精神科护理学

1. 精神科护理学 社区护理学教研室 李静芝

2. 世界精神卫生日(World Mental Health Day) ? • 精神病=神经病? • 哪些精神疾病? • 精神卫生机构? • 最近让你觉得压力比较大的事情?

3. 精神卫生已成为社会问题 • 全世界共约有4.5亿各类精神和脑部疾病患者，每4个人中就有1人在其一生中的某个时段产生某种精神障碍。 （《2001年世界卫生报告》） • 精神疾患在我国疾病总负担的排名中居首位，各类精神问题约占疾病总负担的1/5。 （1996-2020）

4. 精神病 心理障碍 精神障碍 轻性精神疾病 精神疾病 精神病

5. 课程介绍

6. 概述 • 精神科护理学的定义 • 是研究对精神疾病患者实施护理的一门科学。既是精神病学的一个重要组成部分，又是护理学的一个分支，是一门专科护理学。

7. 精神科护理学的主要任务 • 研究和实施对精神病人良好服务和科学管理的方法和制度。 • 研究和实施接触观察精神病人的有效途径。 • 研究和实施对各种精神病人的特殊护理和各种治疗的护理。 • 密切观察，详细记录，防止意外。 • 开展精神卫生宣教工作。

8. 精神医学发展简史 • 我国：古代，《内经》等 近代， • 外国：古希腊，希波克拉底，柏拉图 中世纪， 近代，比奈：人道对待患者---Ⅰ革新 克雷丕林：现代精神病学之父 弗洛伊德：心因性病因论---Ⅱ 仲斯：社区精神卫生运动---Ⅲ 1953年，氯丙嗪---Ⅳ

9. 精神科护理发展简史 • 南丁格尔 • 琳达.理查兹：美国精神科护理先驱 • 马克林医院：首家培养精神科护理人员 • 现代精神科护理的范畴：已由原来的责任制护理基础上，形成了系统化整体护理、临床治疗护理、心理护理、工娱护理、康复护理、精神卫生保健护理及相关管理等。

10. 我国精神卫生发展现状 • 1993年我国各类精神病总患病率由1982年的12.69‰上升到13.47‰。神经症患病率，1993年我国七地区流调结果是15.11‰，1997年深圳市为27.13‰。 • 近年来，全国每2分钟就有1人自杀身亡。80%有抑郁症，只有7%生前曾求助过心理医生。 • 每万人口拥有精神科病床数：我国平均不到1张，美国6.4张，德国16.5张，法国17.3张，日本29.1张。

11. 现代精神科护理的内容和特点 • 心理护理 • 安全护理 • 饮食护理 • 睡眠护理 • 个人卫生护理 • 保证医嘱的执行

12. 护理人员的素质要求 • 要有良好的医护职业道德，富有同情心； • 要有广阔坚实的社会、心理和生物医学知识； • 要有强烈的敬业精神，热爱自己的本职工作。

13. 精神科相关的伦理学与法律问题 • 知情同意 • 提供信息 • 对信息的理解 • 做决定的能力 • 自愿参加 能否正确理解相关信息 能否清楚自己的状况 能否理性分析接受治疗的后果 能否正确表达自己的决定

14. 题目1 • 美国第一位从事精神科护理工作的先驱者是 • 南丁格尔 • 琳达·理查兹 • 克雷佩林 • 希波克拉底

15. 题目2 • 关于精神活动的说法，哪项是错误的 • 精神活动是大脑功能的产物 • 精神活动是以客观现实为基础的 • 病态精神活动与客观现实脱离，因此与客观现实无关 • 精神活动包括认知、情感、意志等过程

16. 谢谢！