2.56k likes | 7.27k Views
الإسعافات الأولية (1). د.سليمان بن ناصر الشهري مدير عام الخدمات الطبية بتعليم البنات. برنامج الإسعافات الأولية. الأهداف : إيجاد معلمات متدربات بالمدارس قادرة على التعامل مع الحالات الأسعافيه الطارئه لحين وصول الفريق الطبى المتخصص.
E N D
الإسعافات الأولية(1) د.سليمان بن ناصر الشهري مدير عام الخدمات الطبية بتعليم البنات
برنامج الإسعافات الأولية • الأهداف : • إيجاد معلمات متدربات بالمدارس قادرة على التعامل مع الحالات الأسعافيه الطارئه لحين وصول الفريق الطبى المتخصص. • نشر الوعى الصحى الخاص بتفادى الحوادث بين الطالبات والكوادر التربوية.
مراحل البرنامج: • مرحلة الإعداد: - إعداد المحتوى. - تأمين الوسائل والمعينات التدريبيه. - التنسيق مع المسئولين والكوادر التربوية.
مرحلة التنفيذ: • تم تنفيذ البرنامج التدريبى من خلال محاضرات يتخللها مناقشه جماعية ومدعمه بوسائل تعليم بصرية وسمعيه ومجسمات . • تم التركيز على أساليب التعلم النشط والجوانب العمليه. • تم التدريب بواسطة متخصصون من الأداره العامه للخدمات الطبية وطبيبات الوحدات الصحية المدرسيه.
مــرحله التقــييـم : • تم التقييم من خلال مؤشرات تتعلق : • بالمدربات. • بالمتدربات. • بالطالبات. • بالبرنامج.
المقـدمــــة إن معرفة ما ينبغي عملة في اللحظات الأولى لحدوث أية حالة طارئه قد تقلب النتائج رأسا على عقب أما سرعة اتخاذ الإجراءات السليمة للإسعافات الأولية فقد تعني الفرق بين الحياة والموت
تعريف الإسعافات الأولية هي العناية الطبية الفورية التي يتلقاها أحد ضحايا الحوادث والكوارث الطبيعية او الأمراض المفاجئة بهدف الحفاظ على حياته والوقاية من إصابته بأي مضاعفات صحية تمهيداً لنقلة إلى الجهات الطبية المتخصصة . ويعتمد على سرعة التصرف وقوة الملاحظة والذكاء والبدء بالأهم ثم المهم ، واستغلال أبسط الامكانيات المتاحة . تعرف المسعفة الاولية بأنها كل من تلقت دورات تدريبية خاصة بالإسعافات الاولية وأصبح لديها القدرة على تقديم الخدمات الاسعافيه الاولية عند الحاجة إليها . أهداف الإسعاف الأولي الحفاظ على حياة المصابة. الوقاية من ازدياد الحالة سوءاً. تعزيز إمكانية شفاء المصابة.
أصول العمل في الحالات الطارئه: • 1. معاينه مكان الحادث: • هل مكان الحادث أمن ( إذا كان هناك خطراً يهدد حياة المصابة فلابد من ابعادها عن هذا الخطر فوراًكما في حالات الحريق والغرق والتعرض للغازات السامة والصدمة الكهربائية مع أهمية الاتعرض المسعفة نفسها للخطر ) • كم عدد المصابين. • عرفي بنفسك على انك متدربة على الإسعاف الأولي وحافظي على هدوئك. • 2. تقييم الحالة ومعاينتها : • أ. المعاينة الأولية للمصاب: • تفقدي الحالات الخطرة، ابدأي بتفقد الوعي. • ثم تفقد مجرى الهواء ( هـ ) والنفس ( ن ) والدورة الدموية (د) اثناء المعاينة.
قائمة المعاينة الأولية. أساسيات المعاينة الأولية ( هند ) المشاكل العناية اللسان .......... امل الراس / ارفع الذقن هـ: مجرى الهواء........ انسداد جسم غريب ........وسيلة هيملك ن: النفس .............................. وقوف النفس ................ التنفس المنقذ وقوف القلب .............. إنعاش القلب والرئتين د: الدورة الدموية نزيف حاد ..................... إيقاف النزيف بما أن هدف المعاينة الأولية هو تفقد الحالات الطارئه فانه يتوجب عليك أن تنهي معاينتك قبل البدء بإعطاء أي عناية عاجلة.
ب. المعاينة الثانوية. • استفسري من المصابه او المتواجدين في المكان عما حدث • تفقدي العلامات الحيوية اى: النبض، التنفس، ومظهر الجلد والحرارة. • أجري فحصاً من الراس إلى أخمص القدمين. • خطوات المعانية الثانوية :1. استفسري من المصابه 2. تفقدي العلامات الحيوية : النبض، التنفس، الجلد والحرارة. • عرفي عن نفسك. اسألي: تحسسي النبض: تفقدي التنفس: تحسسي الجبهة • اسم المصابه، ماذا حدث هل هو غير منتظم، ضعيف، انظري إلى الصدر . هل بظهر يدك ، انظري إلى الوجه • هل من ألم ،حساسية ،حالة سريع او بطيء ( الطبيعي التنفس صعب ،متحشرج والشفتين هل الجلد بارد / • مرضية او أدوية متناولة. 60 / 100 في الدقيقة ) سريع جدا أم بطيء جدا ؟ حار ،رطب / جاف، ( العادي: 10 / 20 ن/د ) شاحب/ أزرق اللون ؟
3. اجري فحصاً من الراس إلى القدمين : ملاحظة : لا تطلبي من المصابه تحريك أي جزء إذا اشتبهت بوجود كسر فيه . سجلي أي ألم ، او عجز عن الحركة. تفقدي الجسم بالنظر: تفقدي الأذنين الأنف والفم: تفقدي العنق: هل من جروح / تشوهات هل من دم او اى سائل أخر اطلب من المصابه تحريك رأسها ببطء تفقدي الكتفين: تفقدي الصدر والبطن: تفقدي الذراعين: تفقدي الورك والرجلين اطلبي من المصابه تحريك اطلبي منها أن تأخذ نفساً اطلبي منها ان تحرك اطلبي منها أن تحرك قدميها كتفيها. عميقاً ثم أن تزفر الهواء يديها وأصابعها وان تثني وأصابع رجليها وكاحليها ذراعيها. وأن تثني ركبتيها.
3.تحديد الأوليات الأسعافيه • تحدد الأولوية الاسعافيه تبعاً لخطورة الحالات من خلال التقييم الأولي والثانوي وتعطى الأولوية للحالات الأكثر خطورة خاصة تلك التي يصاحبها إصابات تهدد الحياة مثل توقف التنفس والنزيف. • 4.تقديم الإسعاف الفوري • الإنعاش للقلب والتنفس الاصطناعي. • تضميد الجروح وإيقاف النزيف إن وجد • إزالة القلق وتخفيف الألم عن المصابة. • عمل الجبائر للكسور إن وجدت. • وضع المصابة في الوضع الصحيح بما يتلائم مع حالتها. • إجراءات اخرى على ضوء ما يقتضيه الموقف
5.استدعاء الإسعاف: • كمتدربه على الإسعاف الأولي ، فانك أول حلقة في سلسلة العناية بالحالات الطارئه . بعد أكمال المعاينة الأولية إرسال أحد المتواجدين ليتصل بقسم الطوارئ . إذا لم يستجب أحد لندائك بعد مرور أول دقيقة . من إعطائك • الإسعاف الأولي اتصل بقسم الطوارئ بنفسك وعاود إسعاف المصابه بأسرع وقت ممكن . • متى تتصلي : • يجب الاتصال بقسم الطوارئ في الحالات المهددة للحياة مثل : • فقدان الوعي او تغير في مستوى الوعي . • صعوبة في التنفس . • شعور بألم او ضغط متواصل على الصدر او البطن . • وقوف النبض . • نزيف حاد • تقيؤ او إخراج دم • تسمم • تشنج، صداع مستمر، او إعياء. • إصابات رأس، عنق او ظهر. • كسور محتملة. إسعاف إسعاف
وهناك حالات أخرى تستوجب استدعاء الطوارئ مثل : • الحريق او الانفجار • وجود غاز سام • سيول مائية • صعوبة في نقل المصابين. • اصطدام سيارات. • وجود أسلاك كهر بائية على الأرض. • المكالمة : • اخبري موظف الطوارئ بما يلي : • مكان الحالة الطارئة . • رقم الهاتف المستخدم في الاتصال . • اسمك. • ماذا حدث. • عدد المصابين وحالتهم ونوع المساعدة التي تعطى لهم. أرقام تهمك • الشرطة / 999 الهلال الأحمر / 997 • الوحدة الصحية / 1045 الدفاع المدني / 998
طرق نقل المصابة • العكاز البشري : تستعمل هذه الطريقة إذا كانت المصابة في وعيها ويلزم لهذه الطريقة • مسعفة او مسعفتين . • 2.السحب من الملابس ( الجر ): تستخدم هذه الطريقة عندما تتوقع المسعفة ان تكون الاصابة في • الراس او العمود الفقري وذلك لان هذه الطريقة تساعد على جعل الراس والرقبة في وضع ثابت . • 3.السحب من القدمين : تستخدم هذه الطريقة عندما تتوقع المسعفة ان تكون الاصابة بالراس • او العمود الفقري وتكون المصابة ثقيلة الوزن . • 4.نقل المصابة على الايدي : تشابك المسعفات على شكل مقعد للمصابة لتجلس علية وهذا المقعد • يتكون من يدين او اكثر حسب حجم المصابة . • 5.الحمل من الاطراف : ويشترط في هذه ان يكون العمود الفقري والأطراف سليمة . • 6.الحمل بواسطة الكرسي
7.الحمل الطولاني ( الاطفائي ) : في بعض الاصابات يتطلب الامر نقل المصابه بطريقة معينة تستلزم استخدام نوع معين من النقالات حتى يتم النقل بطريقة صحيحة لا يتسبب عنها أي مخاطر صحية ومن انواع هذه النقالات : * النقالة المعيارية . *النقالة المغرفة . *النقاله المفكوكة الاجراء . *النقالة ذات العجلات . * النقالة القابلة للطي .
خزانة الإسعاف أهميتها:أن وجود خزانة الاسعاف امر هام للغاية في حياتنا اليومية كما ان التعرف على محتويتها واستخداماتها يساعد كثيراً في الحالات الطارئه ، لذلك يجب توفرها في أماكن الايواء . محتوياتها: أ. الادوات * أربطة شاش مقاسات مختلفة * قطع شاش معقم * أربطة ضاغطة مقاسات مختلفة * مشمع لاصق * شاش معقم لغبار العين * قطن طبي * كيس يصلح لعمل كمادات مثلجة * حقن للاستعمال مرة واحدة *ترمومتر طبي * جهاز ضغط * سماعة طبيبه * خافض لسان *قربة للماء الساخن لعمل كمادات ساخنة *حقنة شرجية * مقص * كتاب عن الاسعاف الاولية * دليل الارقام تليفونات النجدة / الاسعاف / المطافي ء . الشروط الواجب توفرها في الادوات : 1.أن تكون مرتبة 2. ان تكون نظيفة . 3. ان تكون معقمة 4. بعد استعمال الشاش او القطن يجب إعادة المتبقي منه إلى مكانه المخصص بعد وضعة في أكياس بلاستيكية . 5. بعد استعمال الادوات يجب تنظيفها ان أمكن 6. الادوات التي تستخدم مرة واحدة يجب التخلص منها بعد الاستعمال .
الادوية • *مطهرات مثل السافلون ، ديتول ، صبغة اليود • * محلول ملح * كحول لتنظيف الجروح * ميكرو كروم • * صابون مطهر * قطرة غسيل للعين * تحاميل مسكنات وخافض للحرارة • * ماء اكسجين . • الشروط الواجب توفرها في حفظ الادوية : • تحفظ الادوية في خزانة خاصة بحيث تكون مرتبة ومنظمة وبعيدة عن متناول الاطفال . • الدواء سريع التلف يوضع في براد • يجب التأكد من تاريخ انتهاء صلاحية الدواء . • يجب غلق الادوية بعد استخدامها . • تجنب تعاطي أي دواء حدث تغير في طعمه او شكله او رائحته • يجب تنفيذ اوامر الطبيبه بدقة فيما يخص جرعات ومواعيد تعاطي الادوية
تعريف : • الجروح هي فقد اتصال الجلد الخارجي او الانسجة الداخلية. • انواع الجروح :جروح مغلقة • جروح مفتوحة :قطعيوخزى • طلق ناري • سحجي • تهتكي
اسباب الجروح : الاصابات المختلفة مثل حوادث السيارات والمدارس والسقوط وغيرها. أعراض التهاب الجروح : 1.التورم والاحمرار . 2.الاحساس بالالم . 3.ارتفاع درجة حرارة الجسم 4.تكون مادة صديدية 5.التهاب الاوعية والعقد اللمفاوية.
فوائد استخدام الضماد : • حماية الجروح من مزيد من التلوث وبالتالي الالتهاب . • وقف النزيف إذا أمكن . • المحافظة على الاعضاء او الانسجة المصابة ومنعها من الحركة . • مضاعفات الجروح • * حدوث صدمة عصبية • * حدوث نزيف . • * إصابة الاعضاء الحيوية كما هو الحال في الجروح النافذة او الوخزية • * الالتهابات.
النزيف هو فقدان الدم من الشرايين او الاوردة او الاوعية الشعرية • انواع النزيف : • نزيف شرياني : ويتميز هذا النوع بتدفق دم احمر قاني • نزيف وريدي : يتميز هذا النوع بتدفق دم احمر قاتم • نزيف شعيري • كما يمكن تقسيمة الى : • -النزيف الخارجي - النزيف الداخلي • اسباب النزيف : • الاصابات المختلف مثل حوادث السيارات والاعيره الناريه وغيرها . • ازدياد الضغط على جدار الاوعية الدموية.
النزف العضوي ومن اسبابه : • - مرض في جدار الاوعية الدموية • - التهاب في جدار الوعاء الدموي • - زيادة الضغط داخل الاوعية كما في ارتفاع الضغط . • - امراض الدم النزفيه مثل الهيموفيليا . • اعراض النزيف : • هبوط شديد في ضغط الدم مصحوب بدوار او اغماء وغثيان . • شحوب الوجه او الشفتان • برودة في الجسم وتصبب العرق • سرعة التنفس لقلة الاكسجين • ضعف النبض وسرعته
الاسعاف الاولى للنزيف: • الإسعاف الأولي للنزيف الخارجي ( إذا لم تشتبه بكسر ): • الضغط المباشر على الجرح بضمادة. • ارفعي الجرح فوق مستوى القلب. • غطي الضمادة بشاش لفاف. • اطلبي الإسعاف. • الإسعافات الأولية للنزيف الداخلي : • إذا كانت الإصابة رضه بسيطة، ضعي عليها ثلجا او كمادة باردة. ضعي قطعة قماش بين الثلج والجلد لتمنع تلف الجلد. • إذا اشتبهتي بوجود إصابة خطيرة استدعي الطوارئ في الحال وأثناء انتظارك راقب أساسيات الإنعاش • ساعدي المصابه على الجلوس في وضع مريح، طمئني المصابه.
نزف المعدة: اهم اعراض النزف المعدي قىء مصحوب بالدم المختلط بالطعام ويميل لون الدم الى اللون البني فهنا يجب وضع كيس من الثلج فوق معدة المصابة الى ان يتم نقلها الى اقرب مستشفى • النزف الرئوي : من اهم اعراضه خروج الدم قاني اللون ويكون مختلط بفقاقيع هوائية فهنا يجب رفع المصابة الى اعلى وتأمين التهوية وتهدأتها . الاسعاف الاولى لنزيف الانف ( الرعاف ) *اطلبي من المصابه أن تجلس وتحني رأسها للامام وذقنها باتجاه صدرها . *أغلقي أنفها. *إذا توقف النزيف، امنعي المصابه عن فرك أنفها او تنظيفه او التمخط . *بعد ذلك يمكنك وضع قليل من مادة مرطبه في فتحة الأنف كي تبقى رطبه. • لسلامتك كمسعفة وللوقاية من العدوى اثناء مباشرة حالة نزيف عليك اتباع الاتي : * ضعي حاجز بينك وبين دم المصابه ( قفازات) * اغسلي يديك جيداً بالماء والصابون والمطهرات فور تقديم العناية * استبدلي قفازات او اغسلي يديك ثانية قبل ان تنتقلي من مصابة الى مصابة اخرى * تجنبي الاكل او الشرب او لمس فمك او انفك او عينيك قبل ان تغسلي يديك .