מי החברים בועדה?

1. סיכום פעילות תת הועדה  לביולוגיה מולקולרית בממאירויות  המטולוגיות של פורום המעבדותשל האיגוד ההמטולוגי הישראלי

2. מי החברים בועדה? • ד"ר רינת אשל-איכילוב • ד"ר שושנה פלר ומירי רוטשילד-אסף הרופא • ד"ר עדינה אבירם- בילינסון • ד"ר דורי פילון וסווטלנה קריצ'בסקי – הדסה • ד"ר עליזה קסל – כרמל • רותי זמר – מאיר • ד"ר אסתי מנור - סורוקה • ד"ר דבורה סהר-רמב"ם • ד"ר נינט אמריליו, ד"ר אסנת אשור וד"ר עמוס סימון – שיבא • ד"ר סמדר אביגד - שניידר

3. תהליכי העבודה של הפורום • בפגישות הפורום (כפעמיים בשנה) ניתנת הרצאה בנושא מולקולרי עדכני ע"י אחד מחברי הפורום או ע"י מרצה אורח, עם דגש על השוואת שיטות העבודה הנהוגות במעבדות השונות (בצרוף • ה-references הרלוונטיים). • נוסף על כך מתקיים שיח שוטף בין חברי הפורום בנושאים שונים, החלפת מידע על שיטות שונות, והחלפת חומר (פריימרים, DNA וכו'). • עבור דגימות בעייתיות, לעתים מאששים תשובה בשתי מעבדות. • לכל מעבדה נשמר החופש לאמץ או לא לאמץ רעיונות והצעות שהועלו. (יש המלצות בלבד!)

4. הפעילות עד כה: • 11 מפגשים של הפורום (החל משנת 2000) - • דיונים בפרטים הטכניים של שיטות שונות: • (הפקת DNA, תנאי PCR, בקרת איכות פנימית (ביקורות חיוביות ושליליות, reference genes). • נסיון התחלתי להקים מערכת בקרת איכות חיצונית – שליחת דגימות DNA ע"י כל אחת מהמעבדות לבדיקת t(14:18) ע"י שאר המעבדות בפורום, והשוואת תוצאות.

5. הפעילות עד כה: (המשך) • הרצאות בנושאים רלוונטיים: • הביולוגיה של APL, חלבוני BCL 2 ואפופטוזיס, FLT3 ב-AML, JAK2 ב-MPD, WT1 ב-AML, שיטות לקביעת מונוקלונליות, RQ-PCR (עקרונות ויישומים), הקמת מערכת אבטחת איכות (תקן ISO 9002) וכו'. • השתתפות בסדנה לביואינפורמטיקה באונ' ת"א. • דיון בענין התחיבויות כספיות מתאימות.

6. תכנית ולידציה להכנסת בדיקה חדשה - זיהוי מוטציה V617F בגן JAK2 לצורך סיוע באבחון מחלות מילופרוליפרטיביות • השוואה עם תוצאות של מעבדות מולקולריות מקבילות במרכזים רפואיים בישראל: • בדיקת המוטציה תבוצע ע"י המעבדה ההמטולוגית ברמב"ם בדגימות הבאות: • 6-8 דגימות DNA מהמעבדה ההמטולוגית בבילינסון. • 6-8 דגימות DNA מהמעבדה האימונולוגית במרכז רפואי מאיר. • 6-8 דגימות DNA מהמעבדה ההמטולוגית במרכז רפואי שיבא. • 6-8 דגימות DNA מהמעבדה ההמטולוגית במרכז רפואי איכילוב.

9. השוואת דגימות ששלחנו למעבדות אחרות:

10. ריכוז בדיקות מולקולריות לאבחון ומעקב ממאירויות המטולוגיות המבוצעות במרכזים רפואיים בישראל הפעילות עד כה: (המשך)

14. RT-PCR (Qualitative) Rearrangements in Lymphoma / Leukemia Multiple reactions by PCR B cell IgH rearrangement T cell TCR rearrangement sample DNA analysis In lymphoma & Leukemia RNA analysis in Leukemia TranslocationsMutations BCL2- t(14:18) JAK2 BCL1- t(11:14) C-KIT FLT3-ITD ABL NPM1 PCR Translocations t(9:22)- bcr-abl t(15:17) t(12:21) t(8:21) t(4:11) Inv 16 Quantitative Real Time Q-RT-PCR

15. EXTERNAL QUALITY ASSESSMENT (EQA) האם הגיע הזמן להקים מערכת משלנו בישראל? הרקע לצורך: העדר תכנית QC בין לאומית מתאימהתכנית ושלבי הפעולה:נסיון להקים מערך ארצי

16. משאבים דרושים : Invivoscribe kits with the BIOMED2 and WHO guidance With a high quality control of its kits

17. תודה ! באתר האיגוד מופיעה רשימת אנשי הקשר במרכזים הרפואיים, כולל פירוט הבדיקות המבוצעות בהם.