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全国常规免疫接种率监测方案

全国常规免疫接种率监测方案. 背 景. 现行常规免疫接种率报告系统不完善 ---- 基本概念 理解混淆 ---- 信息量较少 ---- 报告周期长 工作要求提高 —— 监测质量 —— 信息管理 —— 规范化和科学化. 目 的. 完善现行接种率报告系统 提高报告数据的准确性和及时性 加强信息管理与信息利用 满足计划免疫工作规范化和科学化要求. 核心思想 —— 监测与评价. 监测 ** 被动监测方式 ：接种率报告 ** 主动监测方式 ：接种率调查 评价 ** 综合分析监测获得的信息 ** 途径.

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全国常规免疫接种率监测方案

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Presentation Transcript

  1. 全国常规免疫接种率监测方案

  2. 背 景 • 现行常规免疫接种率报告系统不完善 • ---- 基本概念理解混淆 • ---- 信息量较少 • ---- 报告周期长 • 工作要求提高 • ——监测质量 • ——信息管理 • ——规范化和科学化

  3. 目 的 • 完善现行接种率报告系统 • 提高报告数据的准确性和及时性 • 加强信息管理与信息利用 • 满足计划免疫工作规范化和科学化要求

  4. 核心思想——监测与评价 • 监测 • ** 被动监测方式 ：接种率报告 • ** 主动监测方式 ：接种率调查 • 评价 • ** 综合分析监测获得的信息 • ** 途径

  5. 接种率报告 目的 基本概念 表格 执行程序 工作要求

  6. 接种率报告目的 • 系统收集相关资料，监测接种率动态变化 • 有效地监督各级计划免疫工作质量， • 及时发现工作薄弱环节 • 提供科学依据

  7. 相关基本概念 应种人数 • 包括户籍儿童及外来儿童 • 达到规定免疫月龄的儿童 + 上次漏种儿童

  8. 相关基本概念 相关基本概念 应种人数、实种人数与接种率 基础免疫 BCG、MV、OPV1、DPT1、HBV1 OPV2/3、DPT2/3、HBV2/3 加强免疫 OPV加强：1.5-2岁 , 4岁 DPT加强 : 1.5-2岁 MV加强 : 7岁

  9. 相关基本概念 累计应种人数、累计实种人数 累计接种率 累计实种人数：实种人数累加 累计应种人数：上次累计实种人数,加上 本次接种的应种人数 累计接种率 ：累计实种人数/累计应种人数

  10. 信息收集体系 • 内容 • 基础免疫与加强免疫 • BCG/OPV/DPT/MV/HBV/DT/其它疫苗 • 多剂次疫苗: 分剂次统计 • 方式 • 表1、表2 • 表3-1、表3-2、表3-3

  11. 表1 年月常规免疫完成情况记录表 • 接种点使用，囊括接种过程最基本信息 • 每一记录对应一个免疫接种儿童 • 某种疫苗某针次基础/加强免疫 • 相应位置填写 / / 应种 实种 98/9/23 • 编号： 接种证或卡编号, 无者以X表示

  12. 表2 ___年____月常规免疫接种情况报表 • 接种点使用 • 基本人口信息: 仅在每年第1次报表时填写 • 信息为儿童人数 • 基础/加强免疫 • 疫苗种类及剂次

  13. 表3-1 ____年_____月常规免疫接种情况统计汇总表(1) • 乡级以上使用(包括乡级) • 报告单位报告状况 • 某月(次)基础免疫接种情况 • 人数

  14. 表3-2 ____年_____月常规免疫接种情况统计汇总表(2) • 乡级以上使用(包括乡级) • 基础免疫接种情况年报表

  15. 表3-3 ____年_____月常规免疫接种情况统计汇总表(3) • 乡级以上使用(包括乡级) • 加强免疫接种情况 • 本月(次)及当年免疫接种信息

  16. 报告流程图 接种单位 乡级 县级 地级 省级 国家 接种 表3-1 表3-3 表3-1 表3-3 表3-1 表3-3 表3-1 表3-3 表3-1 表3-3 表1 表2 完成接种 后5日内 双 月 30 日前 单 月 10日前 单 月 20日前 单 月 30日前 双 月 15日前 表3-2 表3-2 表3-2 表3-2 表3-2

  17. 工作要求 1. 报告信息必须完整: 基本人口信息,部分省BCG接种信息 2. 对录入过程进行常规检查,发现错误及时纠正 3. 及时传送数据 4. 定期对各县接种率进行分析, 关注低接种率地区 如条件允许,建议绘制地图。

  18. 接种率调查 一、 目 的 二、 方 法 三、 内 容

  19. 接种率调查目的 • 正确评价免疫接种实施和项目规划的进展情况 • 监测易感人群,及时发现高危地区和高危人群 • 深入研究

  20. 接种率调查方法 • 组群抽样方法:按容量比例概率抽样法((PPS) • 批质量保证抽样法(LQAS)

  21. 两种调查方法比较 PPS LQAS 适用范围县级以上 乡级 结果意义 针对整个抽样 对接种率是否 地区接种率进行 达到某一标准 点值和区间估计 作出判断 特 点 方法较为复杂 样本量小 样本量大 较为经济 较多人力、物力

  22. 接种率调查主要评价内容 • 接种率完成情况 • 建卡、建证情况 • 影响接种率的原因分析 • 纵向比较，评价工作进展

  23. 接种率调查主要评价指标 • 建卡率、建证率 • BCG卡痕率 • 单项疫苗接种率 • “四苗”全程接种率 • OPV、DPT单苗脱漏率 • 未接种原因和不合格接种原因的比、率

  24. 接种率的监测与评价 是否有常规免疫报告 无 有 根据实际出生率估算接种率 督导调查,规定报告 与报告接种率基本相符 与报告接种率不符 抽样调查核实报告接种率 近一年本辖区疾病发生情况 有 无 抽样调查 承认报告接种率

  25. 评价方法(1)--图表法

  26. 评价方法(2) 监测

  27. 评价方法(3):差值(D)评价 • 估测接种率=(报告接种人数/估计应接种人数)*100 • 差值比较 • D= | 估计接种率 — 报告接种率 | • 差值比较 • < 0.05 可信 • 0.050.15 可疑 • > 0.15 不可信

  28. 评价方法(4):比值(R) 评价 • R= 3MV(或BCG) / OPV或DPT • 0.95 <R <1.05时， 定为“可信” • 0.90  R <0.95, 或 • 1.05 <R <1 .15时， 定为“可疑” • R < 0.90 或 R >1.15时， 定为“不可信”

  29. 其它评价方法 • 估算疫苗使用量 • 出生率监测 • 针对疾病的发病情况 • 接种率调查 • 强化免疫资料 • 免疫监测资料 • 疾病监测(如AFP监测)资料

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