 1.1 乳腺癌是美国妇女中最常见的恶性肿瘤之一。如果很早的发现--在癌扩散之前--则治疗成功的的机会更好。能否说检查计划加快了发现吗?第一次大规模试验由全纽约健康保险规划于1963年开始实施。实验对象为62000名40-64岁的妇女。这些妇女随机地被分为两个大小一样的组。在处理组中,妇女们受到鼓励去接受年度检查,包括由医生和X-光进行的检查。处理组中大约20200名妇女接受了检查;但是有10800名拒绝。对照组的人被提供普通健康检查。所有妇女被跟踪若干年。头5年的结果: 2011.2.21
练习题 HIP检查试验头5年里的死亡人数,附死因。 (比率是每1000名妇女的) 2011.2.21
练习题 (a)检查拯救了生命吗?表中哪几个数字证明了你的观点? (b)在拒绝检查的妇女中的死亡率(来自所有原因)是接受检查妇女的死亡率的大约两倍。检查使死亡率降低了一半吗? (c)该研究是“盲试”下进行的吗? 2011.2.21