Les RCP : Réunions de Concertations Pluridisciplinaires

1. Dr Roger Faroux La Roche-sur-Yon Les RCP : Réunions de Concertations Pluridisciplinaires

2. Partie 1 La RCP

3. POURQUOI ? • Parce qu’une décision de traitement de cancer ne doit pas être prise par un seul médecin. • Parce que le traitement du cancer pourra avoir besoin de faire intervenir à différents moments de la prise en charge les 3 traitements principaux du cancer que sont : la chirurgie, la radiothérapie, la chimiothérapie. • Parce que la mise en commun des compétences améliore la qualité de la prise en charge. Partie 1La RCP 4 Les RCP : Réunions de Concertations Pluridisciplinaires

4. Plan cancer 2007 • Mesures 31, 34 ,et 40 • Faire bénéficier 100% des nouveaux patients atteints de cancer d’une concertation pluridisciplinaire autour de leur dossier. • Synthétiser le parcours thérapeutique prévisionnel issu de cette RCP sous la forme d’un Programme Personnalisé de Soins (PPS) remis au patient. • Le PPS est expliqué et remis au patient lors d’une consultation dédiée du dispositif d’annonce et il est disponible dans le dossier communiquant en cancérologie. Partie 1La RCP 5 Les RCP : Réunions de Concertations Pluridisciplinaires

5. La recommandation • Le dossier de tout nouveau patient atteint de cancer doit bénéficier d’un avis émis lors d’une réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP) • Cet avis doit être communiqué au patient et placé dans le dossier. • Composition de la RCP • Au moins trois médecins de spécialités différentes • - Ex : gastroentérologue, oncologue, chirurgien, radiothérapeute, médecin généraliste, anatomopathologiste, radiologue, médecin nucléaire, etc. … • En présence du médecin référent du patient Partie 1La RCP 6 Les RCP : Réunions de Concertations Pluridisciplinaires

6. Partie 2 La RCP en pratique

7. Diagnostique posé par le médecin référent • Présentation du dossier à la RCP après accord du patient • Analyse selon des référentiels et discussion entre les spécialistes sur le choix du meilleur traitement • Guides de conduite à tenir élaborés par des experts et validés au niveau régional ou national • - Thésaurus national de Cancérologie Digestive • Accessible à tout moment , réactualisé régulièrement en fonction des découvertes. • Recommandations de traitement faites au médecin référent et inscrites dans le Dossier Commun Communiquant • Information du médecin généraliste • Proposition du Plan Personnalisé de Soins au patient en analysant la balance bénéfice/risque et en respectant la qualité de vie du patient • Mise en œuvre concertée des propositions Partie 2La RCP en pratique 6 Les RCP : Réunions de Concertations Pluridisciplinaires

8. Discussion également en RCP : • Des rechutes, des arrêts de traitements • Réévaluations régulières (chirurgie…) • Pour les dossiers complexes • Ces dossiers sont examinés en présence d’experts régionaux • Réunion de concertation pluridisciplinaire régionale incluant CHU, centres experts, CRLCC • Apport de la télémédecine et de la visioconférence Partie 2La RCP en pratique 6 Les RCP : Réunions de Concertations Pluridisciplinaires