90 likes | 184 Views
Miért megint diuretikumok? (Bevezetés). Prof. Dr. Radó János. főorvos. Virányos Klinika, Budapest. Harrrison: »a decompensált beteg helyzete soha sem reménytelen, amíg a beteg él. Okos és erélyes kezelés sok beteg életét megmenti kétségbeejtő, sőt, moribund állapotban is.”
E N D
Miért megint diuretikumok? (Bevezetés) Prof. Dr. Radó János főorvos Virányos Klinika, Budapest
Harrrison: »a decompensált beteg helyzete soha sem reménytelen, amíg a beteg él. Okos és erélyes kezelés sok beteg életét megmenti kétségbeejtő, sőt, moribund állapotban is.” FODOR,I, BLUMENFELD Gy, RADÓ J: A novurit-refractaer cardialis oedema ACTH kezelése és annak elméleti alapjai I. ORVOSI HETILAP 107: 349, 1956. Radó J:Diuretikumok
DIURETIKUMOKRENESZÁNSZA ?Radó János Radó J:Diuretikumok
A hypertonia kezelésének reneszánsza: a thiazid típusú diuretikumok alkalmazása. Nagy Viktor dr.ORVOSI HETILAP 145:669, 2004. Radó J:Diuretikumok
Morganti A.: Should Diuretic Always Be the First Choice in Patients with Essential Hypertension? The Case for No .J. Am Soc Nephrol 2005;16: S70–S73,. Düsing R, Lehnert H: Diabetogenic effect of antihypertensive treatment:primum nil nocere. Nephrol Dial Transplant 2004;19:531-534
MESSERLI F 2007 "The prevalence of obesity, metabolic syndrome, and diabetes have doubled in the US within a decade. Hypertensive patients are at a higher risk of becoming diabetic than are matched normotensive subjects. HOW LONG ARE WE TO PRESCRIBE DIURETICS AND BETA BLOCKERS IN UNCOMPLICATED HYPERTENSION? HOW MANY MORE HYPERTENSIVE PATIENTS WILL HAVE TO BECOME DIABETIC JUST BECAUSE GUIDELINES ADVISE TO USE DIURETICS AND BETA BLOCKERS AS FIRST-LINE THERAPY?" Radó J:Diuretikumok
Elliott W J and Meyer P M. Incident diabetes in clinical trials of antihypertensive drugs: a network meta-analysis. Lancet 2007; 369: 201–207 • AGENT ODDS RATIO P • OF DIABETES • ARBs 0,57 < 0.0001 • ACEI 0,67 < 0.0001 • CALC BL 0,75 < 0.002 • PLACEBO 0,77 < 0.009 • BETA BL 0,90 < 0.3 • DIURETICS 1,00 ------- Radó J:Diuretikumok