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第一部分. 药物疗法. 备药 1. 准备. 各种常用药物、药匙、量杯、滴管、乳钵、药杯、小毛巾或纸巾、服药本、发药盘、小水壶等。. 病人准备. 向病人解释用药的目的及注意事项。 备药环境清洁、安静且有足够照明。. 备药 2. 备药 洗手,戴口罩。 依照服药本上病人床号、姓名、填写好小药卡,按顺序插入发药盘内。严格执行查对制度, 从药柜拿出药瓶、从瓶中去出药物以及把药瓶放回原位均应核对。 依据不同药物剂型采取相应的取药方法。先备固体药,然后备水剂与油剂。
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第一部分 药物疗法
备药1 准备 各种常用药物、药匙、量杯、滴管、乳钵、药杯、小毛巾或纸巾、服药本、发药盘、小水壶等。 病人准备 向病人解释用药的目的及注意事项。 备药环境清洁、安静且有足够照明。
备药2 备药 洗手,戴口罩。 依照服药本上病人床号、姓名、填写好小药卡,按顺序插入发药盘内。严格执行查对制度, 从药柜拿出药瓶、从瓶中去出药物以及把药瓶放回原位均应核对。 依据不同药物剂型采取相应的取药方法。先备固体药,然后备水剂与油剂。 固体药用药匙取药 口含片另用纸包好。 婴幼儿、鼻饲或上消化道出血病人所用药物,发药前需将药片研碎。 (录像)
液体药用量杯量取 取药时操作者应保持视线与所示药量刻度 在同一水平上,以保证药量准确。倒药时瓶签向上,以免药液沾污瓶签 。 药液不足1ml时用滴管吸取,以15滴为1ml计算。为避免药液粘附杯内,在药杯内先 倒入少量冷开水再滴入药液。
如病人需同时服用几种药液,应将药液分别置于不同的药杯内。如病人需同时服用几种药液,应将药液分别置于不同的药杯内。 量取不同种药液时应先洗净量杯或滴管。 全部药物配备完毕后,根据服药本重新核对一次;用治疗巾覆盖发药盘,整理药柜及用物。 发药前与另一护士再核对一次。确保备药无误。
3 1 2 超声雾化吸入法 4 5
1 2 3 4 5 6 氧气雾化吸入法 7
1 2 3 手压式雾化器雾化吸入
实操三 常用注射给药法
注射法——是指由注射器将无菌药液或生物制剂注入组织、血管或体腔中,达到预防、治疗、协助检查、维持正常生理功能以及减轻痛苦不适的目的。注射法——是指由注射器将无菌药液或生物制剂注入组织、血管或体腔中,达到预防、治疗、协助检查、维持正常生理功能以及减轻痛苦不适的目的。
动脉注射 IH ID 心肌、心包膜、脊髓 骨内注射 常用注射给药法 IV IM
注射用物1 针头 注射器
注射用物2 消毒物(2%碘酒 70%酒精) 药物 无菌棉签盒、开瓶器、弯盘、医嘱本。
开 吸药手法1 3 小安瓿中吸药法 1 4 2
开 吸药手法2 大安瓿中吸药法 (录像)
开 吸药手法3 密封瓶中吸药法
动脉注射 IH ID 心肌、心包膜、脊髓 骨内注射 常用注射给药法 IV IM
臀大肌“十字法”定位方法: ———从臀裂顶点划 一水平线,然后从髂棘 最高点作一垂直线,将 一侧臀部分为4个象限, 其外上象限避开内角为 注射部位。
臀大肌“联线法” 取髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处为注射部位。
臀中肌、臀小肌注射:以示指尖和中指尖分别放于髂前上棘和髂嵴下缘处,在髂嵴、示指和中指之间构成一个三角形区域。注射部位在示指和中指构成的角内。臀中肌、臀小肌注射:以示指尖和中指尖分别放于髂前上棘和髂嵴下缘处,在髂嵴、示指和中指之间构成一个三角形区域。注射部位在示指和中指构成的角内。 另一种方法是以病儿的手指的宽度为标准,在髂前上棘外侧三横指处。
股外侧肌注射 大腿分为三等分取其中间的三分之一段
三角肌注射 ——位于肩峰突起下2~3横指处(约肩峰突起下2.5~5cm)。
IM体位 1、侧卧位——上直下弯 3、仰卧位 2、俯卧位——足尖相对,足跟分开,头偏一侧 4、坐位
静脉的选择 • 粗直、弹性好、相对固定; • 避开关节与静脉瓣; • 长期静脉用药者,自远心端向近心端注射。
头皮静脉注射法 • 常用的头皮静脉有:额上静脉、颞 浅静脉、眶上静脉、耳后静脉和 枕后静脉。
头皮静脉注射法 1 3 5 2 4 6
动脉注射法 ——是将药液加压注入动脉,常用的动脉有股动脉、颈总动脉、锁骨下动脉和桡动脉。 目的: • 抢救重度休克 用于抢救重度休克,尤其是创伤性休克病人。 • 用于施行某些特殊检查 如脑血管造影、下肢动脉造影等。 • 用于区域性化疗