Test

1. Test A B 1. Doplňková výživa pojiva 1. Kostra horní končetiny 2. Páteř + popis obratle 2. Klouby-typy,tvary,meniskus 3. Obličejová část lebky 3.mozková část lebky

2. Pohybový systém kosterní svaly MUDr. Vladimír Compeľ

3. hladký Elektrické změny měří nanometrie srdeční Elektrické změny měří EKG Příčně pruhovaný Elektrické změny měří EMG všechny jsou schopné kontrakce – obsahují kontraktilní bílkoviny AKTIN, MYOSIN

4. HLADKÝ SVAL tepna průduška GIT

5. Hladký sval - střevo, průdušky, cévy, děloha ... - vřetenovité buňky, spojené jemným vazivem - kontrakcí myofibril se kontrahuje celá buňka hladkého svalu - inervace vegetativní- vůli neovladatelná - při podráždění buněk hladkého svalů dojde ke zúžení a zkrácení trubice, zúžení cévy.. kontrakce bývají pomalé, často rytmické Elektrické změny měří nanometrie…např. jícnová nanometrie

6. Srdeční sval(SA uzel srdce a převodní systém) SA uzel ..schopen spontánní depolarizace- výroby proudu perpetum mobile !!! Elektrické změny měří EKG

7. Akční potenciál srdečního svalu Myokard má 2 vlastnosti -smrštivost=kontrakcebílkovin aktinu a myosinu (při +30mV v buňce) -dráždivost=excitabilita „samodráždivé“ dané schopnosti -akčního potenciálu -rychlých kanálů pro Na ionty, „perpetum mobile“ Ca+ K+ Na+ Na-K pumpa Buňka je pozitivní +30mV ++++++++++ depolarizovaná buňka Klidová buňka je negativní –90mV - - - - - - - - - -

8. Svalové vlákno (buňka) • Sv.vlákno je základní stavební jednotkou svalu • Základní vlastnost svalového vlákna je • schopnost kontrakce(smrštivosti) • -Myofibrily: • jsou to 2 bílkoviny aktin a myosin, • které jsou schopné kontrakce

9. Dráždivost svalu Dráždivost(excitabilita) je zabezpečená: 1. u srdečního svalu: spontánně v SA,AV uzlu, v Purkyňových vláknech … tj. v buňkách převodního systému 2. u příčné skeletového svalu: přes spojení nerv-sval tj. přes nervosvalovou ploténku 3. u hladkého svalu: pleteně n.vagus a sympatických nervů hormony, střevní aktivátory

10. Svalová buňka-vlákno Jaterní buňka Odlišnost svalového vlákna (oproti jiným buňkám) 1. Plazma se nazývá sarkoplazma 2. Buněčná membrána sarkolema 3. Svalové vlákno obsahuje myofibrily 4. Svalové vlákno obsahuje glykogen 5, 6, 7, 8 … Sval je tvořen ze svalových vláken, které jsouzákladní stavební jednotkou svalu

11. Svalové vlákno Myofibrily tj. 2 bílkoviny svalového vlákna aktin a myosin, se kontrahují (tj. do sebe zasouvají) … díky podráždění z nervového vlákna, přes nervosvalovou ploténku. Nervosvalový přenos je sledem rychlých „biochemických události“, zejména změn koncentrace Na,Ca…. Elektrické změny měří EMG - elektromyografie

12. Nervosvalová ploténka Nervové vlákno Nervosvalová ploténka acetylcholin Na Na Na Na depolarizace depolarizace depolarizace depolarizace S V A L

13. Nervosvalová ploténka acetylcholin Na Na Na Na depolarizace depolarizace depolarizace depolarizace Ca Ca Ca Ca depolarizace UVOLNÍ kalcium ve svalových vláknech a nastane svalový stah - kontrakce

14. Kontrakce svalu (zasunutí myosinu do aktinu díky kalciovým vazbám) Ach Na Na Na Na Aktin Ca Ca myosin Ca Ca

15. Relaxace svalu (vysunutí myosinu z aktinu) acetylcholin Ca Ca Ca Ca

16. Sval-musculus Sval jako orgán je složenze svalů+vaziva+nervů+cév -umožňuje pohyb -kosterní sval je svalem příčně pruhovaným -každý sval je zapojen do krevního oběhu -každý sval je napojen na CNS-viz ochrnutí pacientů po CMP tj. sval je zdravý ale nefunguje -upíná se na kostru překlenutím-přemostěním kloubu Sval je schopen KONTRAKCE (smrštění) a RELAXACE (uvolnění) a tým umožňuje ohýbání kloubů a … cílený pohyb… (srdeční sval je schopen „samo“ dráždivosti) (skeletový sval je drážděn přes nervosvalovou ploténku)

17. Příčně pruhovaný sval Myofibrily 1-2 um, tisíce v každém sval.vláknu jsou složeny z aktinu a myosinu – v elektronovém mikroskopu dávají pruhovaný vzhled. Základní jednotkou svalu je svalové vlákno dlouhé několik cm

18. Sval Snopečky svalu – fascikuly Myofibrila (svalová buňka může být dlouhá 30cm) Pruhování Myosin Aktin

19. Příčné pruhování v elektronovém mikroskopu Svalové vlákno céva

20. Metabolismus svalu -probíhá v citrátovém cyklu, za uvolnění energie(ATP)+CO2+H2O+Tepla -hlavním substrátem je cukr(ze zásob, z glykogenu..) -metabolismus svalu vyžaduje množství O2 (cca 9litrů/hod v klidu a 90 litrů při svalové práci … protože není vždy dostatečné množství kyslíku, sval pracuje na kyslíkový dluh a ve svalech se hromadí kyselé meziprodukty zejména ketony a kyselina mléčná… sníží se pH svalu …bolesti svalu, „svalovice“, únava, … Při odpočinku se sval regeneruje, tj. metabolizuje kyselinu mléčnou a molekuly ketonů a sval přestane bolet. -metabolismus produkuje teplo = zahřátí při tréninku, rozcvičení… rozcvičení je nutné před sportem na aktivaci metabolických reakcí

21. Glykogen -nejvíce glykogenu je v játrech - 60gr/kg váhy jater. ve svalech 1-2% hmotnosti váhy. -protože svalů je hodně, absolutní počet glykogenu je největší ve svalech. -skládá se z 5000 molekul glukosy -glykogen je rezervní forma glukosy (glykogen je uložen jako granulka v cytoplasmě ) -význam: -udržení vyrovnané hladiny glykémie(glykogen jater) -pro svalovou činnost (glykogen svalů)

22. Šlacha- tendo Šlacha = svazek kolagenních (lehce spirálových) vláken -mezi kolagenními vlákny je řídké vazivo a vmezeřené vazivo šlachy. Sval přechází do šlachy spojením vmezeřeného vaziva svalu a vmezeřeného vaziva šlachy. Tím se přenáší kontrakce postupně na samotnou šlachu a umožňuje její pevnost i pružnost… dřív se přetrhne sval (ruptura svalu) jako šlacha (ruptura šlachy) Zánět šlachy – tendinitis

23. Úpon svalu =je spojení šlachy a kosti přes periost. Větší část vláken šlachy přechází do periostu, který je propojen krátkými vazivovými vlákny s kompaktou kosti. Povrch šlachy je obalen obalem – pochvou … zánět šlachy a pochvy = tendovaginitis typické jsou záněty na rukách, nohách.

24. Svaly hlavy Mimické:od leb.kostí do kůže=výraz obličeje -cirkulární oční -orbicularis oculi -cirkulární ústní- -“- oris -zdvihač a stahovač rtu -sval smíchu-risorius -lícní další Žvýkací: umožňují kousání -žvýkací sval- m.masseter -spánkový sval – m.temporalis další

25. Svaly krku Řada svalů ovlivňujících pohyby hlavy, hrtanu, jazylky, žeber (pomocné dechové svaly) Platysma – plochý krční od dolního rtu až na klíční kost Velký kývač hlavy – m.sternokleidomastoideus Trapézový sval (m.trapesius) šátkový sval.

26. Svaly hrudníku -Svaly hrudní stěny: zevní a vnitřní mezižeberní svaly (mm.intercostales) -Svaly do okolí:(k Horní končetině, hlavě, břichu, krční a bederní páteři): zepředu: velký a malý prsní sval (mm.pectorales) pilový sval zezadu: trapézový sval (m.trapesius) široký zádový sval (latissimus dorsi) svaly kolem lopatky (podlopatkový, pod/nad hřebenem lopatky)

27. platysma trapézový deltový deltový prsní Svaly kolem Lopatky (nad/pod-pod) pílový široký

28. Svaly pletence HK Deltový sval – hlavní sval tvořící tvar a stříšku ramene Trapézový sval Svaly lopatky Široký sval Prsní sval Svaly ramene

29. Svaly ramene Musculus brachialis (sval pažní) Velmi široký pod bicepsem Musculus triceps brachii (trojhlavý sval pažní) Musculus biceps brachii (dvojhlavý sval pažní)

30. Svaly předloktí Ohýbače (flexory) ruky, prstů, palce Natahovače (extenzory) ruky, prstů, palce

31. Karpální tunel V úžině zápěstí dochází k útlaků: šlach svalů-flexorů prstů – porucha hybnosti prstů nervových vláken – n.medianus – brnění prstů, bolest !!! Nemoc z útlaku se jmenuje syndrom karpálního tunelu céva nerv šlachy

32. Svaly ruky Svaly palce Svaly malíku Hluboké svaly dlaně Opozice palce je postavení palce proti prstům

33. Břišní svaly Linea alba Přímé - m.rectus Příčné - m.transversus Šikmé - m.obliquus Spojení svalů vepředu – linea alba (oblíbené místo chirurgických řezů) Tříselný vaz (ligamentum inquinale) ve kterém je tříselný kanál s chámovodem … místo vzniku tříselné kýly) = hernia inquinalis

34. Svaly stehna Svaly přední strany stehna: Natahují koleno a ohýbají kyčel (Extenze kolene a flexe kyčle) Svaly zadní strany stehna: Ohýbají koleno a natahují kyčel (Flexe kolene a extenze kyčle) Svaly na vnitřní straně stehna přitahují DK k sobě – adduktory Svaly na zevní straně stehna odtahují DK od sebe - abduktory

35. injekce Svaly stehna Velký hýžďový sval (m.gluteus maximus) stehenní čtyřhlavý (m.quadriceps femoris) štíhlý stehenní (m.gracilis)-chránič pannenství) Krejčovský (m.sartorius) skupina flexorů ohýbačů kolene dvojhlavý stehenní (biceps femoris)

36. Svaly bérce Svaly přední strany bérce: zvedají nohu a prsty nahoru (Extenzory nohy,palce a prstů… postavení na paty) Svaly zadní strany bérce: Ohýbají prsty a napínají chodidlo (Flexe prstů…postavení na špičkách) Trojhlavý lýtkový sval (m.triceps surae) Achillova šlacha

37. Svaly nohy Svaly palce, malíku a hluboké svaly nohy… zajišťují hlavně podélnou nožní klenbu

38. Děkuji za pozornost