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UÑAS.

UÑAS. Dr. Andres Felipe Sanchez Rodriguez. DERMATOLOGO. UÑAS. Las uñas son anexos cutáneos muy importantes, ya que pueden presentar signos muy orientadores de enfermedades sistémicas, además de ser blanco de numerosas enfermedades. UÑAS.

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Presentation Transcript

  1. UÑAS. Dr. Andres Felipe Sanchez Rodriguez. DERMATOLOGO

  2. UÑAS • Las uñas son anexos cutáneos muy importantes, ya que pueden presentar signos muy orientadores de enfermedades sistémicas, además de ser blanco de numerosas enfermedades.

  3. UÑAS • En el hombre el papel que juegan es menos notorio, más no menos importante que en multitud de especies animales. • Para muchas especies son esenciales para su alimentación, defensa y locomoción. • La principal función en el hombre es el desarrollo de la precisión y del tacto fino.

  4. UÑAS • MORFOGÉNESIS. • Aparecen en el 3er mes de gestación, están completas hacia la 20va semana.

  5. UÑAS • Estan compuestas por placas corneas formadas por queratina, que es una proteina presente en la piel y en el pelo, constituida principalmente por azufre.

  6. UÑAS • Crecen entre 2-4.5mm al mes, las de las manos crecen más rápido. Existen diferencias en el crecimiento entre los dedos y con estados fisiológicos (embarazo, senectud, etc).

  7. UÑAS • ENFERMEDADES DE LAS UÑAS: • Anoniquia, braquioniquia, coiloniquia,cromoniquia,defluvio ungueal, distrofia ungueal, estrias ungueales, leuconiquia, linea de Beau, de Mees, de Muehrcke, macroniquia, microniquia, onicocriptosis, onicalgia, onicauxis, onicomadesis, onicoheterotopia, onicolisis, onicomicosis, onicoptosis, onicorrexis, onicosis, onicosquisis, onicotilomanía, oniquia, paquioniquia, paroniquia, platoniquia, pteriguion, polioniquia, traquioniquia, uñas de Terry, en pincel, en vidrio de reloj, amarillas, hipocráticas, estriadas, etc, etc.

  8. ONICOMICOSIS • Como su nombre lo indica es una infección causada por hongos que afectan a la uña.

  9. ONICOMICOSIS. • Producen no solamente un problema cosmético, si no que pueden alterar las funciones de la uña, reduciendo la calidad de vida, influyendo en su auto estima e incluso incapacitando a la persona para la práctica de algunos trabajos.

  10. ONICOMICOSIS. • Su frecuencia se ha incrementado en los ultimos años debido a factores socioculturales y ocupacionales. • El 80% afectan a los pies. • Son más frecuentes en las uñas alteradas o enfermas o personas con alteraciones en la circulación.

  11. ONICOMICOSIS. • Otros factores son: • Uso de algunos medicamentos, edad avanzada, contacto con desengrasantes, humedad, calzado apretado, microtraumatismos en la uña.

  12. ONICOMICOSIS. • El hongo puede penetrara a la uña a través de diferentes mecanismos: • -por debajo del borde libre. • -por encima del borde proximal. • -invadir en forma superficial. • -a través de los pliegues laterales.

  13. ONICOMICOSIS. • LO MÁS COMÚN ES A TRAVÉS DE LOS PLIEGUES LATERALES Y DE AHÍ AL RESTO DE LA UÑA.

  14. ONICOMICOSIS. MICRO-ORGANISMOS CAUSALES: • Dermatofitos. • Hongos miceliales o filamentosos. • Levaduras.

  15. ONICOMICOSIS. • Los dermatofitos son los más importantes, se clasifican como: • Antropofilicos. • Geofilicos • Zoofilicos.

  16. ONICOMICOSIS. • TRATAMIENTO: • TOPICO. • ORAL.

  17. ONICOMICOSIS • TRATAMIENTO TOPICO: • Debe de penetrar al aparato ungueal atravesando la uña y llegando hasta el lecho. • Debe de mantener niveles de medicamento el tiempo suficientemente largo. • De preferencia fungicida.

  18. ONICOMICOSIS. • TRATAMIENTO ORAL: • Debe de ser de amplio espectro • Fungicida. • Queratofílico y con efecto reservorio. • Pocos o nulos efectos secundarios.

  19. ONICOMICOSIS. • TRATAMIENTO ORAL: • En la actualidad se disponen de sustancias de equiparable eficacia y facilidad de manejo que han hecho posible un tratamiento oral cómodo y seguro.

  20. ONICOMICOSIS. • TRATAMIENTO ORAL: • Griseofulvina. • Ketoconazol. • Itraconazol. • Fluconazol. • Terbinafina.

  21. ONICOMICOSIS. • SIEMPRE DEBEN DE CONSIDERARSE: • Plantear cual es el objetivo del tratamiento, si la cura total o si mejor no sería una “convivencia pacífica con la micosis”. • Para tomar una decisión terapéutica hay que tomar en cuenta una multitud de factores.

  22. ONICOMICOSIS. • Una vez decidida la forma de tratamiento, se deben de conocer los detalles técnicos de los procedimientos a realizar. • Es muy importante tener información sobre la enfermedad • Lograr la disposición mental del paciente para que esta sea positiva y no se modifique.

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